Aulas

23 - Saúde e seguros

23 - Saúde e seguros - Exercícios

Exercício 1: Corresponder uma palavra

Instruction: Associe cada palavra à sua definição.

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La couverture d'assurance: La part des frais de santé prise en charge par l'assureur. (A cobertura do seguro: A parte das despesas de saúde assumida pela seguradora.)
Le tiers payant: La mutuelle ou l'assurance règle la facture sans que le patient paie d'abord. (O pagamento por terceiros: O plano de saúde ou o seguro paga a fatura sem que o paciente pague primeiro.)
Orienter vers: Envoyer un patient vers un autre service ou spécialiste pour un suivi. (Encaminhar para: Enviar um paciente para outro serviço ou especialista para acompanhamento.)

Exercício 2: Preparação para exames

Instruction: Leia o texto, preencha as lacunas com as palavras em falta e responda às perguntas abaixo

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Note interne : orientation et remboursement des soins

Note interne - Service des admissions
Pour une prise en charge rapide, vérifiez si le patient a un . Sans médecin traitant, l'orientation vers une peut être plus longue et le moins clair. Pour un transfert vers l'hôpital ou la clinique, mettez à jour le et indiquez la reçue.
Rappel : les soins se font dans l'établissement (service d'urgence, hospitalisation). Les soins extramuros concernent surtout les soins à domicile et l'intervention à domicile par l'infirmière. Pour la couverture d'assurance, demandez la carte de mutuelle et précisez si le est possible ou si une franchise reste à la charge du patient.
Nota interna - Serviço de admissões
Para um atendimento rápido, verifique se o paciente tem um médico assistente. Sem médico assistente, o encaminhamento para uma consulta externa pode ser mais demorado e o reembolso menos claro. Para uma transferência para o hospital ou a clínica, atualize o prontuário médico e indique a prescrição recebida.
Lembrete: os cuidados intramuros são realizados no estabelecimento (serviço de urgência, internação). Os cuidados extramuros dizem respeito sobretudo aos cuidados ao domicílio e à intervenção ao domicílio pela enfermeira. Para a cobertura do seguro, peça o cartão do plano de saúde e especifique se o pagamento por terceiros é possível ou se uma franquia permanece a cargo do paciente.

  1. Quelles informations devez-vous vérifier avant d'orienter un patient, et pourquoi ces informations influencent-elles le remboursement ?

    (Quais informações você deve verificar antes de encaminhar um paciente, e por que essas informações influenciam o reembolso?)

Exercício 3: Compreensão auditiva

Instruction: Ouça o áudio e responda às perguntas.

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Verdadeiro Falso

(Após a alta, uma equipa vai acompanhar a Sra. Leroy ao domicílio em vez de a colocar num lar de idosos.)

(As visitas da enfermeira acontecerão apenas uma vez por semana.)

(Mesmo com o seguro complementar e o pagamento por terceiros, a Sra. Leroy terá de pagar uma parte devido à franquia.)

Exercício 4: Conjugações verbais

Instruction: Escolha a solução correta

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1. Si le médecin traitant vous ___ vers l'hôpital, vous devez apporter votre dossier médical.

(Se o médico assistente o ___ para o hospital, você deve levar o seu prontuário médico.)

2. Aux urgences, l'infirmière vous ___ si vous avez déjà eu une couverture d'assurance en France.

(Na emergência, o enfermeiro ___ se você já teve cobertura de seguro na França.)

3. Dans ce service, on ___ la feuille de soins avant de demander le remboursement.

(Neste serviço, ___ o formulário de cuidados antes de solicitar o reembolso.)

Exercício 5: Compreensão de diálogo

Instruction: Pratique a conversa com o seu professor ou colegas de turma.

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Orientation après consultation externe

Infirmière Sophie (hôpital): Mostrar Bonjour Monsieur Bernard, je reviens suite à la consultation externe : le médecin souhaite vous orienter vers la clinique de gériatrie pour une évaluation gériatrique.

(Bom dia, Sr. Bernard, estou de volta após a consulta externa: o médico deseja encaminhá-lo para a clínica de geriatria para uma avaliação geriátrica.)

M. Bernard (patient): Mostrar D'accord… Cela veut-il dire un transfert vers un autre service immédiatement ?

(Certo… Isso quer dizer uma transferência para outro serviço imediatamente?)

Infirmière Sophie (hôpital): Mostrar Pas forcément tout de suite — aujourd'hui on lance la demande et on complète votre dossier médical ; selon la situation, la prise en charge pourra être en soins ambulatoires ou en soins intramuros.

(Não necessariamente de imediato — hoje iniciamos a solicitação e completamos o seu prontuário médico; dependendo da situação, o atendimento poderá ser em regime ambulatorial ou em regime intramuros.)

M. Bernard (patient): Mostrar Et pour l'assurance, dois-je avancer les frais ? Je suis perdu avec la franchise et le remboursement.

(E quanto ao seguro, eu preciso adiantar os custos? Estou perdido com a franquia e o reembolso.)

Infirmière Sophie (hôpital): Mostrar Nous vérifions votre couverture d'assurance et votre mutuelle. Si vous bénéficiez du tiers payant, vous ne payez rien sur place ; sinon vous avancerez parfois les frais et serez remboursé selon votre contrat.

(Nós verificamos a sua cobertura de seguro e o seu plano complementar. Se você tiver direito ao pagamento por terceiros, não paga nada no local; caso contrário, às vezes você adiantará os custos e será reembolsado conforme o seu contrato.)


Questões em aberto:

1. Pourquoi l'infirmière oriente-t-elle M. Bernard vers la clinique de gériatrie ?

Por que a enfermeira encaminha o Sr. Bernard para a clínica de geriatria?

Exercício 6: Questões para discussão

Instruction: Falar: traduzir e responder

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Expressões úteis:

En général, on oriente le patient vers… / D'après l'évaluation, il a besoin de… / Pour la couverture d'assurance, il faut vérifier si…

  1. Vous travaillez à l'hôpital et un patient âgé va bientôt sortir: comment décidez-vous s'il a besoin de soins à domicile ou d'une maison de retraite, et qui contactez-vous en premier ?
    Você trabalha no hospital e um paciente idoso vai receber alta em breve: como você decide se ele precisa de cuidados em domicílio ou de uma casa de repouso, e quem você contata primeiro?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Un patient vous demande comment fonctionnent l'assurance et la mutuelle (remboursement, franchise) avant une consultation externe: que lui expliquez-vous simplement ?
    Um paciente pergunta como funcionam o seguro e o plano complementar (reembolso, franquia) antes de uma consulta ambulatorial: o que você explica a ele de forma simples?

    __________________________________________________________________________________________________________

Exercício 7: Redigir correspondência

Instruction: Escreve uma resposta à seguinte mensagem apropriada à situação

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Bonjour,

Je vous informe que M. Lambert (82 ans) arrive demain à 10h en consultation externe après un passage aux urgences. Le médecin souhaite un transfert vers notre clinique pour une évaluation gériatrique et l'organisation des soins à domicile (plutôt que des soins intramuros).

Pouvez-vous vérifier le dossier médical et la partie couverture d'assurance (mutuelle, tiers payant, éventuelle franchise) ? Il n'est pas sûr qu'il ait ses documents. Merci de me dire si vous avez besoin d'autres informations.

Cordialement,
Sophie Martin
Infirmière coordinatrice


Olá,

Informo que o Sr. Lambert (82 anos) chega amanhã às 10h em consulta externa após uma passagem pelo pronto-socorro. O médico deseja uma transferência para a nossa clínica para uma avaliação geriátrica e a organização dos cuidados domiciliares (em vez de cuidados intramuros).

Você pode verificar o prontuário médico e a parte de cobertura do seguro (mutualidade, pagamento por terceiros, eventual franquia)? Não é certo que ele tenha os documentos. Obrigada por me dizer se você precisa de outras informações.

Atenciosamente,
Sophie Martin
Enfermeira coordenadora


Frases úteis:

  1. Je confirme que M. Lambert arrive demain à 10h.

    (Confirmo que o Sr. Lambert chega amanhã às 10h.)

  2. Pouvez-vous préciser si la mutuelle et le tiers payant sont connus ?

    (Você pode esclarecer se a mutualidade e o pagamento por terceiros são conhecidos?)

  3. De mon côté, je vais vérifier le dossier médical et je reviens vers vous.

    (Da minha parte, vou verificar o prontuário médico e retorno para você.)

Bonjour Sophie,

Merci pour l'information. Je confirme que M. Lambert arrive bien demain à 10h en consultation externe. De mon côté, je vais vérifier le dossier médical (compte rendu des urgences, traitements en cours et prescriptions) et préparer la feuille d'accueil.

Concernant l'assurance, pouvons-nous confirmer si sa mutuelle est déjà enregistrée et si le tiers payant est actif ? S'il manque la carte Vitale ou l'attestation, je demanderai ces documents au patient ou à sa famille à l'arrivée. Je vous tiens informée avant la fin de la journée.

Cordialement,
[Prénom Nom]
Infirmier / Infirmière

Olá Sophie,

Obrigado pela informação. Confirmo que o Sr. Lambert chega mesmo amanhã às 10h em consulta externa. Da minha parte, vou verificar o prontuário médico (relatório do pronto-socorro, tratamentos em curso e prescrições) e preparar a folha de admissão.

Quanto ao seguro, podemos confirmar se a sua mutualidade já está registrada e se o pagamento por terceiros está ativo? Se estiver faltando o cartão Vitale ou o comprovante, solicitarei esses documentos ao paciente ou à sua família na chegada. Manterei você informada antes do fim do dia.

Atenciosamente,
[Nome Sobrenome]
Enfermeiro / Enfermeira