Lekcje

4 - Przekazania i raporty

4 - Przekazania i raporty - Ćwiczenia

Ćwiczenie 1: Dopasować słowo

Instrukcja: Dopasuj elementy o powiązanym znaczeniu.

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.

przekazać informację — poinformować dalej
sporządzić raport — napisać sprawozdanie
zanotować obserwacje — zapisać uwagi
monitorować parametry — regularnie sprawdzać parametry

Ćwiczenie 2: Przygotowanie do egzaminu

Instrukcja: Read the text, fill in the gaps with the missing words, and answer the questions below Przeczytaj tekst, uzupełnij luki brakującymi wyrazami i odpowiedz na poniższe pytania.

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.

Darmowy PL

Przygotowywanie audio…


Notatka z przekazania dyżuru - oddział internistyczny

Notatka z przekazania dyżuru (oddział internistyczny): Pacjent po z dusznością. Obecnie mniejsze, bez bólu w klatce piersiowej. stabilne: temperatura ciała prawidłowa, w normie, tętno równe. Monitorować stan co 4 godziny i zanotować obserwacje w . lekarza: zebrać wywiad o alergiach i lekach z domu. W razie zmiany stanu zgłaszać dyżurnemu. Przy wypisie wypisać kartę informacyjną i sporządzić krótki raport dla poradni.

  1. Jakie czynności trzeba wykonywać co 4 godziny i jakie dokumenty trzeba uzupełnić przy wypisie?

Ćwiczenie 3: Umiejętność słuchania

Instrukcja: Posłuchaj nagrania i odpowiedz na pytania.

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.

Darmowy PL

Przygotowywanie audio…

Prawda Fałsz

Ćwiczenie 4: Konjugacje czasowników

Instrukcja: Wybierz poprawne rozwiązanie

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.

1. Na początku zmiany ___ wywiad i zapisuję objawy w karcie pacjenta.


2. Po badaniu ___ parametry życiowe i mierzymy temperaturę ciała.


3. Co dwie godziny ___ ciśnienie tętnicze i tętno pacjenta.


Ćwiczenie 5: Zrozumienie dialogu

Instrukcja: Ćwicz rozmowę z nauczycielem lub kolegami z klasy.

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.

Darmowy PL

Przygotowywanie audio…

Przekazanie dyżuru na oddziale

Pielęgniarka Anna: Pokaż Marek, robię przekazanie dyżuru: pan Kowalski, raport pacjenta jest w systemie, stan pacjenta stabilny, skala bólu trzy.

Pielęgniarz Marek: Pokaż Okej, będę monitorować parametry i wprowadzę notatkę po nocy.

Pielęgniarka Anna: Pokaż Proszę zgłaszać pogorszenie lekarzowi dyżurnemu od razu.

Pielęgniarz Marek: Pokaż Dobrze, sprawdzę też wyniki badań przed północą.


Otwarte pytania:

1. Jakie informacje są dla ciebie najważniejsze przy przekazaniu dyżuru?

Ćwiczenie 6: Pytania do dyskusji

Instrukcja: Mówienie

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.

Przydatne wyrażenia:

Na karcie pacjenta jest zapisane, że… / Pacjent zgłasza, że… / Parametry życiowe są w normie / są podwyższone.

  1. Jesteś na zmianie opieki. Jakie najważniejsze informacje o pacjencie przekażesz koleżance lub koledze?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Po dyżurze masz napisać krótki raport. Co dziś zanotujesz o objawach i parametrach życiowych pacjenta?

    __________________________________________________________________________________________________________

Ćwiczenie 7: Pisanie korespondencji

Instrukcja: Napisz odpowiedź na następującą wiadomość odpowiednią do sytuacji

Pobieranie Twoich poprawek... Proszę nie zamykać jeszcze tej strony.


Raport – przekazanie zmiany

Pacjent: Jan Kowalski, lat 68, pokój 203
Data: 06.12, zmiana dzienna (7:00–19:00)

Stan pacjenta: stabilny, przytomny, w kontakcie logicznym. Chodzi z pomocą jednej osoby.

Parametry życiowe o 8:00:

  • Ciśnienie krwi: 135/80 mmHg
  • Tętno: 78 / min
  • Temperatura ciała: 37,2°C
  • Saturacja: 96% na powietrzu

Ból: pacjent zgłasza ból w nodze (4/10), ból większy przy chodzeniu. Pozycja siedząca – ból mniejszy.

Zabiegi pielęgnacyjne: pomoc w higienie porannej, zmiana opatrunku na prawej nodze (rana czysta, sucha). Monitorowanie rany – bez zmian.

Podawanie leków: leki doustne zgodnie ze zleceniem lekarskim, bez problemów z połykaniem. Lek przeciwbólowy o 9:00.

Ważne informacje (uwagi):

  • Proszę wykonać pomiar parametrów życiowych jeszcze raz o 20:00.
  • Proszę zgłaszać zmianę stanu (większy ból, gorączka, duszność) lekarzowi dyżurnemu.
  • Pacjent prosi o informację o dalszym leczeniu – konsultacja lekarska planowana jutro rano.

Pozdrawiam,
Anna Nowak, pielęgniarka


Raport – przekazanie zmiany

Pacjent: Jan Kowalski, lat 68, pokój 203
Data: 06.12, zmiana dzienna (7:00–19:00)

Stan pacjenta: stabilny, przytomny, w kontakcie logicznym. Chodzi z pomocą jednej osoby.

Parametry życiowe o 8:00:

  • Ciśnienie krwi: 135/80 mmHg
  • Tętno: 78 / min
  • Temperatura ciała: 37,2°C
  • Saturacja: 96% na powietrzu

Ból: pacjent zgłasza ból w nodze (4/10), ból większy przy chodzeniu. Pozycja siedząca – ból mniejszy.

Zabiegi pielęgnacyjne: pomoc w higienie porannej, zmiana opatrunku na prawej nodze (rana czysta, sucha). Monitorowanie rany – bez zmian.

Podawanie leków: leki doustne zgodnie ze zleceniem lekarskim, bez problemów z połykaniem. Lek przeciwbólowy o 9:00.

Ważne informacje (uwagi):

  • Proszę wykonać pomiar parametrów życiowych jeszcze raz o 20:00.
  • Proszę zgłaszać zmianę stanu (większy ból, gorączka, duszność) lekarzowi dyżurnemu.
  • Pacjent prosi o informację o dalszym leczeniu – konsultacja lekarska planowana jutro rano.

Pozdrawiam,
Anna Nowak, pielęgniarka


Przydatne zwroty:

  1. Dziękuję za raport. Chciałabym zapytać o…

  2. Na mojej zmianie pacjent…

  3. Proszę o informację, czy…

Dzień dobry Pani Anno,

dziękuję za raport o pacjencie Janie Kowalskim.

Na mojej zmianie (19:00–7:00) planuję wykonać pomiar parametrów życiowych o 20:00. Będę też monitorować ból nogi i ranę.

Mam jedno pytanie: czy pacjent ma jakieś problemy z chodzeniem do toalety w nocy? Czy potrzebuje pomocy jednej osoby, czy raczej wózka?

Jeśli zauważę zmianę stanu pacjenta (większy ból, gorączka, duszność), zgłoszę to lekarzowi dyżurnemu.

Pozdrawiam,

[Twoje imię i nazwisko]
pielęgniarka