Verpleegkunde 10 - revalidatie
revalidatie
2. Oefeningen
Oefening 1: Writing correspondence
Instructie: Write a reply to the following message appropriate to the situation
E-mail: Je krijgt een e-mail van de fysiotherapeut over een evaluatie-afspraak voor een patiënt na een beroerte. Reageer per e-mail en geef informatie en jouw mening als verpleegkundige.
Onderwerp: Evaluatie revalidatie meneer Jansen – planning overleg
Beste collega,
Ik ben fysiotherapeut op afdeling 3B. Ik wil graag met jou de revalidatie van meneer Jansen (kamer 312) bespreken. Meneer had drie weken geleden een beroerte (CVA). Hij heeft nu een lichte parese in de rechterarm en -been en soms een klein spraakprobleem.
Voor de volgende evaluatie van het revalidatiedoel heb ik de volgende vragen:
- Hoe gaat het nu met zijn mobiliteit in bed (bedmobiliteit)? Kan hij zich al zelf een beetje omrollen en zitten op de bedrand?
- Welke hulpmiddelen gebruiken jullie nu bij de transfers (bijvoorbeeld bij opstaan uit bed en naar de rolstoel)?
- Heb je valpreventie-problemen gezien? Is hij al eens bijna gevallen?
Ik wil dit gebruiken voor de nieuwe zorgplanning en het zorgleefplan. Kun je mij vóór donderdag een korte terugkoppeling mailen voor de verpleegkundige overdracht? Dan kunnen we samen kijken hoe we hem verder kunnen ondersteunen en herstellen kunnen verbeteren.
Alvast bedankt voor je hulp.
Met vriendelijke groet,
S. de Vries
Fysiotherapeut, afdeling 3B
Onderwerp: Evaluatie revalidatie meneer Jansen – planning overleg
Beste collega,
Ik ben fysiotherapeut op afdeling 3B. Ik wil graag met jou de revalidatie van meneer Jansen (kamer 312) bespreken. Meneer heeft drie weken geleden een beroerte (CVA) gehad. Hij heeft nu een lichte parese in de rechterarm en -been en af en toe een klein spraakprobleem.
Voor de volgende evaluatie van het revalidatiedoel heb ik de volgende vragen:
- Hoe gaat het nu met zijn mobiliteit in bed (bedmobiliteit)? Kan hij zich al zelf een beetje omrollen en op de bedrand zitten?
- Welke hulpmiddelen gebruiken jullie momenteel bij de transfers (bijvoorbeeld bij het opstaan uit bed en het overplaatsen naar de rolstoel)?
- Heb je problemen met valpreventie gezien? Is hij al eens bijna gevallen?
Ik wil deze informatie gebruiken voor de nieuwe zorgplanning en het zorgleefplan. Kun je mij vóór donderdag een korte terugkoppeling mailen voor de verpleegkundige overdracht? Dan kunnen we samen bekijken hoe we hem verder kunnen ondersteunen en zijn herstel kunnen bevorderen.
Alvast bedankt voor je hulp.
Met vriendelijke groet,
S. de Vries
Fysiotherapeut, afdeling 3B
Begrijp de tekst:
-
Wat wil de fysiotherapeut precies weten over de situatie van meneer Jansen op de afdeling?
-
Waarvoor gebruikt de fysiotherapeut de informatie die jij mailt (welk doel)?
Nuttige zinnen:
-
Bedankt voor uw e-mail over meneer Jansen.
-
Op dit moment zien wij dat…
-
Mijn advies voor de revalidatie is…
Bedankt voor uw e-mail over de revalidatie van meneer Jansen.
Zijn bedmobiliteit gaat langzaam beter. Hij kan zich met hulp een beetje omrollen naar links en rechts. Met de bedrand omhoog kan hij kort zelfstandig zitten op de bedrand, maar hij wordt snel moe.
Bij de transfers gebruiken wij nu een rollator en een hoge toiletverhoger. Bij opstaan uit bed ondersteunen wij hem met twee personen. Wij letten op een veilige tiltechniek en we geven duidelijke instructies. Naar de rolstoel gaat hij nog niet alleen, altijd met begeleiding.
Tot nu toe is hij niet gevallen. Eén keer is hij bijna gevallen bij het lopen naar het toilet. Daarom zetten wij nu de rolstoel dichter bij het bed en herinneren wij hem om op de bel te drukken als hij wil opstaan. Valpreventie blijft belangrijk.
Mijn advies is om verder te oefenen met veilig opstaan en zitten, steeds met dezelfde hulpmiddelen. Misschien kunnen we samen met u een vast transferschema maken.
Met vriendelijke groet,
[Je naam]
Verpleegkundige afdeling 3B
Oefening 2: Meerkeuze
Instructie: Kies de juiste oplossing
1. Tijdens de overdracht vertel ik dat de patiënt moeilijk uit bed kan ____.
2. De fysiotherapeut vraagt of de patiënt zich zonder hulp kan ____ in bed.
3. Bij het beoordelingsgesprek bespreken we of mevrouw weer zelfstandig kan ____ op de rand van het bed.
4. We ____ in het zorgplan af wie de patiënt mag ondersteunen bij de transfer naar de rolstoel.
Oefening 3: Gesprekskaarten
Instructie: Kies een situatie en oefen het gesprek met je docent of medestudenten.
Verpleegkundige bespreekt zorgplan met patiënt
Verpleegkundige: Show Meneer Jansen, we beginnen vandaag met uw revalidatie na de beroerte, en ik wil kort het zorgplan uitleggen.
Patiënt: Show Ja, graag, ik wil weten wat we precies gaan doen.
Verpleegkundige: Show U krijgt elke dag fysiotherapie om uw mobiliteit en spierkracht te verbeteren, en we stellen samen hersteldoelen op, zoals veilig lopen naar het toilet.
Patiënt: Show Dat is goed, ik wil vooral weer veilig kunnen lopen en minder angst hebben om te vallen.
Open vragen:
1. Welke vragen zou u zelf stellen over uw revalidatieplan?
2. Welke dingen wilt u graag weer kunnen doen na uw beroerte?
Fysiotherapeut evalueert lopen met loophulpmiddel
Fysiotherapeut: Show Mevrouw De Vries, we gaan even de voortgangsrapportage doornemen: hoe gaat het lopen met de rollator sinds vorige week?
Patiënt: Show Het gaat beter, maar mijn balans is soms nog slecht en ik heb wat pijn in mijn rechterknie.
Fysiotherapeut: Show Ik zie dat ook, we blijven oefenen met korte afstanden en ik let extra op uw balans en ademhaling om valpreventie te verbeteren.
Patiënt: Show Prima, ik voel me al zekerder, en mijn hersteldoel is om zelfstandig naar de eetzaal te kunnen lopen.
Open vragen:
1. Wanneer voelt u zich onzeker bij het lopen met uw hulpmiddel?
2. Welk hersteldoel is nu het belangrijkst voor u in de revalidatie?
Oefening 4: Reageer op de situatie
Instructie: Oefen in tweetallen of met je docent.
1. Je bent op de revalidatieafdeling. Een patiënt met een beroerte wil zonder hulpmiddel naar het toilet lopen. Jij vindt dat niet veilig. Zeg rustig dat hij/zij de rollator moet gebruiken en leg kort uit waarom. (Gebruik: de rollator, veilig, vallen)
Voor uw veiligheid
Voorbeeld:
Voor uw veiligheid gebruikt u beter de rollator, anders is de kans groot dat u valt.
2. Tijdens de fysiotherapie klaagt een patiënt dat de pijn erger is dan gisteren. De fysiotherapeut vraagt jou hoe jij het pijnniveau overdag ziet. Leg kort uit wat jij hebt gezien. (Gebruik: het pijnniveau, hoger/lager, overdag)
Ik zie dat
Voorbeeld:
Ik zie dat het pijnniveau overdag hoger is dan gisteren, vooral als u langer zit.
3. Je zit in een korte evaluatievergadering met de zorgcoördinator. Jij moet in één zin zeggen hoe de transfers (uit bed naar stoel) nu gaan bij een patiënt. (Gebruik: de transfers, helpen, verbeteren)
De transfers gaan
Voorbeeld:
De transfers gaan al beter; met een beetje hulp kan de patiënt nu veilig van het bed naar de stoel gaan.
4. Je helpt een patiënt na de douche. De patiënt kan niet goed zelf opstaan en vraagt wat jij gaat doen. Leg rustig uit dat je eerst gaat ondersteunen bij het opstaan en dan helpt met omdraaien naar de rolstoel. (Gebruik: ondersteunen, opstaan, omdraaien)
Ik ga u
Voorbeeld:
Ik ga u eerst goed ondersteunen bij het opstaan en daarna help ik u om te draaien naar de rolstoel.
Oefening 5: Schrijfopdracht
Instructie: Schrijf 5 of 6 zinnen over een patiënt op de revalidatieafdeling: beschrijf één probleem, één revalidatiedoel en hoe jij als verpleegkundige helpt bij het verplaatsen.
Nuttige uitdrukkingen:
De patiënt heeft nog moeite met … / Het revalidatiedoel is … / Ik ondersteun de patiënt bij … / We letten vooral op de veiligheid bij …