21 - Farmaci e competenze cliniche - Esercizi
Esercizio 1: Abbaia
Istruzione: Abbina ogni parola alla sua definizione.
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Esercizio 2:
Preparazione all'esame 
Istruzione: Leggi il testo, riempi gli spazi con le parole mancanti e rispondi alle domande qui sotto
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Notatka służbowa: leki, zastrzyki i ryzyko niedożywienia
W oddziale przypominamy: przy przyjęciu pacjenta sprawdź, czy stosuje i kiedy przyjął ostatnią dawkę. Zwróć uwagę na możliwe działania niepożądane (np. zawroty głowy, spadek ) oraz na to, czy pacjent nie przyjmuje równocześnie - wtedy rośnie ryzyko krwawienia po iniekcji.
Przy wybór miejsca zależy od wieku i masy mięśniowej. U dorosłych najczęściej wybiera się mięsień naramienny lub mięsień pośladkowy boczny, u dzieci i osób bardzo szczupłych bezpieczniejszy jest mięsień obszerno-boczny uda. Dodatkowo oceniaj oznaki : spadek masy ciała, osłabienie mięśni, trudności w przyjmowaniu pokarmu. Jeśli pacjent ma problem z , zaproponuj proste zalecenia i skierowanie do dietetyka.Nel reparto ricordiamo: all’accettazione del paziente verifica se assume beta-bloccanti e quando ha preso l’ultima dose. Presta attenzione ai possibili effetti indesiderati (ad es. capogiri, calo della pressione arteriosa) e al fatto che il paziente non assuma contemporaneamente un farmaco anticoagulante : in tal caso aumenta il rischio di sanguinamento dopo l’iniezione.
In caso di somministrazione intramuscolare la scelta del sito dipende dall’età e dalla massa muscolare. Negli adulti più spesso si sceglie il muscolo deltoide o il muscolo gluteo laterale, nei bambini e nelle persone molto magre è più sicuro il muscolo vasto laterale della coscia. Inoltre valuta i segni di malnutrizione : perdita di peso, debolezza muscolare, difficoltà nell’assunzione di cibo. Se il paziente ha problemi con l’ aderenza alla dieta , proponi indicazioni semplici e l’invio a un dietista.
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Jakie dwie informacje o lekach pacjenta są w notatce uznane za kluczowe przed wykonaniem zastrzyku i dlaczego?
(Quali due informazioni sui farmaci del paziente sono considerate nella nota fondamentali prima di eseguire l’iniezione e perché?)
Esercizio 3:
Comprensione orale
Istruzione: Ascolta l'audio e rispondi alle domande.
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| Vero | Falso | |
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(L’infermiera ha misurato la pressione al paziente perché i beta-bloccanti possono abbassarla e causare vertigini.) |
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(L’iniezione intramuscolare è stata eseguita nel muscolo deltoide perché il paziente aveva lì molta massa muscolare.) |
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(Nel paziente sono stati riconosciuti segni di malnutrizione e sono state discusse con lui le raccomandazioni dietetiche e il supporto a casa.) |
Esercizio 4: Coniugazioni verbali
Istruzione: Scegli la soluzione corretta
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1. Pacjent mówi, że po beta-blokerach często ___ zmęczenie, więc pielęgniarka wyjaśnia mu możliwe ryzyko działań niepożądanych.
(Il paziente dice che dopo i beta-bloccanti spesso ___ stanchezza, quindi l’infermiera gli spiega il possibile rischio di effetti indesiderati.)2. Zanim wykonasz podanie domięśniowe, zawsze ___ masę mięśniową i wiek pacjenta.
(Prima di eseguire una somministrazione intramuscolare, sempre ___ la massa muscolare e l’età del paziente.)3. U niemowlęcia najczęściej ___ mięsień obszerno-boczny (vastus lateralis), bo to bezpieczne miejsce zastrzyku.
(Nel lattante più spesso ___ il muscolo vasto laterale (vastus lateralis), perché è un sito di iniezione sicuro.)
Esercizio 5:
Comprensione del dialogo
Istruzione: Esercita la conversazione con il tuo insegnante o i compagni di classe.
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Wizyta kontrolna - beta-bloker
Lekarka: Mostra Dzień dobry, widzę w dokumentacji, że bierze pan beta-bloker na nadciśnienie - jak się pan czuje po ostatnich dwóch tygodniach?
(Buongiorno, vedo nella documentazione che assume un beta-bloccante per l’ipertensione: come si sente dopo queste ultime due settimane?)
Pacjent: Mostra Ogólnie lepiej, ciśnienie spadło, ale czasami mam zawroty głowy i wydaje mi się, że tętno jest niższe niż zwykle.
(In generale meglio, la pressione è scesa, ma a volte ho capogiri e mi sembra che la frequenza cardiaca sia più bassa del solito.)
Lekarka: Mostra To może zdarzać się przy beta-blokerach - trzeba uważać na zbyt wolne tętno i spadki ciśnienia; proszę mierzyć ciśnienie i tętno rano i wieczorem i zapisywać wyniki.
(Può succedere con i beta-bloccanti: bisogna fare attenzione a una frequenza cardiaca troppo lenta e ai cali di pressione; per favore misuri pressione e frequenza cardiaca al mattino e alla sera e annoti i risultati.)
Pacjent: Mostra Dodatkowo przyjmuję lek przeciwkrzepliwy po zabiegu - czy to koliduje z beta-blokerem?
(Inoltre assumo un anticoagulante dopo l’intervento: interferisce con il beta-bloccante?)
Lekarka: Mostra Zwykle nie ma istotnej interakcji, ale proszę zwracać uwagę na krwawienia i nie odstawiać leków na własną rękę; na następnej wizycie ocenimy, czy zmienić dawkę beta-blokera.
(Di solito non c’è un’interazione rilevante, ma per favore presti attenzione a eventuali sanguinamenti e non sospenda i farmaci di sua iniziativa; alla prossima visita valuteremo se modificare la dose del beta-bloccante.)
Domande aperte:
1. Dlaczego lekarka prosi pacjenta o prowadzenie dzienniczka ciśnienia i tętna przed zmianą dawki?
Perché la dottoressa chiede al paziente di tenere un diario della pressione e della frequenza cardiaca prima di modificare la dose?
Esercizio 6: Domande di discussione
Istruzione: Parlare: traduci e rispondi
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Espressioni utili:
Moim zdaniem najlepiej będzie… / Należy zwrócić uwagę na ryzyko… / Proszę zgłosić, jeśli pojawią się objawy takie jak…
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Pacjent zaczyna brać beta-bloker na nadciśnienie. Jak w prostych słowach wyjaśnisz, po co jest ten lek i na jakie możliwe działania niepożądane powinien zwrócić uwagę?
Il paziente inizia a prendere un beta-bloccante per l’ipertensione. Come spiegheresti con parole semplici a cosa serve questo farmaco e a quali possibili effetti indesiderati dovrebbe prestare attenzione?
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Masz podać zastrzyk domięśniowy starszej osobie z małą masą mięśniową. Jak wybierzesz bezpieczne miejsce i co powiesz pacjentowi, żeby poczuł się spokojniej?
Devi somministrare un’iniezione intramuscolare a una persona anziana con poca massa muscolare. Come sceglierai un sito sicuro e cosa dirai al paziente per farlo sentire più tranquillo?
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Esercizio 7: Scrivere corrispondenza
Istruzione: Scrivi una risposta al seguente messaggio appropriata alla situazione
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Dzień dobry,
mam prośbę o krótkie potwierdzenie planu na dziś dla pana Króla (78 lat). Lekarz zlecił lek przeciwbólowy domięśniowo. Pacjent ma małą masę mięśniową i słaby apetyt, od tygodnia je bardzo mało. W wywiadzie: nadciśnienie, przyjmuje beta-bloker oraz lek przeciwkrzepliwy.
Możesz napisać, które miejsce zastrzyku wybierasz (np. mięsień naramienny czy ventrogluteal) i na co zwrócić uwagę przy obserwacji po podaniu? Dodatkowo: jakie 2–3 proste kroki możemy zrobić, żeby wesprzeć jedzenie i picie?
Pozdrawiam,
Anna Nowak, piel. koordynująca
Buongiorno,
avrei bisogno di una breve conferma del piano per oggi per il signor Król (78 anni). Il medico ha prescritto un analgesico per via intramuscolare. Il paziente ha una bassa massa muscolare e scarso appetito, da una settimana mangia molto poco. Anamnesi: ipertensione, assume un beta-bloccante e un anticoagulante.
Puoi scrivere quale sito di iniezione scegli (ad es. muscolo deltoide oppure ventrogluteal) e a cosa prestare attenzione nell’osservazione dopo la somministrazione? Inoltre: quali 2–3 semplici passi possiamo fare per supportare alimentazione e idratazione?
Cordiali saluti,
Anna Nowak, inf. coordinatrice
Frasi utili:
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Proponuję podać zastrzyk w… ponieważ…
(Propongo di somministrare l’iniezione in… perché…)
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Po podaniu proszę obserwować…, szczególnie ze względu na…
(Dopo la somministrazione, per favore osservare…, soprattutto a causa di…)
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W sprawie jedzenia możemy na początek…
(Per quanto riguarda l’alimentazione, possiamo iniziare…)
proponuję podać lek domięśniowo w okolicę ventroglutealną. Pan Król ma małą masę mięśniową, więc to miejsce jest bezpieczniejsze niż mięsień naramienny, gdzie może być mniejsze wchłanianie i większy ból.
Po podaniu proszę kontrolować ciśnienie krwi i obserwować ogólne samopoczucie (zawroty głowy, osłabienie), ponieważ pacjent przyjmuje beta-bloker. Z powodu leku przeciwkrzepliwego zwróćmy też uwagę na krwawienie i możliwy krwiak w miejscu wkłucia.
W kwestii jedzenia i picia proponuję: 1) małe, częstsze porcje (co 2–3 godziny), 2) zapytać pacjenta, co lubi i dostosować posiłki, 3) mieć wodę w zasięgu ręki i przypominać o piciu. Jeśli ilość jedzenia się nie poprawi, poinformuję lekarza i dietetyka.
Pozdrawiam,
[Twoje imię i nazwisko]
Buongiorno Signora Anna,
propongo di somministrare il farmaco per via intramuscolare nella sede ventrogluteale. Il signor Król ha una bassa massa muscolare, quindi questo sito è più sicuro rispetto al muscolo deltoide, dove potrebbe esserci un assorbimento minore e più dolore.
Dopo la somministrazione, si prega di controllare la pressione arteriosa e osservare le condizioni generali (capogiri, debolezza), poiché il paziente assume un beta-bloccante. A causa dell’anticoagulante, prestiamo attenzione anche a eventuale sanguinamento e a un possibile ematoma nel sito di iniezione.
Per quanto riguarda alimentazione e idratazione propongo: 1) porzioni piccole e più frequenti (ogni 2–3 ore), 2) chiedere al paziente cosa gli piace e adattare i pasti, 3) tenere l’acqua a portata di mano e ricordare di bere. Se la quantità di cibo non migliora, informerò il medico e il dietista.
Cordiali saluti,
[Il tuo nome e cognome]
