21 - Medicació i habilitats clíniques - Exercicis
Exercici 1: Associa una paraula
Instrucció: Relaciona cada paraula amb la seva definició.
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Exercici 2:
Preparació per als exàmens 
Instrucció: Llegeix el text, completa els espais en blanc amb les paraules que falten i respon a les preguntes següents
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Notatka służbowa: leki, zastrzyki i ryzyko niedożywienia
W oddziale przypominamy: przy przyjęciu pacjenta sprawdź, czy stosuje i kiedy przyjął ostatnią dawkę. Zwróć uwagę na możliwe działania niepożądane (np. zawroty głowy, spadek ) oraz na to, czy pacjent nie przyjmuje równocześnie - wtedy rośnie ryzyko krwawienia po iniekcji.
Przy wybór miejsca zależy od wieku i masy mięśniowej. U dorosłych najczęściej wybiera się mięsień naramienny lub mięsień pośladkowy boczny, u dzieci i osób bardzo szczupłych bezpieczniejszy jest mięsień obszerno-boczny uda. Dodatkowo oceniaj oznaki : spadek masy ciała, osłabienie mięśni, trudności w przyjmowaniu pokarmu. Jeśli pacjent ma problem z , zaproponuj proste zalecenia i skierowanie do dietetyka.A la unitat recordem: en l’admissió del pacient comprova si pren beta-bloquejadors i quan va prendre l’última dosi. Para atenció als possibles efectes adversos (p. ex. mareig, baixada de la pressió arterial) i a si el pacient no pren alhora un anticoagulant ; en aquest cas augmenta el risc de sagnat després de la injecció.
En l’ administració intramuscular la tria del lloc depèn de l’edat i de la massa muscular. En adults, el més habitual és triar el múscul deltoide o el múscul gluti lateral, i en infants i persones molt primes és més segur el múscul vast lateral de la cuixa. A més, avalua signes de desnutrició : pèrdua de pes, debilitat muscular, dificultats per ingerir aliments. Si el pacient té problemes per seguir la dieta , proposa recomanacions senzilles i una derivació al dietista.
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Jakie dwie informacje o lekach pacjenta są w notatce uznane za kluczowe przed wykonaniem zastrzyku i dlaczego?
(Quines dues informacions sobre els medicaments del pacient es consideren clau a la nota abans de posar una injecció i per què?)
Exercici 3:
Escoltant
Instrucció: Escolteu l'àudio i responeu les preguntes.
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| Cert | Fals | |
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(La infermera li ha mesurat la pressió arterial al pacient, perquè els beta-bloquejadors la poden abaixar i provocar mareig.) |
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(La injecció intramuscular s’ha administrat al múscul deltoide, perquè el pacient hi tenia molta massa muscular.) |
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(En el pacient s’han identificat símptomes de desnutrició i s’han comentat amb ell les recomanacions dietètiques i el suport a casa.) |
Exercici 4: Conjugacions verbals
Instrucció: Trieu la solució correcta
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1. Pacjent mówi, że po beta-blokerach często ___ zmęczenie, więc pielęgniarka wyjaśnia mu możliwe ryzyko działań niepożądanych.
(El pacient diu que després dels beta-bloquejadors sovint ___ cansament, així que la infermera li explica el possible risc d’efectes adversos.)2. Zanim wykonasz podanie domięśniowe, zawsze ___ masę mięśniową i wiek pacjenta.
(Abans d’administrar una injecció intramuscular, sempre ___ la massa muscular i l’edat del pacient.)3. U niemowlęcia najczęściej ___ mięsień obszerno-boczny (vastus lateralis), bo to bezpieczne miejsce zastrzyku.
(En un lactant, el més freqüent ___ el múscul vast lateral (vastus lateralis), perquè és un lloc d’injecció segur.)
Exercici 5:
Comprensió del diàleg
Instrucció: Practica la conversa amb el teu professor o companys d'estudi.
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Wizyta kontrolna - beta-bloker
Lekarka: Mostra Dzień dobry, widzę w dokumentacji, że bierze pan beta-bloker na nadciśnienie - jak się pan czuje po ostatnich dwóch tygodniach?
(Bon dia, veig a l’historial que pren un betablocador per a la hipertensió: com es troba després d’aquestes dues últimes setmanes?)
Pacjent: Mostra Ogólnie lepiej, ciśnienie spadło, ale czasami mam zawroty głowy i wydaje mi się, że tętno jest niższe niż zwykle.
(En general, millor; la pressió ha baixat, però de vegades tinc marejos i em sembla que el pols és més baix del que és habitual.)
Lekarka: Mostra To może zdarzać się przy beta-blokerach - trzeba uważać na zbyt wolne tętno i spadki ciśnienia; proszę mierzyć ciśnienie i tętno rano i wieczorem i zapisywać wyniki.
(Això pot passar amb els betablocadors: cal anar amb compte amb un pols massa lent i amb baixades de pressió; mesuri’s la pressió i el pols al matí i al vespre i anoti’n els resultats.)
Pacjent: Mostra Dodatkowo przyjmuję lek przeciwkrzepliwy po zabiegu - czy to koliduje z beta-blokerem?
(A més, prenc un anticoagulant després de la intervenció: això interfereix amb el betablocador?)
Lekarka: Mostra Zwykle nie ma istotnej interakcji, ale proszę zwracać uwagę na krwawienia i nie odstawiać leków na własną rękę; na następnej wizycie ocenimy, czy zmienić dawkę beta-blokera.
(Normalment no hi ha una interacció rellevant, però vigili els sagnats i no deixi la medicació pel seu compte; a la propera visita avaluarem si cal canviar la dosi del betablocador.)
Preguntes obertes:
1. Dlaczego lekarka prosi pacjenta o prowadzenie dzienniczka ciśnienia i tętna przed zmianą dawki?
Per què la metgessa demana al pacient que porti un diari de la pressió i del pols abans de canviar la dosi?
Exercici 6: Preguntes per a la discussió
Instrucció: Parlar: tradueix i respon
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Expressions útils:
Moim zdaniem najlepiej będzie… / Należy zwrócić uwagę na ryzyko… / Proszę zgłosić, jeśli pojawią się objawy takie jak…
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Pacjent zaczyna brać beta-bloker na nadciśnienie. Jak w prostych słowach wyjaśnisz, po co jest ten lek i na jakie możliwe działania niepożądane powinien zwrócić uwagę?
El pacient comença a prendre un beta-bloquejador per a la hipertensió. Com li explicaràs amb paraules senzilles per a què serveix aquest medicament i a quins possibles efectes adversos hauria de parar atenció?
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Masz podać zastrzyk domięśniowy starszej osobie z małą masą mięśniową. Jak wybierzesz bezpieczne miejsce i co powiesz pacjentowi, żeby poczuł się spokojniej?
Has d’administrar una injecció intramuscular a una persona gran amb poca massa muscular. Com triaràs un lloc segur i què li diràs al pacient perquè se senti més tranquil?
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Exercici 7: Redactar correspondència
Instrucció: Tria una resposta al següent missatge apropiada per a la situació
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Dzień dobry,
mam prośbę o krótkie potwierdzenie planu na dziś dla pana Króla (78 lat). Lekarz zlecił lek przeciwbólowy domięśniowo. Pacjent ma małą masę mięśniową i słaby apetyt, od tygodnia je bardzo mało. W wywiadzie: nadciśnienie, przyjmuje beta-bloker oraz lek przeciwkrzepliwy.
Możesz napisać, które miejsce zastrzyku wybierasz (np. mięsień naramienny czy ventrogluteal) i na co zwrócić uwagę przy obserwacji po podaniu? Dodatkowo: jakie 2–3 proste kroki możemy zrobić, żeby wesprzeć jedzenie i picie?
Pozdrawiam,
Anna Nowak, piel. koordynująca
Bon dia,
et demano una breu confirmació del pla per avui per al senyor Król (78 anys). El metge ha prescrit un analgèsic per via intramuscular. El pacient té una massa muscular baixa i poca gana; des de fa una setmana menja molt poc. Antecedents: hipertensió, pren un betabloquejant i un anticoagulant.
Pots escriure quin lloc d’injecció tries (p. ex. múscul deltoide o ventrogluteal) i en què cal fixar-se en l’observació després de l’administració? A més: quins 2–3 passos senzills podem fer per donar suport a menjar i beure?
Salutacions,
Anna Nowak, infermera coordinadora
Frases útils:
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Proponuję podać zastrzyk w… ponieważ…
(Proposo administrar la injecció a… perquè…)
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Po podaniu proszę obserwować…, szczególnie ze względu na…
(Després de l’administració, si us plau, observeu…, especialment a causa de…)
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W sprawie jedzenia możemy na początek…
(Pel que fa al menjar, podem per començar…)
proponuję podać lek domięśniowo w okolicę ventroglutealną. Pan Król ma małą masę mięśniową, więc to miejsce jest bezpieczniejsze niż mięsień naramienny, gdzie może być mniejsze wchłanianie i większy ból.
Po podaniu proszę kontrolować ciśnienie krwi i obserwować ogólne samopoczucie (zawroty głowy, osłabienie), ponieważ pacjent przyjmuje beta-bloker. Z powodu leku przeciwkrzepliwego zwróćmy też uwagę na krwawienie i możliwy krwiak w miejscu wkłucia.
W kwestii jedzenia i picia proponuję: 1) małe, częstsze porcje (co 2–3 godziny), 2) zapytać pacjenta, co lubi i dostosować posiłki, 3) mieć wodę w zasięgu ręki i przypominać o piciu. Jeśli ilość jedzenia się nie poprawi, poinformuję lekarza i dietetyka.
Pozdrawiam,
[Twoje imię i nazwisko]
Bon dia, Sra. Anna,
proposo administrar el medicament per via intramuscular a la zona ventrogluteal. El senyor Król té una massa muscular baixa, de manera que aquest lloc és més segur que el múscul deltoide, on pot haver-hi una absorció menor i més dolor.
Després de l’administració, si us plau, controleu la pressió arterial i observeu el benestar general (mareig, debilitat), ja que el pacient pren un betabloquejant. A causa de l’anticoagulant, fixem-nos també en el sagnat i en un possible hematoma al lloc de la punció.
Pel que fa a menjar i beure, proposo: 1) porcions petites i més freqüents (cada 2–3 hores), 2) preguntar al pacient què li agrada i adaptar els àpats, 3) tenir aigua a l’abast i recordar-li que begui. Si la quantitat de menjar no millora, n’informaré el metge i el dietista.
Salutacions,
[El teu nom i cognoms]