20 - Sistemas de evaluación - Ejercicios
Ejercicio 1: Emparejar una palabra
Instrucción: Relaciona cada palabra con su significado.
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Ejercicio 2:
Preparación del examen 
Instrucción: Lee el texto, rellena los huecos con las palabras que faltan y responde a las preguntas que aparecen a continuación
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Nota interna: valoración del dolor y comunicación SBARR
Para unificar la valoración del dolor en planta, el servicio recomienda usar la Escala Numérica (NRS) junto con la observación de no verbales (expresión facial, postura, inquietud). Además de la intensidad, se debe registrar la , y los factores que empeoran o alivian el dolor, así como el esperado tras la intervención. Si el paciente no puede hablar, la debe anotarse de forma clara.
En el pase de guardia se solicita estructurar la información con : situación, antecedentes, valoración, recomendación y respuesta esperada. Para el plan de cuidados se puede orientar la entrevista con los patrones funcionales de y, de forma general, recordar la clasificación de la y el enfoque de Salud Positiva, que incluye bienestar y resiliencia.
-
¿Cómo aplicarías la NRS y los indicadores no verbales en un paciente con movilidad reducida y qué datos incluirías en un SBARR?
Ejercicio 3:
Comprensión auditiva
Instrucción: Escucha el audio y responde a las preguntas.
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| Verdadero | Falso | |
|---|---|---|
Ejercicio 4: Conjugaciones verbales
Instrucción: Elige la solución correcta
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1. En urgencias, primero ___ el dolor con la Escala Numérica de Dolor (NRS) y luego lo registramos en la historia clínica.
2. Si el paciente no puede hablar, ___ indicadores no verbales como la expresión facial y la movilidad reducida.
3. Ayer, durante el turno de tarde, ___ la situación al médico usando el método SBARR.
Ejercicio 5:
Comprensión del diálogo
Instrucción: Practica la conversación con tu profesor o tus compañeros de clase.
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Traspaso de paciente en urgencias
Enfermera Laura (triaje): Mostrar Doctor Ruiz, hago un traspaso según SBARR: Situación - paciente en box 3 con dolor abdominal; en la Escala Numérica de Dolor (NRS) lo valora en 8/10.
Médico Ruiz (urgencias): Mostrar Bien, ¿cuáles son los antecedentes y qué has observado además de lo que refiere el paciente?
Enfermera Laura (triaje): Mostrar Antecedentes: gastritis y apendicectomía previa; ahora está pálido, con muecas y se sujeta el lado derecho, indicadores no verbales de dolor; localiza el dolor en la fosa ilíaca derecha y dice que empezó hace cuatro horas.
Médico Ruiz (urgencias): Mostrar De acuerdo: tu valoración sugiere dolor agudo; registra la observación y el resultado esperado, y solicita analítica y asegurar vía venosa, por favor.
Enfermera Laura (triaje): Mostrar Perfecto, informo al paciente y lo anoto en la historia clínica; como recomendación, si mantiene NRS alta tras analgesia, lo reevaluamos y ajustamos el plan.
Preguntas abiertas:
1. Según el SBARR, ¿qué información da Laura sobre la situación y los antecedentes del paciente?
Ejercicio 6: Preguntas de debate
Instrucción: Hablar: traducir y responder
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Expresiones útiles:
Según la NRS, el dolor es de… sobre 10. / He observado que… y lo he anotado en la historia clínica. / La situación es…; como recomendación, sugiero…
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En una consulta, ¿cómo valorarías el dolor de un paciente con la escala numérica (NRS) y qué dato adicional anotarías además del número?
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Debes informar a un médico usando SBARR: ¿qué dirías brevemente sobre la situación y qué recomendación darías según tu observación del paciente?
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Ejercicio 7: Redacción de correspondencia
Instrucción: Escribe una respuesta al siguiente mensaje adecuada a la situación
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Asunto: Traspaso - Hab. 312 (Sr. López)
Hola, Marta:
Te hago un traspaso rápido antes del cambio de turno. Situación: el Sr. López (posoperatorio de hernia, hoy) refiere dolor abdominal NRS 7/10 desde hace 1 hora.
Antecedentes: sin alergias conocidas. Se le dio paracetamol a las 18:00. No ha dormido bien. Indicadores no verbales: cara tensa, se protege la zona al moverse.
Evaluación: constantes estables. Herida seca.
Recomendación: reevaluar dolor en 30 min y avisar al médico si sigue ≥7. ¿Puedes hacer el control y registrarlo?
Gracias,
Laura (Enfermería)
Asunto: Traspaso - Hab. 312 (Sr. López)
Hola, Marta:
Te hago un traspaso rápido antes del cambio de turno. Situación: el Sr. López (posoperatorio de hernia, hoy) refiere dolor abdominal NRS 7/10 desde hace 1 hora.
Antecedentes: sin alergias conocidas. Se le dio paracetamol a las 18:00. No ha dormido bien. Indicadores no verbales: cara tensa, se protege la zona al moverse.
Evaluación: constantes estables. Herida seca.
Recomendación: reevaluar dolor en 30 min y avisar al médico si sigue ≥7. ¿Puedes hacer el control y registrarlo?
Gracias,
Laura (Enfermería)
Frases útiles:
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Según lo que me comentas, la situación es...
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¿Me puedes confirmar si...?
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Propongo que hagamos lo siguiente: ...
Gracias por el traspaso. Entendido: Sr. López, hab. 312, posoperatorio de hernia con dolor abdominal NRS 7/10 desde hace una hora; presenta cara tensa y se protege al moverse. Antecedentes: sin alergias y paracetamol a las 18:00; además ha descansado mal.
¿Me confirmas si el dolor es continuo o aparece sobre todo al moverse, y si tiene náuseas o fiebre? Ahora paso a valorarlo (localización e intensidad con NRS) y lo registro en la hoja de enfermería. Lo reevaluaré en 30 minutos y, si persiste en 7 o más o empeora, aviso al médico de guardia siguiendo SBARR.
Un saludo,
Marta
