4 - Übergaben und Berichte - Übungen
Übung 1: Ein Wort zuordnen
Anleitung: Ordne die Elemente mit verwandter Bedeutung zu.
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Übung 2:
Prüfungsvorbereitung
Anleitung: Lies den Text, fülle die Lücken mit den fehlenden Wörtern und beantworte die untenstehenden Fragen.
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Notatka z przekazania dyżuru - oddział internistyczny
Notatka z przekazania dyżuru (oddział internistyczny): Pacjent po z dusznością. Obecnie mniejsze, bez bólu w klatce piersiowej. stabilne: temperatura ciała prawidłowa, w normie, tętno równe. Monitorować stan co 4 godziny i zanotować obserwacje w . lekarza: zebrać wywiad o alergiach i lekach z domu. W razie zmiany stanu zgłaszać dyżurnemu. Przy wypisie wypisać kartę informacyjną i sporządzić krótki raport dla poradni.Übergabenotiz (internistische Station): Patient nach Aufnahme mit Atemnot. Derzeit geringere Beschwerden, kein Brustschmerz. Vitalparameter stabil: Körpertemperatur normal, Blutdruck im Normbereich, Puls regelmäßig. Zustand alle 4 Stunden überwachen und Beobachtungen in der Patientenakte vermerken.
Ärztliche Anordnung: Anamnese zu Allergien und häuslichen Medikamenten erheben. Bei Zustandsänderung dem diensthabenden Arzt melden. Bei Entlassung den Entlassungsbrief ausstellen und einen kurzen Bericht für die Ambulanz erstellen.
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Jakie czynności trzeba wykonywać co 4 godziny i jakie dokumenty trzeba uzupełnić przy wypisie?
(Welche Tätigkeiten müssen alle 4 Stunden durchgeführt werden und welche Dokumente müssen bei der Entlassung ergänzt werden?)
Übung 3:
Hörverstehen
Anleitung: Hören Sie sich die Audioaufnahme an und beantworten Sie die Fragen.
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| Wahr | Falsch | |
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(Der Patient wurde am selben Morgen aufgenommen und die Mitarbeiterin hat grundlegende Informationen über seinen Zustand erhoben.) |
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(In der Beschreibung werden hohes Fieber und ein sehr schneller Puls des Patienten angegeben.) |
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(Im Plan ist eine Kontrolle der Vitalparameter alle vier Stunden sowie das Melden einer Verschlechterung des Zustands an den Arzt vorgesehen.) |
Übung 4: Verbkonjugationen
Anleitung: Wählen Sie die richtige Lösung
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1. Na początku zmiany ___ wywiad i zapisuję objawy w karcie pacjenta.
(Zu Beginn der Schicht ___ ich die Anamnese und notiere die Symptome in der Patientenakte.)2. Po badaniu ___ parametry życiowe i mierzymy temperaturę ciała.
(Nach der Untersuchung ___ wir die Vitalparameter und messen die Körpertemperatur.)3. Co dwie godziny ___ ciśnienie tętnicze i tętno pacjenta.
(Alle zwei Stunden ___ ich den Blutdruck und den Puls des Patienten.)
Übung 5:
Dialogverständnis
Anleitung: Übe das Gespräch mit deinem Lehrer oder deinen Mitschülern.
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Przekazanie dyżuru na oddziale
Pielęgniarka Anna: Anzeigen Marek, robię przekazanie dyżuru: pan Kowalski, raport pacjenta jest w systemie, stan pacjenta stabilny, skala bólu trzy.
(Marek, ich mache die Dienstübergabe: Herr Kowalski, der Patientenbericht ist im System, Zustand des Patienten stabil, Schmerzskala drei.)
Pielęgniarz Marek: Anzeigen Okej, będę monitorować parametry i wprowadzę notatkę po nocy.
(Okay, ich werde die Werte überwachen und nach der Nacht eine Notiz eintragen.)
Pielęgniarka Anna: Anzeigen Proszę zgłaszać pogorszenie lekarzowi dyżurnemu od razu.
(Bitte eine Verschlechterung sofort dem diensthabenden Arzt melden.)
Pielęgniarz Marek: Anzeigen Dobrze, sprawdzę też wyniki badań przed północą.
(Gut, ich überprüfe auch die Untersuchungsergebnisse vor Mitternacht.)
Offene Fragen:
1. Jakie informacje są dla ciebie najważniejsze przy przekazaniu dyżuru?
Welche Informationen sind für dich bei der Dienstübergabe am wichtigsten?
Übung 6: Diskussionsfragen
Anleitung: Sprechen: übersetzen und antworten
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Nützliche Ausdrücke:
Na karcie pacjenta jest zapisane, że… / Pacjent zgłasza, że… / Parametry życiowe są w normie / są podwyższone.
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Jesteś na zmianie opieki. Jakie najważniejsze informacje o pacjencie przekażesz koleżance lub koledze?
Du bist bei der Übergabe im Dienst. Welche wichtigsten Informationen über den Patienten gibst du deiner Kollegin oder deinem Kollegen weiter?
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Po dyżurze masz napisać krótki raport. Co dziś zanotujesz o objawach i parametrach życiowych pacjenta?
Nach dem Dienst musst du einen kurzen Bericht schreiben. Was notierst du heute zu den Symptomen und den Vitalparametern des Patienten?
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Übung 7: Korrespondenz verfassen
Anleitung: Schreibe eine Antwort auf folgende Nachricht, die der Situation angemessen ist.
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Raport – przekazanie zmiany
Pacjent: Jan Kowalski, lat 68, pokój 203
Data: 06.12, zmiana dzienna (7:00–19:00)Stan pacjenta: stabilny, przytomny, w kontakcie logicznym. Chodzi z pomocą jednej osoby.
Parametry życiowe o 8:00:
- Ciśnienie krwi: 135/80 mmHg
- Tętno: 78 / min
- Temperatura ciała: 37,2°C
- Saturacja: 96% na powietrzu
Ból: pacjent zgłasza ból w nodze (4/10), ból większy przy chodzeniu. Pozycja siedząca – ból mniejszy.
Zabiegi pielęgnacyjne: pomoc w higienie porannej, zmiana opatrunku na prawej nodze (rana czysta, sucha). Monitorowanie rany – bez zmian.
Podawanie leków: leki doustne zgodnie ze zleceniem lekarskim, bez problemów z połykaniem. Lek przeciwbólowy o 9:00.
Ważne informacje (uwagi):
- Proszę wykonać pomiar parametrów życiowych jeszcze raz o 20:00.
- Proszę zgłaszać zmianę stanu (większy ból, gorączka, duszność) lekarzowi dyżurnemu.
- Pacjent prosi o informację o dalszym leczeniu – konsultacja lekarska planowana jutro rano.
Pozdrawiam,
Anna Nowak, pielęgniarka
Bericht – Schichtübergabe
Patient: Jan Kowalski, 68 Jahre, Zimmer 203
Datum: 06.12, Tagdienst (7:00–19:00)Zustand des Patienten: stabil, wach, in logischem Kontakt. Geht mit Hilfe einer Person.
Vitalparameter um 8:00:
- Blutdruck: 135/80 mmHg
- Puls: 78 / min
- Körpertemperatur: 37,2°C
- Sättigung: 96% an Raumluft
Schmerzen: Patient gibt Schmerzen im Bein an (4/10), stärker beim Gehen. Sitzposition – weniger Schmerzen.
Pflegerische Maßnahmen: Hilfe bei der Morgenhygiene, Verbandwechsel am rechten Bein (Wunde sauber, trocken). Überwachung der Wunde – unverändert.
Medikamentengabe: orale Medikamente gemäß ärztlicher Anordnung, keine Schluckprobleme. Schmerzmittel um 9:00.
Wichtige Informationen (Hinweise):
- Bitte messen Sie die Vitalparameter noch einmal um 20:00.
- Bitte eine Zustandsveränderung melden (stärkere Schmerzen, Fieber, Atemnot) dem diensthabenden Arzt.
- Der Patient bittet um Informationen zur weiteren Behandlung – ärztliche Konsultation ist für morgen früh geplant.
Mit freundlichen Grüßen,
Anna Nowak, Pflegekraft
Nützliche Redewendungen:
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Dziękuję za raport. Chciałabym zapytać o…
(Danke für den Bericht. Ich möchte nach … fragen.)
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Na mojej zmianie pacjent…
(In meiner Schicht wird der Patient …)
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Proszę o informację, czy…
(Bitte um Information, ob …)
dziękuję za raport o pacjencie Janie Kowalskim.
Na mojej zmianie (19:00–7:00) planuję wykonać pomiar parametrów życiowych o 20:00. Będę też monitorować ból nogi i ranę.
Mam jedno pytanie: czy pacjent ma jakieś problemy z chodzeniem do toalety w nocy? Czy potrzebuje pomocy jednej osoby, czy raczej wózka?
Jeśli zauważę zmianę stanu pacjenta (większy ból, gorączka, duszność), zgłoszę to lekarzowi dyżurnemu.
Pozdrawiam,
[Twoje imię i nazwisko]
pielęgniarka
Guten Tag Frau Anna,
vielen Dank für den Bericht über den Patienten Jan Kowalski.
In meiner Schicht (19:00–7:00) plane ich, die Vitalparameter um 20:00 zu messen. Ich werde auch die Beinschmerzen und die Wunde überwachen.
Ich habe eine Frage: Hat der Patient nachts irgendwelche Probleme, zur Toilette zu gehen? Benötigt er die Hilfe einer Person oder eher einen Rollstuhl?
Wenn ich eine Veränderung des Zustands des Patienten (stärkere Schmerzen, Fieber, Atemnot) bemerke, werde ich dies dem diensthabenden Arzt melden.
Mit freundlichen Grüßen,
[Dein Vor- und Nachname]
Pflegekraft