Verpleegkunde 7 - huidconditie
huidconditie
2. Oefeningen
Oefening 1: Examenvoorbereiding
Instructie: Lees de tekst, vul de lege plekken in met de ontbrekende woorden en beantwoord de vragen hieronder
Rapportage na avondzorg: controle van de huid
Woorden om te gebruiken: rapportage, observeren, drukplekken, verzorgen, vochtverlies, gevoelig, doorligwonden, huid
(Rapportage na avondzorg: controle van de huid)
Na de avondzorg bij meneer De Groot controleert de verpleegkundige de . Meneer ligt veel in bed en heeft een hoog risico op . Zij kijkt goed naar de : hielen, stuit en heupen. De huid op de stuit is rood en warm. Als zij zacht drukt, blijft de plek rood. De huid is daar ook minder .
De verpleegkundige besluit om extra te . Zij legt kussens onder de benen, zodat er minder druk is. Zij smeert geen dikke crème, maar let op dat de huid droog en schoon blijft. Daarna schrijft zij in de verpleegkundige : roodheid op de stuit, pijn bij aanraken en licht . Zij plant om na twee uur weer te en de houding te veranderen.
-
Waarom controleert de verpleegkundige extra goed de huid van meneer De Groot?
-
Welke plek op het lichaam van meneer De Groot is rood en warm, en wat betekent dat?
-
Wat doet de verpleegkundige om de druk op de huid te verminderen?
-
Wat schrijft de verpleegkundige precies in de rapportage over de huid van meneer De Groot?
Oefening 2: Meerkeuze
Instructie: Kies de juiste oplossing
1. Ik controleer elke dienst de huid van de patiënt en ik ___ kleine wonden direct in het dossier.
2. De verpleegkundige ___ de patiënt om de drie uur om de drukpunten drukvrij te maken.
3. Als ik roodheid bij het stuitbeen zie, ___ ik de huid en leg ik een zacht wondverband aan.
4. Na de wondinspectie ___ ik de huisarts ___ omdat de wond rood en gezwollen was.
Oefening 3: Gesprekskaarten
Instructie: Kies een situatie en oefen het gesprek met je docent of medestudenten.
Huidinspectie bij bedlegerige patiënt
Verpleegkundige Anna: Show Mark, ik zie een roodgekleurde plek op de hiel van meneer Jansen, ik denk aan een beginnende drukplek.
Verpleegkundige Mark: Show Ja, de huid is hier gevoelig en de doorbloeding lijkt minder, dat kan een risico op decubitus zijn.
Verpleegkundige Anna: Show Zullen we het hoofdeinde iets hoger zetten en een extra kussen onder zijn onderbeen leggen?
Verpleegkundige Mark: Show Goed idee, en ik noteer de huidinspectie direct in het dossier en meld het zo aan de arts.
Open vragen:
1. Wat zou jij doen als je bij een patiënt een roodgekleurde drukplek op de hiel ziet?
2. Welke plekken van het lichaam controleer jij altijd bij een huidinspectie van een bedlegerige patiënt?
Wond en verband bespreken met cliënt
Wijkverpleegkundige Laura: Show Goedemorgen meneer De Boer, ik kom even naar de wond aan uw knie kijken en de wondreiniging doen.
Cliënt meneer De Boer: Show Goedemorgen, de huid rond de wond is een beetje rood en het voelt wat dik, misschien zwelt het.
Wijkverpleegkundige Laura: Show Ik vervang het verbandmiddel en let op tekenen van infectie, wilt u proberen niet te krabben?
Cliënt meneer De Boer: Show Ja hoor, ik laat het verband zitten en ik bel als de pijn of de roodheid erger wordt.
Open vragen:
1. Hoe zou jij aan een patiënt uitleggen waarom het belangrijk is om niet aan de wond te krabben?
2. Wat zeg jij tegen een cliënt als je denkt dat er misschien een infectie in de wond komt?
Oefening 4: Reageer op de situatie
Instructie: Oefen in tweetallen of met je docent.
1. Je werkt op een verpleegafdeling. Je collega vraagt hoe de huid van een oudere patiënt eruitziet. Beschrijf kort de huid en wat je ziet. (Gebruik: De huid, de roodheid, de jeuk)
De huid van
Voorbeeld:
De huid van de patiënt is erg droog en een beetje rood. De patiënt zegt dat de huid jeuk heeft.
2. Je verzorgt een patiënt met een kleine schaafwond aan de knie. Leg aan de patiënt uit wat je nu gaat doen. (Gebruik: De wond, het verband, ontsmetten)
Ik ga nu
Voorbeeld:
Ik ga nu eerst de wond schoonmaken en ontsmetten. Daarna doe ik een schoon verband op de wond.
3. Je ziet bij het draaien van een bedlegerige patiënt een rode drukplek op de hiel. Meld dit mondeling aan je collega en zeg wat jij voorstelt. (Gebruik: De drukplek, het decubitusrisico, repositioneren)
Bij de patiënt
Voorbeeld:
Bij de patiënt zie ik een rode drukplek op de rechterhiel. Ik denk dat het decubitusrisico hoog is. We moeten de patiënt vaker repositioneren.
4. Je hebt zojuist een wond verzorgd bij een patiënt. Je moet dit mondeling rapporteren aan de verpleegkundige die de avonddienst doet. Vertel kort wat je hebt gezien en gedaan. (Gebruik: De wondgenezing, het exsudaat, rapporteren)
Ik wil graag
Voorbeeld:
Ik wil graag rapporteren dat de wond goed geneest. Er is weinig exsudaat en de geur is normaal. Ik heb de wond schoongemaakt en een nieuw verband aangelegd.
Oefening 5: Schrijfopdracht
Instructie: Schrijf 5 of 6 zinnen over hoe jij bij een patiënt de huid controleert en wanneer jij iets zou rapporteren aan een collega of arts.
Nuttige uitdrukkingen:
Ik controleer de huid vooral op … / Ik rapporteer in het dossier dat … / Ik let goed op roodheid, pijn en … / Als ik twijfel, vraag ik aan mijn collega om …