20 - Beoordelingssystemen - Oefeningen
Oefening 1: Een woord matchen
Instructie: Koppel elk woord aan de juiste definitie.
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
Oefening 2:
Examenvoorbereiding
Instructie: Lees de tekst, vul de lege plekken in met de ontbrekende woorden en beantwoord de vragen hieronder
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
Nota interna: valutazione del dolore e comunicazione strutturata
Nella U.O. di Medicina Interna, da questa settimana la valutazione del dolore viene registrata in cartella a ogni turno. Si usa la Scala di Valutazione Numerica ( ) e, se il paziente non collabora, una scala comportamentale: si osservano postura, mimica, agitazione e respiro come non verbali. In caso di variazioni improvvise, va anche l'effetto della terapia e il livello di funzione.
Nel briefing è ricordato che la documentazione deve essere coerente con la classificazione e con i bisogni funzionali di ; quando possibile si effettua una valutazione multidimensionale secondo il modello (sei domini). Per chiamare il medico si usa : situazione, background, valutazione, raccomandazione e risposta attesa, così le informazioni rilevanti sono chiare e complete.Op de afdeling Interne Geneeskunde wordt vanaf deze week de pijnbeoordeling bij elke dienst in het dossier geregistreerd. Er wordt gebruikgemaakt van de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS) en, als de patiënt niet meewerkt, van een gedragsmatige schaal: houding, mimiek, onrust en ademhaling worden geobserveerd als non-verbale indicatoren. Bij plotselinge veranderingen moet ook het effect van de therapie en het functieniveau worden gemeld.
Tijdens de briefing wordt eraan herinnerd dat de documentatie consistent moet zijn met de WHO-classificatie en met de functionele behoeften van Gordon; wanneer mogelijk wordt een multidimensionale beoordeling uitgevoerd volgens het model Positieve Gezondheid (zes domeinen). Om de arts te bellen wordt SBARR gebruikt: situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling en verwachte respons, zodat de relevante informatie duidelijk en volledig is.
-
Quali dati raccogli e come li comunichi se un paziente non riesce a riferire il dolore ma mostra segnali non verbali e peggiora durante il turno?
(Welke gegevens verzamel je en hoe communiceer je die als een patiënt de pijn niet kan aangeven maar non-verbale signalen vertoont en tijdens de dienst achteruitgaat?)
Oefening 3:
Luistervaardigheid
Instructie: Luister naar de audio en beantwoord de vragen.
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
| Waar | Onwaar | |
|---|---|---|
|
(De zorgverlener heeft alleen de NRS gebruikt en geen rekening gehouden met niet-verbale signalen.) |
||
|
(De patiënt meldde een hoge pijnscore en vertoonde niet-verbale signalen van ongemak.) |
||
|
(Na de melding aan de arts hebben ze besloten elke nieuwe beoordeling uit te stellen tot de volgende dag.) |
Oefening 4: Werkwoordsvervoegingen
Instructie: Kies de juiste oplossing
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
1. Prima di iniziare la valutazione del dolore, il medico ___ il consenso informato al paziente.
(Voordat hij begint met de pijnbeoordeling, ___ de arts de geïnformeerde toestemming uit aan de patiënt.)2. Durante il monitoraggio continuo, l'infermiera ___ anche gli indicatori non verbali del dolore.
(Tijdens de continue monitoring ___ de verpleegkundige ook de niet-verbale indicatoren van pijn.)3. In reparto ___ spesso la Scala di Valutazione Numerica (NRS) per valutare il dolore in modo rapido.
(Op de afdeling ___ we vaak de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS) om pijn snel te beoordelen.)
Oefening 5:
Dialoogbegrip
Instructie: Oefen het gesprek met je docent of medestudenten.
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
Peggioramento dolore in reparto
Infermiera Martina: Show Dottor Conti, la contatto per il signor Rinaldi: durante la routine di assistenza ho notato un peggioramento, il dolore è aumentato.
(Dokter Conti, ik neem contact met u op over meneer Rinaldi: tijdens de zorgroutine heb ik een verslechtering opgemerkt, de pijn is toegenomen.)
Medico Dr. Conti: Show Capisco. Mi dica: che valutazione del dolore ha effettuato e quali segni osserva?
(Ik begrijp het. Vertel me: welke pijnbeoordeling heeft u uitgevoerd en welke tekenen observeert u?)
Infermiera Martina: Show Ho usato la Scala di Valutazione Numerica, NRS 8 su 10; inoltre vedo indicatori non verbali: è pallido, mantiene la mano sull'addome e è irrequieto, quindi la gravità mi sembra elevata.
(Ik heb de Numerieke Beoordelingsschaal gebruikt, NRS 8 op 10; daarnaast zie ik non-verbale indicatoren: hij is bleek, houdt zijn hand op zijn buik en is onrustig, dus de ernst lijkt me hoog.)
Medico Dr. Conti: Show Ci sono fattori di rischio o elementi nella documentazione clinica che possano giustificare questo peggioramento?
(Zijn er risicofactoren of elementen in de klinische documentatie die deze verslechtering kunnen verklaren?)
Infermiera Martina: Show In cartella c'è il consenso informato e nessuna allergia segnalata; riassumo: dolore in aumento nonostante la terapia attuale. Raccomando una valutazione multidimensionale e monitoraggio continuo, e chiedo se possiamo adeguare l'analgesia e rivalutarlo entro 15 minuti.
(In het dossier staat de geïnformeerde toestemming en er zijn geen allergieën gemeld; samengevat: toenemende pijn ondanks de huidige therapie. Ik raad een multidimensionale beoordeling en continue monitoring aan, en ik vraag of we de analgesie kunnen aanpassen en hem binnen 15 minuten opnieuw kunnen beoordelen.)
Open vragen:
1. Che cambiamento segnala Martina e quale scala usa per valutare il dolore?
Welke verandering meldt Martina en welke schaal gebruikt ze om de pijn te beoordelen?
Oefening 6: Discussievragen
Instructie: Spreken: vertaal en beantwoord
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
Nuttige uitdrukkingen:
Di solito valuto il dolore con… e poi monitoro… / In questo caso uso la scala NRS o la VAS e osservo che… / Dalla documentazione clinica risulta che…
-
Come valuti il dolore di un paziente che parla poco? Quali strumenti usi e quali segnali non verbali osservi?
Hoe beoordeel je de pijn van een patiënt die weinig praat? Welke instrumenten gebruik je en welke non-verbale signalen observeer je?
__________________________________________________________________________________________________________
-
Devi chiamare il medico perché la condizione del paziente è cambiata: come comunichi brevemente con il metodo SBARR e cosa raccomandi?
Je moet de arts bellen omdat de toestand van de patiënt is veranderd: hoe communiceer je kort met de SBARR-methode en wat adviseer je?
__________________________________________________________________________________________________________
Oefening 7: Brief schrijven
Instructie: Schrijf een antwoord op het volgende bericht dat passend is voor de situatie
Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.
Oggetto: Paziente letto 12 - aumento del dolore (turno notte)
Ciao, sono Marta (turno notte). Ti lascio un aggiornamento veloce su Rossi, letto 12: oggi pomeriggio riferiva dolore 3/10; alle 21 è passato a NRS 7/10. Dice «brucia» alla ferita e si muove poco. Ho notato anche indicatori non verbali: espressione tesa e respiro più rapido quando lo giriamo. Parametri vitali ok, ma è più agitato. Ha fatto paracetamolo alle 20 con scarso effetto. Puoi monitorare e fare una nuova valutazione del dolore alle 7 e poi avvisare il medico di guardia con SBARR?
Onderwerp: Patiënt bed 12 - toename van pijn (nachtdienst)
Hoi, ik ben Marta (nachtdienst). Ik laat je een snelle update achter over Rossi, bed 12: vanmiddag gaf hij pijn 3/10 aan; om 21.00 uur is het gestegen naar NRS 7/10. Hij zegt dat de wond «brandt» en hij beweegt weinig. Ik heb ook niet-verbale indicatoren opgemerkt: gespannen gezichtsuitdrukking en snellere ademhaling wanneer we hem draaien. Vitale parameters oké, maar hij is onrustiger. Hij heeft om 20.00 uur paracetamol gekregen met weinig effect. Kun jij monitoren en om 7.00 uur een nieuwe pijnbeoordeling doen en daarna de dienstdoende arts met SBARR verwittigen?
Nuttige zinnen:
-
Confermo che alle 7 effettuerò una nuova valutazione del dolore (NRS e segnali non verbali).
(Ik bevestig dat ik om 7.00 uur een nieuwe pijnbeoordeling zal uitvoeren (NRS en niet-verbale signalen).)
-
Per preparare la chiamata al medico con SBARR, mi puoi confermare se...
(Om het gesprek met de arts volgens SBARR voor te bereiden, kun je mij bevestigen of...)
-
Se il dolore rimane sopra 6/10 o peggiora, avviso immediatamente il medico di guardia.
(Als de pijn boven 6/10 blijft of verergert, verwittig ik onmiddellijk de dienstdoende arts.)
Hoi Marta, bedankt voor de update. Ik bevestig dat ik om 7.00 uur een nieuwe pijnbeoordeling zal uitvoeren: NRS en observatie van niet-verbale signalen (mimiek, ademhaling, onrust) en ik zal de reactie tijdens mobilisatie monitoren. Om de communicatie met de arts volgens SBARR voor te bereiden, kun je mij alsjeblieft bevestigen: heeft hij naast paracetamol nog andere pijnstillers gekregen? En hoe is de wond nu (roodheid, secreet, verband intact)? Als de pijn om 7.00 uur boven 6/10 blijft of ik een verslechtering opmerk, neem ik meteen contact op met de dienstdoende arts en vat ik situatie, parameters en uitgevoerde interventies samen. Tot straks.