Zahnmedizin 12 - Eine Panorama-Röntgenaufnahme analysieren
Eine Panorama-Röntgenaufnahme analysieren
2. Übungen
Übung 1: Writing correspondence
Anleitung: Write a reply to the following message appropriate to the situation
E-Mail: Sie bekommen als angestellte Zahnärztin / als angestellter Zahnarzt eine E-Mail Ihrer Chefin zu einer Patientin. Sie sollen der Patientin schriftlich die Panoramaröntgenaufnahme, die Diagnose und den Behandlungsplan einfach erklären und ihr eine prothetische Lösung vorschlagen.
Betreff: Panoramaaufnahme Frau Keller – Bitte Rückmeldung an Patientin
Liebe Frau Dr. Weber,
anbei schicke ich Ihnen die neue Panoramaaufnahme von Frau Keller (56 Jahre). Bitte schauen Sie sich das Bild kurz an.
- Im Oberkiefer fehlen 2 Zähne rechts.
- Im Unterkiefer sehen wir eine große Karies an Zahn 36.
- Um Zahn 36 gibt es wahrscheinlich eine apikale Läsion.
Bitte erklären Sie der Patientin per E-Mail in einfachen Worten:
- Was wir auf der Röntgenaufnahme sehen,
- welcher Behandlungsplan sinnvoll ist,
- welche prothetische Versorgung Sie für die Lücke im Oberkiefer vorschlagen.
Viele Grüße
Dr. Anna Scholz
Betreff: Panoramaaufnahme Frau Keller – Bitte Rückmeldung an Patientin
Liebe Frau Dr. Weber,
Anbei schicke ich Ihnen die neue Panoramaaufnahme von Frau Keller (56 Jahre). Bitte schauen Sie sich das Bild kurz an.
- Im Oberkiefer fehlen rechts zwei Zähne.
- Im Unterkiefer sehen wir an Zahn 36 eine große Karies.
- Um Zahn 36 besteht wahrscheinlich eine apikale Läsion.
Bitte erklären Sie der Patientin per E‑Mail in einfachen Worten:
- was wir auf der Röntgenaufnahme sehen,
- welcher Behandlungsplan sinnvoll ist,
- welche prothetische Versorgung Sie für die Lücke im Oberkiefer vorschlagen.
Viele Grüße
Dr. Anna Scholz
Verstehe den Text:
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Welche Probleme hat Frau Keller im Oberkiefer und im Unterkiefer laut der E-Mail von Dr. Scholz?
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Was soll Dr. Weber in der Antwort an Frau Keller erklären?
Nützliche Redewendungen:
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vielen Dank für Ihre E-Mail. Auf der Röntgenaufnahme sieht man, dass …
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für Sie schlage ich folgenden Behandlungsplan vor: …
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als Versorgung für die Zahnlücke kann man … empfehlen.
vielen Dank für Ihre E-Mail und die Geduld. Ich habe Ihre neue Panoramaaufnahme angesehen.
Man sieht, dass im Oberkiefer rechts zwei Zähne fehlen. Im Unterkiefer hat Zahn 36 eine große Karies. An der Wurzel von diesem Zahn gibt es wahrscheinlich eine Entzündung.
Für Zahn 36 empfehle ich zuerst eine Wurzelbehandlung und danach eine Füllung oder eine Krone. Wenn der Zahn nicht zu retten ist, müssen wir ihn vielleicht ziehen und später ein Implantat planen.
Für die Lücke im Oberkiefer schlage ich eine kleine Brücke vor. Eine Prothese ist auch möglich, aber eine Brücke ist oft bequemer.
Bitte schreiben Sie mir, ob Sie damit einverstanden sind, oder ob Sie noch Fragen haben.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Weber
Übung 2: Mehrfachauswahl
Anleitung: Wählen Sie die richtige Lösung
1. Auf der Panoramaaufnahme ___ ich, dass der Patient im Unterkiefer zwei Implantate braucht.
2. Wenn Sie möchten, ___ ich Ihnen jetzt Schritt für Schritt den Befund und den Behandlungsplan.
3. Wir ___ heute mit der Extraktion des zerstörten Molaren und setzen später ein Implantat ein.
4. Nach der Einheilzeit ___ wir eine feste Prothese einsetzen, wenn der Knochen gut verheilt ist.
Übung 3: Dialogkarten
Anleitung: Wähle eine Situation aus und übe das Gespräch mit deinem Lehrer oder deinen Mitschülern.
Panoramaaufnahme in der Erstberatung
Zahnarzt: Anzeigen Frau Weber, hier auf der Panoramaaufnahme sehen Sie den Oberkiefer oben und den Unterkiefer unten ganz gut.
Zahnarzt: Anzeigen Im rechten Unterkiefer ist die Zahnwurzel von diesem Backenzahn entzündet, hier ist Karies bis zur Wurzel gegangen.
Patientin: Anzeigen Ah, deshalb habe ich dort beim Kauen immer Schmerzen, oder?
Zahnarzt: Anzeigen Genau, wir machen eine Wurzelbehandlung, dann können wir später eine stabile Zahnkrone anbieten.
Offene Fragen:
1. Was würden Sie als Patient gern über eine Panoramaaufnahme wissen?
2. Wie erklären Sie einer Freundin einfach den Unterschied zwischen Oberkiefer und Unterkiefer?
Implantatplan und Zahnersatz besprechen
Zahnarzt: Anzeigen Herr König, auf der Panoramaaufnahme sieht man, dass im linken Oberkiefer zu wenig Knochenangebot für ein Implantat ist.
Zahnarzt: Anzeigen Wir könnten zuerst eine kleine Knochenaugmentation machen und dann nach einigen Monaten zwei Implantate setzen, als festen Zahnersatz.
Patient: Anzeigen Gibt es auch eine einfachere Lösung, zum Beispiel eine Prothese?
Zahnarzt: Anzeigen Ja, eine Teilprothese ist möglich, aber mit Implantaten können Sie später besser kauen und die Prothese wirkt natürlicher.
Offene Fragen:
1. Welche Fragen stellen Sie Ihrem Zahnarzt, wenn er Ihnen ein Implantat anbietet?
2. Kennen Sie jemanden mit Prothese oder Implantat, und wie ist seine oder ihre Erfahrung?
Übung 4: Auf die Situation reagieren
Anleitung: Übe zu zweit oder mit deiner Lehrkraft.
1. Du zeigst einer Patientin die Panoramaröntgenaufnahme auf dem Bildschirm. Erkläre einfach, was du siehst, und beruhige die Patientin. (Verwende: das Panoramaröntgen, der Kieferknochen, alles in Ordnung)
Auf dem Panoramaröntgen
Beispiel:
Auf dem Panoramaröntgen sehe ich Ihren Kieferknochen und alle Zähne, und im Moment ist alles in Ordnung.
2. Ein Patient fragt, warum er eine Zahnkrone braucht. Erkläre kurz und einfach den Grund. (Verwende: die Zahnkrone, der Zahn ist kaputt, schützen)
Mit einer Zahnkrone
Beispiel:
Mit einer Zahnkrone schützen wir den Zahn, weil der Zahn kaputt ist und sonst leichter brechen kann.
3. Du erklärst einer Patientin auf dem Röntgenbild, warum ein Zahn gezogen werden muss. (Verwende: die Wurzelbehandlung, die Extraktion, Entzündung)
Wir machen eine Extraktion,
Beispiel:
Wir machen eine Extraktion, weil die Entzündung sehr stark ist und eine Wurzelbehandlung hier nicht mehr gut hilft.
4. Ein Patient hat schon mehrere Zähne verloren und fragt nach einer Lösung. Erkläre kurz eine Möglichkeit mit einer Prothese. (Verwende: die Prothese, wieder kauen, aussehen)
Mit einer Prothese
Beispiel:
Mit einer Prothese können Sie wieder besser kauen, und Ihre Zähne sehen dann wieder natürlicher aus.
Übung 5: Schreibübung
Anleitung: Schreiben Sie 5–6 Sätze über eine Röntgenaufnahme in Ihrer Praxis: Was sehen Sie, welche Diagnose stellen Sie und welche Behandlung schlagen Sie vor?
Nützliche Ausdrücke:
Auf der Aufnahme sieht man … / Meine Diagnose ist … / Ich schlage Ihnen folgende Behandlung vor … / Zur Kontrolle machen wir später noch einmal eine Röntgenaufnahme.
Übung 6: Gesprächsübung
Anleitung:
- Nennen Sie die in beiden Röntgenaufnahmen durchgeführten Behandlungen unter Verwendung der FDI-Nomenklatur. (Nennen Sie die in beiden Röntgenaufnahmen durchgeführten Behandlungen unter Verwendung der FDI-Nomenklatur.)
- Nennen Sie mir das mögliche Alter des Kindes, diagnostizieren Sie den Fall und schlagen Sie einen Behandlungsplan vor. (Nennen Sie mir das mögliche Alter des Kindes, diagnostizieren Sie den Fall und schlagen Sie einen Behandlungsplan vor.)
- Wie rehabilitieren wir die fehlenden unteren Zähne bei einem erwachsenen Patienten? Erklären Sie dem Patienten die Unterschiede. (Wie rehabilitieren wir die fehlenden unteren Zähne des erwachsenen Patienten? Erklären Sie dem Patienten die Unterschiede.)
Unterrichtsrichtlinien +/- 10 Minuten
Anweisungen für den Lehrer
- Lies die Beispielsätze laut vor.
- Beantworte die Fragen zum Bild.
- Die Studenten können diese Übung auch als schriftlichen Text für die nächste Klasse vorbereiten.
Beispielsätze:
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Auf diesem panoramischen Röntgenbild sehe ich fehlende Zähne im Quadranten 4 (45, 46 und 47) und im Quadranten 3 (35 und 36). |
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Der Nervus alveolaris inferior verläuft durch diesen Bereich; wir müssen ihn bei der Entfernung des impaktierten Weisheitszahns berücksichtigen, um Sensibilitätsstörungen zu vermeiden. |
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Beim Kind sind die Schneidezähne und ersten bleibenden Molaren bereits angelegt, während die Eckzähne und Prämolaren sich noch entwickeln, weshalb ich das Alter auf etwa 7–9 Jahre schätze. |
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Für den prothetischen Plan schlage ich zwei Optionen vor: eine brückenförmige Versorgung mit metallkeramischer Verblendung für bessere Stabilität oder eine herausnehmbare Prothese (eine wirtschaftlichere Lösung). |
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Der Milchzahn 55 zeigt ausgedehnte Karies; wir werden sehen, ob er erhalten werden kann oder extrahiert werden muss. |
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Zahn 75 hat eine okkluso-mesiale Kavität; wir werden ihn mit Kompositmaterial restaurieren. |
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