20 - Systemy oceny - Ćwiczenia
Ćwiczenie 1: Dopasować słowo
Instrukcja: Dopasuj każde słowo do jego definicji.
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
Ćwiczenie 2:
Przygotowanie do egzaminu
Instrukcja: Read the text, fill in the gaps with the missing words, and answer the questions below Przeczytaj tekst, uzupełnij luki brakującymi wyrazami i odpowiedz na poniższe pytania.
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
Nota interna: valoración del dolor y comunicación SBARR
Para unificar la valoración del dolor en planta, el servicio recomienda usar la Escala Numérica (NRS) junto con la observación de no verbales (expresión facial, postura, inquietud). Además de la intensidad, se debe registrar la , y los factores que empeoran o alivian el dolor, así como el esperado tras la intervención. Si el paciente no puede hablar, la debe anotarse de forma clara.
En el pase de guardia se solicita estructurar la información con : situación, antecedentes, valoración, recomendación y respuesta esperada. Para el plan de cuidados se puede orientar la entrevista con los patrones funcionales de y, de forma general, recordar la clasificación de la y el enfoque de Salud Positiva, que incluye bienestar y resiliencia.Aby ujednolicić ocenę bólu na oddziale, dział zaleca stosowanie Skali Numerycznej (NRS) wraz z obserwacją niewerbalnych wskaźników (wyraz twarzy, postawa, niepokój). Oprócz nasilenia należy odnotować lokalizację oraz czynniki nasilające lub łagodzące ból, a także oczekiwany rezultat po interwencji. Jeśli pacjent nie może mówić, obserwację należy zapisać w sposób jasny.
Podczas przekazania dyżuru prosi się o uporządkowanie informacji zgodnie z SBARR: sytuacja, wywiad, ocena, rekomendacja i oczekiwana odpowiedź. W planie opieki można ukierunkować wywiad, korzystając z funkcjonalnych wzorców Gordona, a ogólnie pamiętać o klasyfikacji WHO oraz podejściu Pozytywnego Zdrowia, które obejmuje dobrostan i odporność psychiczną.
-
¿Cómo aplicarías la NRS y los indicadores no verbales en un paciente con movilidad reducida y qué datos incluirías en un SBARR?
(Jak zastosował(a)byś NRS i niewerbalne wskaźniki u pacjenta z ograniczoną mobilnością i jakie dane uwzględnił(a)byś w SBARR?)
Ćwiczenie 3:
Umiejętność słuchania
Instrukcja: Posłuchaj nagrania i odpowiedz na pytania.
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
| Prawda | Fałsz | |
|---|---|---|
|
(Oprócz zapytania o NRS, specjalistka zinterpretowała sygnały niewerbalne, aby oszacować ból.) |
||
|
(Aby uzupełnić ocenę, skupiła się wyłącznie na Klasyfikacji WHO i nie konsultowała historii funkcjonalnej.) |
||
|
(W swojej uporządkowanej komunikacji zaproponowała plan i zapisała, jaki był oczekiwany wynik.) |
Ćwiczenie 4: Konjugacje czasowników
Instrukcja: Wybierz poprawne rozwiązanie
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
1. En urgencias, primero ___ el dolor con la Escala Numérica de Dolor (NRS) y luego lo registramos en la historia clínica.
(Na izbie przyjęć najpierw ___ ból za pomocą Numerycznej Skali Bólu (NRS), a następnie zapisujemy go w dokumentacji medycznej.)2. Si el paciente no puede hablar, ___ indicadores no verbales como la expresión facial y la movilidad reducida.
(Jeśli pacjent nie może mówić, ___ niewerbalne wskaźniki, takie jak wyraz twarzy i ograniczona ruchomość.)3. Ayer, durante el turno de tarde, ___ la situación al médico usando el método SBARR.
(Wczoraj, podczas popołudniowego dyżuru, ___ lekarza o sytuacji, używając metody SBARR.)
Ćwiczenie 5:
Zrozumienie dialogu
Instrukcja: Ćwicz rozmowę z nauczycielem lub kolegami z klasy.
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
Traspaso de paciente en urgencias
Enfermera Laura (triaje): Pokaż Doctor Ruiz, hago un traspaso según SBARR: Situación - paciente en box 3 con dolor abdominal; en la Escala Numérica de Dolor (NRS) lo valora en 8/10.
(Doktorze Ruiz, przekazuję według SBARR: Sytuacja – pacjent w boksie 3 z bólem brzucha; w Numerycznej Skali Bólu (NRS) ocenia go na 8/10.)
Médico Ruiz (urgencias): Pokaż Bien, ¿cuáles son los antecedentes y qué has observado además de lo que refiere el paciente?
(Dobrze, jaki jest wywiad i co zaobserwowałaś poza tym, co podaje pacjent?)
Enfermera Laura (triaje): Pokaż Antecedentes: gastritis y apendicectomía previa; ahora está pálido, con muecas y se sujeta el lado derecho, indicadores no verbales de dolor; localiza el dolor en la fosa ilíaca derecha y dice que empezó hace cuatro horas.
(Wywiad: zapalenie żołądka i przebyty zabieg usunięcia wyrostka robaczkowego; teraz jest blady, ma grymas bólu i trzyma się za prawą stronę — to niewerbalne wskaźniki bólu; lokalizuje ból w prawym dole biodrowym i mówi, że zaczął się cztery godziny temu.)
Médico Ruiz (urgencias): Pokaż De acuerdo: tu valoración sugiere dolor agudo; registra la observación y el resultado esperado, y solicita analítica y asegurar vía venosa, por favor.
(Zgoda: twoja ocena sugeruje ból ostry; zarejestruj obserwację i oczekiwany wynik oraz zleć badania laboratoryjne i zabezpieczenie dostępu żylnego, proszę.)
Enfermera Laura (triaje): Pokaż Perfecto, informo al paciente y lo anoto en la historia clínica; como recomendación, si mantiene NRS alta tras analgesia, lo reevaluamos y ajustamos el plan.
(Świetnie, poinformuję pacjenta i zanotuję to w dokumentacji medycznej; jako zalecenie: jeśli po podaniu analgezji NRS pozostanie wysoka, ponownie go ocenimy i dostosujemy plan.)
Otwarte pytania:
1. Según el SBARR, ¿qué información da Laura sobre la situación y los antecedentes del paciente?
Zgodnie z SBARR, jakie informacje przekazuje Laura o sytuacji i wywiadzie pacjenta?
Ćwiczenie 6: Pytania do dyskusji
Instrukcja: Mówienie
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
Przydatne wyrażenia:
Según la NRS, el dolor es de… sobre 10. / He observado que… y lo he anotado en la historia clínica. / La situación es…; como recomendación, sugiero…
-
En una consulta, ¿cómo valorarías el dolor de un paciente con la escala numérica (NRS) y qué dato adicional anotarías además del número?
W trakcie konsultacji, jak ocenił(a)byś ból pacjenta za pomocą skali numerycznej (NRS) i jaką dodatkową informację zanotował(a)byś oprócz liczby?
__________________________________________________________________________________________________________
-
Debes informar a un médico usando SBARR: ¿qué dirías brevemente sobre la situación y qué recomendación darías según tu observación del paciente?
Musisz poinformować lekarza, używając SBARR: co powiedział(a)byś krótko o sytuacji i jaką rekomendację przekazał(a)byś na podstawie swojej obserwacji pacjenta?
__________________________________________________________________________________________________________
Ćwiczenie 7: Pisanie korespondencji
Instrukcja: Napisz odpowiedź na następującą wiadomość odpowiednią do sytuacji
Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.
Asunto: Traspaso - Hab. 312 (Sr. López)
Hola, Marta:
Te hago un traspaso rápido antes del cambio de turno. Situación: el Sr. López (posoperatorio de hernia, hoy) refiere dolor abdominal NRS 7/10 desde hace 1 hora.
Antecedentes: sin alergias conocidas. Se le dio paracetamol a las 18:00. No ha dormido bien. Indicadores no verbales: cara tensa, se protege la zona al moverse.
Evaluación: constantes estables. Herida seca.
Recomendación: reevaluar dolor en 30 min y avisar al médico si sigue ≥7. ¿Puedes hacer el control y registrarlo?
Gracias,
Laura (Enfermería)
Temat: Przekazanie – sala 312 (pan López)
Cześć, Marto:
Przekazuję Ci szybko pacjenta przed zmianą dyżuru. Sytuacja: pan López (po operacji przepukliny, dzisiaj) zgłasza ból brzucha NRS 7/10 od 1 godziny.
Wywiad: bez znanych alergii. O 18:00 podano paracetamol. Słabo spał. Wskaźniki niewerbalne: napięta twarz, osłania okolicę podczas poruszania się.
Ocena: parametry życiowe stabilne. Rana sucha.
Zalecenie: ponownie oceń ból za 30 min i powiadom lekarza, jeśli nadal będzie ≥7. Czy możesz wykonać kontrolę i ją odnotować?
Dziękuję,
Laura (Pielęgniarstwo)
Przydatne zwroty:
-
Según lo que me comentas, la situación es...
(Z tego, co mówisz, sytuacja jest...)
-
¿Me puedes confirmar si...?
(Czy możesz mi potwierdzić, czy...?)
-
Propongo que hagamos lo siguiente: ...
(Proponuję, żebyśmy zrobili następująco: ...)
Gracias por el traspaso. Entendido: Sr. López, hab. 312, posoperatorio de hernia con dolor abdominal NRS 7/10 desde hace una hora; presenta cara tensa y se protege al moverse. Antecedentes: sin alergias y paracetamol a las 18:00; además ha descansado mal.
¿Me confirmas si el dolor es continuo o aparece sobre todo al moverse, y si tiene náuseas o fiebre? Ahora paso a valorarlo (localización e intensidad con NRS) y lo registro en la hoja de enfermería. Lo reevaluaré en 30 minutos y, si persiste en 7 o más o empeora, aviso al médico de guardia siguiendo SBARR.
Un saludo,
Marta
Cześć, Lauro:
Dziękuję za przekazanie. Zrozumiałam: pan López, sala 312, po operacji przepukliny z bólem brzucha NRS 7/10 od godziny; ma napiętą twarz i osłania się podczas poruszania. Wywiad: bez alergii i paracetamol o 18:00; dodatkowo źle wypoczął.
Czy potwierdzisz, czy ból jest ciągły, czy pojawia się głównie podczas ruchu, oraz czy ma nudności lub gorączkę? Zaraz podejdę, żeby go ocenić (lokalizacja i natężenie w skali NRS) i zapiszę to w dokumentacji pielęgniarskiej. Ponownie ocenię za 30 minut i jeśli utrzyma się na poziomie 7 lub więcej albo się nasili, powiadomię lekarza dyżurnego, stosując SBARR.
Pozdrawiam,
Marta