19 - Saúde mental e neuropsicologia - Exercícios
Exercício 1: Corresponder uma palavra
Instruction: Associe cada palavra à sua definição.
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Exercício 2:
Preparação para exames 
Instruction: Leia o texto, preencha as lacunas com as palavras em falta e responda às perguntas abaixo
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Notatka służbowa: sygnały kryzysu i kontakt z pacjentem
W poradni zdrowia psychicznego przypomina się personelowi o wczesnym reagowaniu na . Niepokój powinny budzić: bezsenność, nagłe wycofanie społeczne, silne pobudzenie oraz wypowiedzi wskazujące na lub . Objawy mogą pasować do lub , ale na dyżurze najważniejsze są bezpieczeństwo i szybka ocena ryzyka samouszkodzenia.
W kontakcie z pacjentem zaleca się mówić spokojnie, używać krótkich zdań i nie kwestionować subiektywnych doznań. Warto pytać, co pacjent słyszy lub widzi oraz czy czuje się zagrożony. W przypadku osób z lub zaburzeniami neurorozwojowymi (np. zespół Retta) komunikację należy dostosować: więcej czasu, proste wybory i wsparcie bliskiej osoby. Pogorszenie stanu zgłasza się lekarzowi dyżurnemu i uruchamia interwencję kryzysową.Na clínica de saúde mental, relembra-se a equipe sobre a importância de reagir precocemente aos sinais de crise. Devem causar preocupação: insônia, retraimento social súbito, forte agitação e declarações que indiquem alucinações ou delírios. Os sintomas podem corresponder a psicose ou esquizofrenia, mas, no plantão, o mais importante é a segurança e a avaliação rápida do risco de autoagressão.
No contato com o paciente, recomenda-se falar com calma, usar frases curtas e não questionar as vivências subjetivas. Vale a pena perguntar o que o paciente ouve ou vê e se ele se sente ameaçado. No caso de pessoas com deficiência intelectual ou transtornos do neurodesenvolvimento (por exemplo, síndrome de Rett), a comunicação deve ser adaptada: mais tempo, escolhas simples e apoio de uma pessoa próxima. A piora do quadro deve ser comunicada ao médico de plantão e deve-se acionar a intervenção em crise.
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Jakie zasady kontaktu z pacjentem w kryzysie opisuje notatka i dlaczego są one ważne? Podaj dwa konkretne przykłady zachowań personelu.
(Quais regras de contato com o paciente em crise a nota descreve e por que elas são importantes? Dê dois exemplos concretos de comportamentos da equipe.)
Exercício 3:
Compreensão auditiva
Instruction: Ouça o áudio e responda às perguntas.
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| Verdadeiro | Falso | |
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(Depois do encontro, a pessoa que fala informa a equipa, porque notou sinais de crise e agravamento do estado do cliente.) |
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(O cliente não tinha problema em distinguir factos de delírios, apenas se queixava de pior humor.) |
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(Como o cliente pediu para não contactar a família, a pessoa que fala desistiu de qualquer intervenção.) |
Exercício 4: Conjugações verbais
Instruction: Escolha a solução correta
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1. Podczas wywiadu klinicznego pielęgniarka ___ pacjenta, czy często słyszy głosy, które inni nie słyszą.
(Durante a entrevista clínica, a enfermeira ___ ao paciente se ele costuma ouvir vozes que os outros não ouvem.)2. Gdy klient ma halucynacje, ___ się mówić spokojnie i nie potwierdzać urojeń.
(Quando o cliente tem alucinações, ___ falar calmamente e não confirmar delírios.)3. Jeśli zauważysz sygnały kryzysu i ryzyko samouszkodzenia, natychmiast ___ pogorszenie stanu dyżurnemu.
(Se você notar sinais de crise e risco de autoagressão, imediatamente ___ o agravamento do estado ao plantonista.)
Exercício 5:
Compreensão de diálogo
Instruction: Pratique a conversa com o seu professor ou colegas de turma.
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Telefon do psychiatry dyżurnego
Psycholog (Marta): Mostrar Dzień dobry, tu Marta Nowak z poradni na Mokotowie. Dzwonię, bo mam pacjenta z podejrzeniem psychozy – mówi, że słyszy głosy i ma urojenia, że ktoś go śledzi.
(Bom dia, aqui é Marta Nowak, da clínica em Mokotów. Estou ligando porque tenho um paciente com suspeita de psicose – ele diz que ouve vozes e tem delírios de que alguém o está seguindo.)
Psychiatra dyżurny (dr Kowalski): Mostrar Rozumiem. Jakie widoczne są sygnały kryzysu – pobudzenie, bezsenność, napady paniki, myśli samobójcze, albo trudności z odróżnianiem rzeczywistości od urojeń?
(Entendo. Quais sinais de crise são visíveis – agitação, insônia, crises de pânico, pensamentos suicidas ou dificuldades em distinguir a realidade dos delírios?)
Psycholog (Marta): Mostrar Jest bardzo napięty, ma napad paniki i mówi „lepiej zniknąć”. Ma też zaburzenia myślenia i ciężko przeprowadzić z nim wywiad kliniczny.
(Ele está muito tenso, tem uma crise de pânico e diz “é melhor desaparecer”. Também tem alterações do pensamento e é difícil conduzir com ele uma entrevista clínica.)
Psychiatra dyżurny (dr Kowalski): Mostrar Brzmi to jak pogorszenie stanu i ryzyko samouszkodzenia. Proszę zapewnić wsparcie emocjonalne, mówić krótko i spokojnie, nie wchodzić w dyskusję o urojeniach. Jeśli sytuacja eskaluje, wezwijcie ZRM lub skierujcie pacjenta na SOR psychiatryczny.
(Isso parece uma piora do quadro e risco de autoagressão. Por favor, ofereçam apoio emocional, falem de forma breve e calma, não entrem em discussão sobre os delírios. Se a situação se agravar, chamem a equipe de emergência médica ou encaminhem o paciente para o pronto-socorro psiquiátrico.)
Psycholog (Marta): Mostrar Dobrze, zgłoszę pogorszenie stanu i poproszę kolegę, żeby został ze mną. Przygotuję krótką notatkę do planu opieki z informacją o dotychczasowej farmakoterapii i obserwowanych objawach.
(Certo, vou reportar a piora do quadro e pedir a um colega para ficar comigo. Vou preparar uma nota curta para o plano de cuidados com informações sobre a farmacoterapia até agora e os sintomas observados.)
Questões em aberto:
1. Jakie sygnały kryzysu zauważyła Marta i dlaczego uznała sytuację za pilną?
Quais sinais de crise Marta percebeu e por que considerou a situação urgente?
Exercício 6: Questões para discussão
Instruction: Falar: traduzir e responder
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Expressões úteis:
Z mojej obserwacji wynika, że… / W takiej sytuacji najpierw staram się… / Ważne jest, aby pacjent czuł wsparcie i żeby…
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Wyobraź sobie, że rozmawiasz z osobą, która słyszy głosy i jest bardzo przestraszona - co powiedziałbyś/abyś, żeby ją uspokoić i jednocześnie zadbać o bezpieczeństwo?
Imagine que você está conversando com uma pessoa que ouve vozes e está muito assustada — o que você diria para acalmá-la e, ao mesmo tempo, garantir a segurança?
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Jakie sygnały kryzysu lub pogorszenia stanu psychicznego możesz zaobserwować u pacjenta i jak oraz komu zgłaszasz takie zmiany w pracy?
Quais sinais de crise ou de piora do estado mental você pode observar em um paciente e como e a quem você comunica essas mudanças no trabalho?
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Exercício 7: Redigir correspondência
Instruction: Escreve uma resposta à seguinte mensagem apropriada à situação
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Cześć,
Jestem na izbie przyjęć i potrzebuję Twojej pomocy. Mamy pacjenta (ok. 30 lat), który mówi, że słyszy głosy i widzi cienie — wyglądają na halucynacje. Jest bardzo pobudzony, ma urojenia (twierdzi, że ktoś go śledzi) i trudno mu odróżnić rzeczywistość od tego, co przeżywa. Pojawił się też krótki napad paniki. Nie jest agresywny, ale obawiam się, że może sobie coś zrobić. Możesz przyjść na 10 minut i podpowiedzieć, jak z nim spokojnie rozmawiać i co zgłosić lekarzowi?
Magda
Oi,
Estou na sala de emergência e preciso da sua ajuda. Temos um paciente (cerca de 30 anos) que diz que ouve vozes e vê sombras — parecem alucinações. Ele está muito agitado, tem delírios (afirma que alguém o está seguindo) e tem dificuldade em distinguir a realidade do que está vivenciando. Também houve um ataque de pânico curto. Ele não é agressivo, mas tenho medo de que possa fazer algo contra si mesmo. Você pode vir por 10 minutos e orientar como conversar com ele com calma e o que relatar ao médico?
Magda
Frases úteis:
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Mogę podejść za około … minut, ale najpierw proszę …
(Posso passar aí em cerca de … minutos, mas primeiro por favor …)
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W takiej sytuacji ważne jest, żeby …
(Numa situação assim, é importante que …)
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Lekarzowi warto zgłosić, że pacjent …
(Vale a pena informar ao médico que o paciente …)
Mogę być za około 10 minut. Do czasu mojego przyjścia: mów krótko i spokojnie, unikaj konfrontacji z urojeniami. Nazwij jego emocje (np. „Widzę, że się boi”) i zaproponuj, by usiadł w cichszym miejscu. Jeśli to możliwe, zapytaj, czy brał ostatnio leki, alkohol lub narkotyki i czy wcześniej miał podobne objawy.
Lekarzowi zgłoś: <strong>halucynacje</strong>, <strong>urojenia</strong>, <strong>napad paniki</strong> oraz ewentualne ryzyko samouszkodzenia (czy mówił o skrzywdzeniu siebie). Jeśli stan się pogorszy, poproś ochronę o obecność w pobliżu, ale nie strasz pacjenta.
Do zobaczenia za chwilę,
[Twoje imię]
Oi Magda,
Posso estar aí em cerca de 10 minutos. Até eu chegar: fale de forma curta e calma, evite confrontar os delírios. Nomeie as emoções dele (por exemplo: “Vejo que está com medo”) e sugira que ele se sente em um lugar mais silencioso. Se for possível, pergunte se ele tomou recentemente medicamentos, álcool ou drogas e se já teve sintomas semelhantes antes.
Informe ao médico: <strong>alucinações</strong>, <strong>delírios</strong>, <strong>ataque de pânico</strong> e eventual risco de autoagressão (se ele falou em se machucar). Se o estado piorar, peça à segurança que permaneça por perto, mas não assuste o paciente.
Até já,
[Seu nome]
