Verpleegkunde 22 - Pre- en postoperatieve zorg

Verpleegkundige Marieke: Show Goedemorgen meneer De Vries, ik loop met u de preoperatieve checklist door en leg nog even de nuchterheidsinstructie en de anesthesie uit.

Cliënt Dhr. De Vries: Show Dank u, ik vind het toch spannend; ik heb het informed consent wel getekend, maar ik weet niet goed wat het complicatierisico is.

Verpleegkundige Marieke: Show U krijgt morgen algehele narcose, dus u slaapt helemaal, en de anesthesioloog bewaakt continu uw vitale functies, zoals bloeddruk, hartslag en ademhaling; de kans op complicaties is klein, maar niet nul.

Cliënt Dhr. De Vries: Show Moet ik vannacht nog ergens speciaal op letten, bijvoorbeeld eten of drinken, en mag mijn vrouw morgen mee tot aan de operatiekamer?

Verpleegkundige Marieke: Show U moet vanaf middernacht nuchter blijven, dus niet meer eten en alleen tot twee uur van tevoren helder drinken, en uw vrouw kan morgen met u mee tot de holding en daarna als begeleider wachten op de familiekamer.

Cliënt Dhr. De Vries: Show En hoe zit het met de vervoersregeling na de operatie, mag ik zelf naar huis rijden als alles goed gaat?

Verpleegkundige Marieke: Show Nee, na narcose of sedatie mag u 24 uur niet zelf autorijden, dus we adviseren dat uw vrouw u met de auto ophaalt; dat nemen we ook op in uw nazorgplan.

Cliënt Dhr. De Vries: Show Dat is duidelijk, bedankt voor de uitleg, dat stelt me eerlijk gezegd al een stuk meer gerust.

Open vragen:

1. Wat zou jij extra willen weten voordat je een informed consent tekent voor een operatie?

2. Hoe zou jij aan een cliënt uitleggen wat het verschil is tussen sedatie en algehele narcose?

Verpleegkundige Hassan: Show Goedemiddag mevrouw Van Leeuwen, ik kom uw vitale functies controleren en samen kijken we naar de pijnscore en de wondverzorging volgens het herstelprotocol.

Cliënt Mevrouw Van Leeuwen: Show Mijn buik doet nog best pijn, ik heb op het pijnscoreformulier een zeven ingevuld; is dat normaal op de eerste postoperatieve dag?

Verpleegkundige Hassan: Show Een zeven is aan de hoge kant, dus ik overleg zo met de arts over extra pijnbestrijding, en ondertussen doe ik een wondinspectie om te kijken of er geen tekenen van een wondinfectie zijn, zoals roodheid of lekkage rond de drain.

Cliënt Mevrouw Van Leeuwen: Show Ik zie het infuus nog zitten en ik vraag me af wanneer dat eruit mag en wanneer ik volgens de ontslagcriteria ongeveer naar huis kan.

Verpleegkundige Hassan: Show Als uw bloeddruk en hartslag stabiel blijven, u goed kunt eten en drinken en de pijn onder controle is, kunnen we meestal morgen het infuus en de drain verwijderen en uw nazorgplan en vervoersregeling voor thuis met u doornemen.

Cliënt Mevrouw Van Leeuwen: Show Dan zal ik mijn dochter vragen of zij me kan ophalen en de eerste nacht bij me kan blijven, dat voelt wel zo veilig.

Open vragen:

1. Welke vragen zou jij aan een verpleegkundige stellen over pijnbestrijding na een operatie?

2. Hoe zou jij een patiënt geruststellen die bang is voor een wondinfectie na ontslag?