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20 - Assegurança mèdica i facturació

20 - Assegurança mèdica i facturació - Exercicis

Exercici 1: Associa una paraula

Instrucció: Fes coincidir els elements que tenen un significat relacionat.

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Die Krankenversicherung — Die Versicherung bei Krankheit (L’assegurança de salut — L’assegurança en cas de malaltia)
Der Versicherungsbeitrag — Die monatliche Zahlung (La quota de l’assegurança — El pagament mensual)
Die Zuzahlung — Der eigene Anteil (El copagament — La part pròpia)
Die Rechnung einreichen — Die Rechnung abgeben (Presentar la factura — Entregar la factura)

Exercici 2: Preparació per als exàmens

Instrucció: Llegeix el text, completa els espais en blanc amb les paraules que falten i respon a les preguntes següents

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Hinweis zur Abrechnung in der Zahnarztpraxis

Aushang in der Praxis

Bei Terminen in unserer Zahnarztpraxis bringen Sie bitte Ihre karte mit. Wir behandeln Patientinnen und Patienten mit gesetzlicher oder privater . Je nach Leistung gelten verschiedene Regeln: Einige Behandlungen die gesetzliche Krankenkasse, andere werden nur teilweise bezahlt. In manchen Fällen leisten Sie eine oder tragen die Kosten selbst.

Nach der Behandlung erhalten Sie eine . Privatversicherte reichen die Rechnung bei ihrer Versicherung ein und bekommen später eine . Bei Fragen zur sprechen Sie bitte vor der Behandlung mit dem Team am Empfang. Bei umfangreicheren Behandlungen erstellen wir einen , damit Sie vorher wissen, welche Kosten möglich sind.
Cartell a la consulta

En les cites a la nostra consulta dental, si us plau porteu la vostra targeta d’assegurança mèdica. Atendrem pacients amb assegurança mèdica pública o privada. Segons el servei, s’apliquen normes diferents: alguns tractaments els assumeix la mútua pública, d’altres només es paguen parcialment. En alguns casos feu un copagament o assumiu vosaltres mateixos els costos.

Després del tractament rebreu una factura. Les persones amb assegurança privada presenten la factura a la seva assegurança i més tard reben un reemborsament. Si teniu preguntes sobre la cobertura de costos, si us plau parleu abans del tractament amb l’equip de recepció. En tractaments més extensos, elaborem un pla de tractament i costos perquè sapigueu amb antelació quins costos són possibles.

  1. Welche zwei Arten von Krankenversicherung werden genannt und was sollen Sie zum Termin mitbringen?

    (Quins dos tipus d’assegurança mèdica s’esmenten i què heu de portar a la cita?)

  2. Was machen privat Versicherte mit der Rechnung und warum ist ein Heil- und Kostenplan hilfreich?

    (Què fan les persones amb assegurança privada amb la factura i per què és útil un pla de tractament i costos?)

Exercici 3: Escoltant

Instrucció: Escolteu l'àudio i responeu les preguntes.

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Cert Fals

(La caixa d’assegurança mèdica no assumeix tots els costos de la nova fèrula.)

(La pacient té una assegurança mèdica privada i no paga cap copagament.)

(La pacient presentarà la factura més tard i possiblement rebrà un reemborsament.)

Exercici 4: Conjugacions verbals

Instrucció: Trieu la solució correcta

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1. Die gesetzliche Krankenversicherung ___ oft einen Teil der Kosten.

(L’assegurança mèdica pública ___ sovint una part dels costos.)

2. Sie ___ die Rechnung heute bei der Krankenkasse ein.

(Avui ___ la factura a la companyia d’assegurances mèdiques.)

3. Im letzten Monat ___ die private Krankenversicherung die Behandlung ___.

(El mes passat ___ l’assegurança mèdica privada el tractament ___.)

Exercici 5: Comprensió del diàleg

Instrucció: Practica la conversa amb el teu professor o companys d'estudi.

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Am Empfang: Versicherung und Zuzahlung

Patient: Mostra Guten Tag, ich habe einen Termin bei Frau Dr. Krüger. Ich bin privat versichert – muss ich heute etwas bezahlen?

(Bon dia, tinc una cita amb la Dra. Krüger. Tinc una assegurança privada — he de pagar alguna cosa avui?)

MFA am Empfang: Mostra Guten Tag. Bei Privatpatienten stellen wir meist eine Rechnung: Sie zahlen zuerst auf eigene Kosten und reichen die Rechnung dann bei Ihrer Versicherung ein.

(Bon dia. Als pacients privats normalment els emetem una factura: vostè paga primer de la seva butxaca i després presenta la factura a la seva assegurança.)

Patient: Mostra Verstehe. Und wie funktioniert die Erstattung – schickt die Versicherung mir das Geld zurück?

(Entenc. I com funciona el reemborsament — l’assegurança em retorna els diners?)

MFA am Empfang: Mostra Ja, Sie reichen die Rechnung ein, Ihre Versicherung erstattet den erstattungsfähigen Betrag – manchmal bleibt eine Selbstbeteiligung für Sie übrig.

(Sí, vostè presenta la factura i la seva assegurança reemborsa l’import reemborsable — de vegades li queda una franquícia a càrrec seu.)


Preguntes obertes:

1. Warum soll der Patient die Rechnung zunächst selbst bezahlen?

Per què el pacient ha de pagar la factura primer ell mateix?

Exercici 6: Preguntes per a la discussió

Instrucció: Parlar: tradueix i respon

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Expressions útils:

Ich bin gesetzlich/privat versichert. / Übernimmt die Versicherung die Kosten? / Ich muss möglicherweise eine Zuzahlung zahlen.

  1. Sie sind neu in Deutschland und gehen zum Zahnarzt. Was zeigen Sie an der Anmeldung vor, und wie fragen Sie, ob die Krankenversicherung die Kosten übernimmt?
    Sou nou a Alemanya i aneu al dentista. Què presenteu a recepció, i com pregunteu si l’assegurança mèdica cobreix els costos?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Nach der Behandlung bekommen Sie eine Rechnung. Was machen Sie mit der Rechnung, und welche Kosten könnten Sie selbst bezahlen?
    Després del tractament rebeu una factura. Què feu amb la factura, i quins costos podríeu pagar vosaltres mateixos?

    __________________________________________________________________________________________________________

Exercici 7: Redactar correspondència

Instrucció: Tria una resposta al següent missatge apropiada per a la situació

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Betreff: Rückfrage zur Rechnung vom 28.02.

Guten Tag Frau Demir,
wir möchten Ihre Behandlung korrekt abrechnen. Bitte teilen Sie uns kurz mit:

  • Sind Sie in der gesetzlichen Krankenversicherung oder in einer privaten Krankenversicherung?
  • Soll die Kasse eine Kostenübernahme leisten oder zahlen Sie (teilweise) auf eigene Kosten?
  • Wenn Sie privat versichert sind: Reichen Sie die Rechnung selbst ein oder sollen wir sie für Sie einreichen?

Vielen Dank!
Freundliche Grüße
Anna Keller
Abrechnung – Zahnklinik am Park


Assumpte: Consulta sobre la factura del 28.02.

Bon dia, senyora Demir,
volem facturar correctament el seu tractament. Si us plau, indiqui’ns breument:

  • Està a la seguretat social (assegurança mèdica pública) o en una assegurança mèdica privada?
  • La caixa ha de fer una cobertura de costos o paga (parcialment) de la seva butxaca?
  • Si té assegurança privada: presenta vostè mateixa la factura o l’hem de presentar nosaltres per vostè?

Moltes gràcies!
Cordialment
Anna Keller
Facturació – Clínica dental del Parc


Frases útils:

  1. Ich bin in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert.

    (Estic assegurat/ada a la seguretat social (assegurança mèdica pública).)

  2. Bitte schicken Sie mir die Rechnung, dann reiche ich sie ein.

    (Si us plau, enviï’m la factura, i aleshores la presentaré.)

  3. Haben Sie bitte Informationen zur Zuzahlung für mich?

    (Té, si us plau, informació sobre el copagament per a mi?)

Guten Tag Frau Keller,

vielen Dank für Ihre Nachricht. Ich bin in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert. Eine schriftliche Kostenübernahme habe ich noch nicht erhalten. Bitte schicken Sie mir die Rechnung per Post oder E-Mail, dann prüfe ich alles und reiche die Unterlagen bei meiner Krankenkasse ein. Können Sie mir außerdem sagen, ob eine Zuzahlung nötig ist und wie hoch sie ungefähr sein könnte?

Freundliche Grüße
Aylin Demir

Bon dia, senyora Keller,

moltes gràcies pel seu missatge. Estic assegurada a la seguretat social (assegurança mèdica pública). Encara no he rebut cap cobertura de costos per escrit. Si us plau, enviï’m la factura per correu postal o per correu electrònic; aleshores ho revisaré tot i presentaré la documentació a la meva assegurança mèdica. Em podria dir també si cal un copagament i de quina quantia aproximada podria ser?

Cordialment
Aylin Demir