19 - Salut mental i neuropsicologia - Exercicis
Exercici 1: Associa una paraula
Instrucció: Relaciona cada paraula amb la seva definició.
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Exercici 2:
Preparació per als exàmens 
Instrucció: Llegeix el text, completa els espais en blanc amb les paraules que falten i respon a les preguntes següents
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Notatka służbowa: sygnały kryzysu i kontakt z pacjentem
W poradni zdrowia psychicznego przypomina się personelowi o wczesnym reagowaniu na . Niepokój powinny budzić: bezsenność, nagłe wycofanie społeczne, silne pobudzenie oraz wypowiedzi wskazujące na lub . Objawy mogą pasować do lub , ale na dyżurze najważniejsze są bezpieczeństwo i szybka ocena ryzyka samouszkodzenia.
W kontakcie z pacjentem zaleca się mówić spokojnie, używać krótkich zdań i nie kwestionować subiektywnych doznań. Warto pytać, co pacjent słyszy lub widzi oraz czy czuje się zagrożony. W przypadku osób z lub zaburzeniami neurorozwojowymi (np. zespół Retta) komunikację należy dostosować: więcej czasu, proste wybory i wsparcie bliskiej osoby. Pogorszenie stanu zgłasza się lekarzowi dyżurnemu i uruchamia interwencję kryzysową.A la consulta de salut mental es recorda al personal la importància de reaccionar aviat davant els senyals de crisi. Haurien de generar preocupació: l’insomni, la retirada social sobtada, una agitació intensa i declaracions que indiquin al·lucinacions o deliris. Els símptomes poden encaixar amb una psicosi o esquizofrènia, però durant la guàrdia el més important és la seguretat i una avaluació ràpida del risc d’autolesió.
En el contacte amb el pacient es recomana parlar amb calma, fer servir frases curtes i no qüestionar les experiències subjectives. Val la pena preguntar què sent o veu el pacient i si se sent amenaçat. En el cas de persones amb discapacitat intel·lectual o trastorns del neurodesenvolupament (p. ex., síndrome de Rett) cal adaptar la comunicació: més temps, opcions senzilles i el suport d’una persona propera. L’empitjorament de l’estat s’ha de comunicar al metge de guàrdia i activar una intervenció de crisi.
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Jakie zasady kontaktu z pacjentem w kryzysie opisuje notatka i dlaczego są one ważne? Podaj dwa konkretne przykłady zachowań personelu.
(Quines normes de contacte amb el pacient en crisi descriu la nota i per què són importants? Dona dos exemples concrets de conductes del personal.)
Exercici 3:
Escoltant
Instrucció: Escolteu l'àudio i responeu les preguntes.
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| Cert | Fals | |
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(Després de la trobada, la persona que parla informa l’equip perquè ha observat senyals de crisi i un empitjorament de l’estat del client.) |
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(El client no tenia problemes per distingir els fets de les idees delirants, només es queixava d’un pitjor estat d’ànim.) |
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(Com que el client va demanar que no es contactés amb la família, la persona que parla va renunciar a qualsevol intervenció.) |
Exercici 4: Conjugacions verbals
Instrucció: Trieu la solució correcta
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1. Podczas wywiadu klinicznego pielęgniarka ___ pacjenta, czy często słyszy głosy, które inni nie słyszą.
(Durant l’entrevista clínica, la infermera ___ al pacient si sovint sent veus que els altres no senten.)2. Gdy klient ma halucynacje, ___ się mówić spokojnie i nie potwierdzać urojeń.
(Quan el client té al·lucinacions, ___ parlar amb calma i no confirmar els deliris.)3. Jeśli zauważysz sygnały kryzysu i ryzyko samouszkodzenia, natychmiast ___ pogorszenie stanu dyżurnemu.
(Si observes senyals de crisi i risc d’autolesió, immediatament ___ de l’empitjorament de l’estat al personal de guàrdia.)
Exercici 5:
Comprensió del diàleg
Instrucció: Practica la conversa amb el teu professor o companys d'estudi.
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Telefon do psychiatry dyżurnego
Psycholog (Marta): Mostra Dzień dobry, tu Marta Nowak z poradni na Mokotowie. Dzwonię, bo mam pacjenta z podejrzeniem psychozy – mówi, że słyszy głosy i ma urojenia, że ktoś go śledzi.
(Bon dia, sóc la Marta Nowak de la consulta de Mokotów. Truco perquè tinc un pacient amb sospita de psicosi: diu que sent veus i té deliris que algú el segueix.)
Psychiatra dyżurny (dr Kowalski): Mostra Rozumiem. Jakie widoczne są sygnały kryzysu – pobudzenie, bezsenność, napady paniki, myśli samobójcze, albo trudności z odróżnianiem rzeczywistości od urojeń?
(Entenc. Quins senyals de crisi són visibles: agitació, insomni, atacs de pànic, pensaments suïcides o dificultats per distingir la realitat dels deliris?)
Psycholog (Marta): Mostra Jest bardzo napięty, ma napad paniki i mówi „lepiej zniknąć”. Ma też zaburzenia myślenia i ciężko przeprowadzić z nim wywiad kliniczny.
(Està molt tens, té un atac de pànic i diu «millor desaparèixer». També té alteracions del pensament i és difícil fer-li una entrevista clínica.)
Psychiatra dyżurny (dr Kowalski): Mostra Brzmi to jak pogorszenie stanu i ryzyko samouszkodzenia. Proszę zapewnić wsparcie emocjonalne, mówić krótko i spokojnie, nie wchodzić w dyskusję o urojeniach. Jeśli sytuacja eskaluje, wezwijcie ZRM lub skierujcie pacjenta na SOR psychiatryczny.
(Això sona com un empitjorament de l’estat i un risc d’autolesió. Si us plau, proporcioneu suport emocional, parleu breument i amb calma, no entreu en discussió sobre els deliris. Si la situació s’escalfa, truqueu al SEM o deriveu el pacient a urgències psiquiàtriques.)
Psycholog (Marta): Mostra Dobrze, zgłoszę pogorszenie stanu i poproszę kolegę, żeby został ze mną. Przygotuję krótką notatkę do planu opieki z informacją o dotychczasowej farmakoterapii i obserwowanych objawach.
(D’acord, informaré de l’empitjorament de l’estat i demanaré a un company que es quedi amb mi. Prepararé una nota breu per al pla d’atenció amb informació sobre la farmacoteràpia fins ara i els símptomes observats.)
Preguntes obertes:
1. Jakie sygnały kryzysu zauważyła Marta i dlaczego uznała sytuację za pilną?
Quins senyals de crisi ha observat la Marta i per què ha considerat la situació urgent?
Exercici 6: Preguntes per a la discussió
Instrucció: Parlar: tradueix i respon
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Expressions útils:
Z mojej obserwacji wynika, że… / W takiej sytuacji najpierw staram się… / Ważne jest, aby pacjent czuł wsparcie i żeby…
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Wyobraź sobie, że rozmawiasz z osobą, która słyszy głosy i jest bardzo przestraszona - co powiedziałbyś/abyś, żeby ją uspokoić i jednocześnie zadbać o bezpieczeństwo?
Imagina que parles amb una persona que sent veus i està molt espantada: què diries per tranquil·litzar-la i, alhora, garantir la seguretat?
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Jakie sygnały kryzysu lub pogorszenia stanu psychicznego możesz zaobserwować u pacjenta i jak oraz komu zgłaszasz takie zmiany w pracy?
Quins senyals de crisi o d’empitjorament de l’estat mental pots observar en un pacient i com i a qui informes d’aquests canvis a la feina?
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Exercici 7: Redactar correspondència
Instrucció: Tria una resposta al següent missatge apropiada per a la situació
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Cześć,
Jestem na izbie przyjęć i potrzebuję Twojej pomocy. Mamy pacjenta (ok. 30 lat), który mówi, że słyszy głosy i widzi cienie — wyglądają na halucynacje. Jest bardzo pobudzony, ma urojenia (twierdzi, że ktoś go śledzi) i trudno mu odróżnić rzeczywistość od tego, co przeżywa. Pojawił się też krótki napad paniki. Nie jest agresywny, ale obawiam się, że może sobie coś zrobić. Możesz przyjść na 10 minut i podpowiedzieć, jak z nim spokojnie rozmawiać i co zgłosić lekarzowi?
Magda
Hola,
Sóc a urgències i necessito la teva ajuda. Tenim un pacient (uns 30 anys) que diu que sent veus i veu ombres — semblen al·lucinacions. Està molt agitat, té deliris (afirma que algú el segueix) i li costa distingir la realitat del que està vivint. També ha aparegut un atac de pànic breu. No és agressiu, però em fa por que es pugui fer mal. Pots venir 10 minuts i indicar-me com parlar-hi amb calma i què cal comunicar al metge?
Magda
Frases útils:
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Mogę podejść za około … minut, ale najpierw proszę …
(Puc acostar-m’hi d’aquí a uns … minuts, però primer si us plau …)
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W takiej sytuacji ważne jest, żeby …
(En una situació així és important que …)
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Lekarzowi warto zgłosić, że pacjent …
(Val la pena comunicar al metge que el pacient …)
Mogę być za około 10 minut. Do czasu mojego przyjścia: mów krótko i spokojnie, unikaj konfrontacji z urojeniami. Nazwij jego emocje (np. „Widzę, że się boi”) i zaproponuj, by usiadł w cichszym miejscu. Jeśli to możliwe, zapytaj, czy brał ostatnio leki, alkohol lub narkotyki i czy wcześniej miał podobne objawy.
Lekarzowi zgłoś: <strong>halucynacje</strong>, <strong>urojenia</strong>, <strong>napad paniki</strong> oraz ewentualne ryzyko samouszkodzenia (czy mówił o skrzywdzeniu siebie). Jeśli stan się pogorszy, poproś ochronę o obecność w pobliżu, ale nie strasz pacjenta.
Do zobaczenia za chwilę,
[Twoje imię]
Hola Magda,
Puc ser-hi d’aquí a uns 10 minuts. Fins que jo arribi: parla de manera breu i tranquil·la, evita confrontar els deliris. Anomena les seves emocions (p. ex. «Veig que té por») i proposa-li que s’assegui en un lloc més silenciós. Si és possible, pregunta si ha pres recentment medicació, alcohol o drogues i si abans havia tingut símptomes semblants.
Comunica al metge: <strong>al·lucinacions</strong>, <strong>deliris</strong>, <strong>atac de pànic</strong> i el possible risc d’autolesió (si ha parlat de fer-se mal). Si l’estat empitjora, demana a seguretat que estigui a prop, però no espantis el pacient.
Fins ara,
[El teu nom]