Verpleegkunde 12 - zorg in de laatste levensfase
zorg in de laatste levensfase
2. Oefeningen
Oefening 1: Writing correspondence
Instructie: Write a reply to the following message appropriate to the situation
E-mail: Je krijgt een e-mail van de afdelingsarts over een patiënt in de palliatieve fase en je moet als verpleegkundige terugmailen met je reactie en vragen.
Beste collega,
Mevrouw De Jong is sinds gisteren opgenomen op onze afdeling palliatieve zorg. Ze wil waarschijnlijk binnenkort naar een hospice. Haar dochter maakt zich veel zorgen.
In het dossier staat een wilsverklaring en een reanimatieverklaring. Wil jij vanavond extra tijd nemen om met mevrouw en haar dochter rustig te praten over haar patiëntwens? Let ook op hun religieuze overtuiging. Zij zijn katholiek.
Wil je mij na je dienst kort mailen wat je hebt besproken?
Met vriendelijke groet,
dr. van Dijk
Beste collega,
Mevrouw De Jong is sinds gisteren opgenomen op onze afdeling palliatieve zorg. Ze zal waarschijnlijk binnenkort naar een hospice gaan. Haar dochter maakt zich veel zorgen.
In het dossier staat een wilsverklaring en een reanimatieverklaring. Wil jij vanavond extra tijd nemen om rustig met mevrouw en haar dochter te praten over haar patiëntwens? Houd ook rekening met hun religieuze overtuiging: zij zijn katholiek.
Wil je mij na je dienst kort mailen wat je hebt besproken?
Met vriendelijke groet,
dr. van Dijk
Begrijp de tekst:
-
Wat vraagt de arts precies aan jou om vanavond met mevrouw De Jong en haar dochter te doen?
-
Met welke speciale punten moet je rekening houden als je met mevrouw De Jong gaat praten?
Nuttige zinnen:
-
Bedankt voor uw e-mail over mevrouw De Jong.
-
Vanavond zal ik met mevrouw en haar dochter praten over…
-
Ik heb gezien dat er een wilsverklaring en reanimatieverklaring in het dossier staat.
Bedankt voor uw e-mail over mevrouw De Jong. Vanavond zal ik extra tijd nemen om met mevrouw en haar dochter te praten. Ik zal vragen naar haar wensen voor de palliatieve zorg en een mogelijk verblijf in het hospice.
Ik zal ook de wilsverklaring en de reanimatieverklaring rustig met hen bespreken en rekening houden met hun katholieke geloof. Na mijn dienst stuur ik u nog een korte mail met wat we hebben besproken.
Met vriendelijke groet,
[Je naam]
Verpleegkundige
Oefening 2: Meerkeuze
Instructie: Kies de juiste oplossing
1. Ik luister rustig naar de patiënt en ik ___ dat ik zijn angst begrijp.
2. De dochter ___ of haar vader in het hospice mag sterven, en ik leg uit wat de mogelijkheden zijn.
3. Wij ___ samen de laatste wensen en we schrijven alles in de wilsverklaring op.
4. Na het overlijden ___ ik de familie en ik bied mijn medeleven aan.
Oefening 3: Gesprekskaarten
Instructie: Kies een situatie en oefen het gesprek met je docent of medestudenten.
Wensen van patiënt bij levenseinde
Verpleegkundige: Show Mevrouw, we praten even rustig over uw wensen voor de palliatieve zorg en het levenseinde, is dat goed?
Patiënt: Show Ja, dat is goed, ik wil graag minder pijn en niet meer naar de intensive care.
Verpleegkundige: Show Dat begrijp ik, in uw wilsverklaring kan ik opschrijven dat u een behandelverbod wilt voor de intensive care.
Patiënt: Show Dank u, ik vind het fijn dat u naar mij luistert en mijn wensen respecteert.
Open vragen:
1. Welke wens van de patiënt vind jij het belangrijkst in dit gesprek, en waarom?
2. Wat zou jij vragen aan een verpleegkundige over jouw wensen bij het levenseinde?
Condoleances aan de familie aanbieden
Verpleegkundige: Show Gecondoleerd met het overlijden van uw moeder, mevrouw, ik leef echt met u mee.
Dochter van patiënt: Show Dank u, het is heel moeilijk, maar ik ben blij dat ze hier in het hospice geen pijn meer had.
Verpleegkundige: Show We hebben veel gelet op pijnbeheer en haar zorgplan, en we hebben haar religieuze overtuiging gerespecteerd.
Dochter van patiënt: Show Dat heb ik gemerkt, het troost mij dat u zo goed voor haar hebt gezorgd.
Open vragen:
1. Welke woorden gebruikt de verpleegkundige om medeleven te tonen?
2. Wat zou jij zeggen tegen iemand in rouw in jouw eigen woorden?
Oefening 4: Reageer op de situatie
Instructie: Oefen in tweetallen of met je docent.
1. Je hebt een opnamegesprek met een nieuwe patiënt in het hospice. Je vraagt rustig naar zijn wensen voor de laatste fase en naar pijnbestrijding. Formuleer je vraag of uitleg in eenvoudige taal. (Gebruik: het hospice, de palliatieve zorg, pijn, prettig voelen)
In het hospice
Voorbeeld:
In het hospice willen we dat u zich zo prettig mogelijk voelt. In de palliatieve zorg kijken we samen wat u nodig heeft tegen de pijn.
2. Je praat met de dochter van een patiënt over de zorgplanning voor de komende dagen. Leg kort uit wat jullie gaan doen en vraag of zij nog wensen heeft. (Gebruik: de zorgplanning, morgen, overdag, ’s nachts)
In de zorgplanning
Voorbeeld:
In de zorgplanning spreken we af wie er morgen overdag en ’s nachts bij uw moeder komt. Heeft u nog wensen of vragen hierover?
3. Een familielid is erg verdrietig omdat zijn vader net is overleden. Je wilt condoleren en kort meeleven tonen. Zeg iets wat past in deze situatie. (Gebruik: condoleren, sterkte, meeleven)
Ik wil u
Voorbeeld:
Ik wil u condoleren met het verlies van uw vader. Heel veel sterkte, ik leef met u mee.
4. Je zorgt voor een patiënt met een andere culturele traditie en een sterke religieuze overtuiging. Je wilt laten zien dat je respect hebt voor zijn manier van afscheid nemen. Zeg hoe je dat doet en stel eventueel een korte vraag. (Gebruik: respect tonen, de culturele traditie, de religieuze overtuiging)
Ik respecteer uw
Voorbeeld:
Ik respecteer uw religieuze overtuiging en uw culturele traditie. Kunt u mij vertellen wat voor u belangrijk is bij het afscheid, zodat ik daar rekening mee kan houden?
Oefening 5: Schrijfopdracht
Instructie: Schrijf 5 of 6 zinnen over hoe jij als verpleegkundige een patiënt en diens familie in de laatste levensfase respectvol wilt ondersteunen, met aandacht voor gevoelens en wensen.
Nuttige uitdrukkingen:
Ik vind het belangrijk om… / Ik probeer rekening te houden met… / Als iemand verdrietig is, dan… / Voor mij betekent respect tonen dat…