Vorige Volgende

Verpleegkunde 3 - Observeren en rapporteren - Oefeningen

Observeren en rapporteren

Oefening 1: Een woord matchen

Instructie: Koppel de items die een verwante betekenis hebben.

Oefening 2: Examenvoorbereiding (QR: Audio)

Instructie: Lees de tekst, vul de lege plekken in met de ontbrekende woorden en beantwoord de vragen hieronder

Korte rapportage na de avonddienst

Vul de lege plekken in: gemeld, hartslag, temperatuur, saturatie, hoeveelheid, controle, ademhaling, alert

Rapportage – afdeling interne geneeskundeTijdens de ronde van 20.00 uur heb ik bij patiënt op kamer 12 de vitale functies gemeten en genoteerd in het dossier. De was 38,4 °C; patiënt geeft aan zich rillerig te voelen. De was 108 per minuut en onregelmatig. De was sneller dan eerder vandaag; de was 93% in rust. De bloeddruk bleef stabiel.

Verder viel op dat de huid bleker is en de patiënt minder reageert dan vanmiddag. De urine in de opvangzak is donkerder en de is lager dan in de vorige ronde. Ik heb dit direct bij de verpleegkundige van dienst en gevraagd om extra over één uur. Let op: de patiënt drinkt weinig en hoest meer.

Welke veranderingen in de toestand van de patiënt staan in de rapportage en welke verandering vind jij het belangrijkste?
Wat heeft de zorgverlener gedaan na de observaties en waarom is dat volgens jou nodig?

Oefening 3: Luistervaardigheid

Instructie: Luister naar de audio en beantwoord de vragen.

Tijdens mijn avonddienst bij meneer De Vries merk ik een verandering. Hij zegt dat hij zich warm voelt en heeft koorts; de temperatuur is 38,6 graden. De hartslag is 98 en een beetje onregelmatig. De ademhaling is rustig en de saturatie is 95 procent, dus dat lijkt stabiel. Zijn bewustzijnsniveau is normaal, hij reageert goed. Ik registreer alles in het dossier en rapporteer het direct aan mijn supervisor.

	Waar	Onwaar
De verzorgende merkt een verandering en meet daarom de vitale tekenen van de patiënt.
De patiënt heeft geen koorts; zijn temperatuur is lager dan 38 graden.
Ondanks de stabiele saturatie meldt de verzorgende de situatie meteen aan de supervisor.

Oefening 4: Meerkeuze

Instructie: Kies de juiste oplossing

1. Ik ___ nu de temperatuur en ik registreer de waarde in het dossier.

2. De patiënt ___ onregelmatig, dus ik rapporteer dit meteen aan mijn supervisor.

3. De hartslag ___ stabiel, maar ik controleer de saturatie nog een keer.

Oefening 5: Gesprekskaarten

Instructie: Oefen het gesprek met je docent of medestudenten.

Onrustige patiënt in nachtdienst

Oefening 6: Discussievragen (QR: AI+)

Instructie: Spreken: vertaal en beantwoord (QR: AI+)

Nuttige uitdrukkingen:

Ik merk op dat … / De temperatuur/hartslag/ademhaling is … / Ik registreer dit en meld het aan …

U merkt dat een cliënt anders reageert dan normaal. Wat ziet u en wat doet u vervolgens?
__________________________________________________________________________________________________________
U meet de vitale functies en één waarde is afwijkend. Wat meldt u aan uw leidinggevende en wat noteert u in het dossier?
__________________________________________________________________________________________________________

Oefening 7: Brief schrijven (QR: AI+)

Instructie: Schrijf een antwoord op het volgende bericht dat passend is voor de situatie

Hoi, met Sanne (avonddienst).
Kun jij na jouw ronde bij kamer 12 even appen hoe het gaat met mevrouw De Vries? Ik wil graag de temperatuur, bloeddruk en hartslag in het dossier zetten. Als je iets bijzonders opmerkt (bijv. meer benauwd, suf, koorts), laat het dan meteen weten.
Dank!

Hoi, met Sanne (avonddienst).
Kun jij na jouw ronde bij kamer 12 even appen hoe het gaat met mevrouw De Vries? Ik wil graag de temperatuur, bloeddruk en hartslag in het dossier zetten. Als je iets bijzonders opmerkt (bijv. meer benauwdheid, sufheid, koorts), laat het dan meteen weten.
Dank!

Nuttige zinnen:

Ik heb net gemeten: temperatuur is ...
Ik merk dat ze ... / Ze is ...
Ik heb het in het dossier geregistreerd en ik rapporteer dat ...