23 - Soins de santé et assurance - Exercices
Exercice 1: Associer un mot
Instruction: Associez chaque mot à sa définition.
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Exercice 2:
Préparation à l'examen 
Instruction: Lisez le texte, comblez les lacunes avec les mots manquants et répondez aux questions ci-dessous
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Note interne : orientation et remboursement des soins
Note interne - Service des admissions
Pour une prise en charge rapide, vérifiez si le patient a un . Sans médecin traitant, l'orientation vers une peut être plus longue et le moins clair. Pour un transfert vers l'hôpital ou la clinique, mettez à jour le et indiquez la reçue.
Rappel : les soins se font dans l'établissement (service d'urgence, hospitalisation). Les soins extramuros concernent surtout les soins à domicile et l'intervention à domicile par l'infirmière. Pour la couverture d'assurance, demandez la carte de mutuelle et précisez si le est possible ou si une franchise reste à la charge du patient.
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Quelles informations devez-vous vérifier avant d'orienter un patient, et pourquoi ces informations influencent-elles le remboursement ?
Exercice 3:
Compréhension orale
Instruction: Écoutez l'audio et répondez aux questions.
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| Vrai | Faux | |
|---|---|---|
Exercice 4: Conjugaisons des verbes
Instruction: Choisissez la bonne solution
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1. Si le médecin traitant vous ___ vers l'hôpital, vous devez apporter votre dossier médical.
2. Aux urgences, l'infirmière vous ___ si vous avez déjà eu une couverture d'assurance en France.
3. Dans ce service, on ___ la feuille de soins avant de demander le remboursement.
Exercice 5:
Compréhension du dialogue
Instruction: Entraînez la conversation avec votre professeur ou vos camarades.
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Orientation après consultation externe
Infirmière Sophie (hôpital): Montrer Bonjour Monsieur Bernard, je reviens suite à la consultation externe : le médecin souhaite vous orienter vers la clinique de gériatrie pour une évaluation gériatrique.
M. Bernard (patient): Montrer D'accord… Cela veut-il dire un transfert vers un autre service immédiatement ?
Infirmière Sophie (hôpital): Montrer Pas forcément tout de suite — aujourd'hui on lance la demande et on complète votre dossier médical ; selon la situation, la prise en charge pourra être en soins ambulatoires ou en soins intramuros.
M. Bernard (patient): Montrer Et pour l'assurance, dois-je avancer les frais ? Je suis perdu avec la franchise et le remboursement.
Infirmière Sophie (hôpital): Montrer Nous vérifions votre couverture d'assurance et votre mutuelle. Si vous bénéficiez du tiers payant, vous ne payez rien sur place ; sinon vous avancerez parfois les frais et serez remboursé selon votre contrat.
Questions ouvertes:
1. Pourquoi l'infirmière oriente-t-elle M. Bernard vers la clinique de gériatrie ?
Exercice 6: Questions de discussion
Instruction: Parler : traduire et répondre
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Expressions utiles:
En général, on oriente le patient vers… / D'après l'évaluation, il a besoin de… / Pour la couverture d'assurance, il faut vérifier si…
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Vous travaillez à l'hôpital et un patient âgé va bientôt sortir: comment décidez-vous s'il a besoin de soins à domicile ou d'une maison de retraite, et qui contactez-vous en premier ?
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Un patient vous demande comment fonctionnent l'assurance et la mutuelle (remboursement, franchise) avant une consultation externe: que lui expliquez-vous simplement ?
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Exercice 7: Rédaction de correspondance
Instruction: Rédigez une réponse au message suivant appropriée à la situation
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Bonjour,
Je vous informe que M. Lambert (82 ans) arrive demain à 10h en consultation externe après un passage aux urgences. Le médecin souhaite un transfert vers notre clinique pour une évaluation gériatrique et l'organisation des soins à domicile (plutôt que des soins intramuros).
Pouvez-vous vérifier le dossier médical et la partie couverture d'assurance (mutuelle, tiers payant, éventuelle franchise) ? Il n'est pas sûr qu'il ait ses documents. Merci de me dire si vous avez besoin d'autres informations.
Cordialement,
Sophie Martin
Infirmière coordinatrice
Bonjour,
Je vous informe que M. Lambert (82 ans) arrive demain à 10h en consultation externe après un passage aux urgences. Le médecin souhaite un transfert vers notre clinique pour une évaluation gériatrique et l'organisation des soins à domicile (plutôt que des soins intramuros).
Pouvez-vous vérifier le dossier médical et la partie couverture d'assurance (mutuelle, tiers payant, éventuelle franchise) ? Il n'est pas sûr qu'il ait ses documents. Merci de me dire si vous avez besoin d'autres informations.
Cordialement,
Sophie Martin
Infirmière coordinatrice
Phrases utiles:
-
Je confirme que M. Lambert arrive demain à 10h.
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Pouvez-vous préciser si la mutuelle et le tiers payant sont connus ?
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De mon côté, je vais vérifier le dossier médical et je reviens vers vous.
Merci pour l'information. Je confirme que M. Lambert arrive bien demain à 10h en consultation externe. De mon côté, je vais vérifier le dossier médical (compte rendu des urgences, traitements en cours et prescriptions) et préparer la feuille d'accueil.
Concernant l'assurance, pouvons-nous confirmer si sa mutuelle est déjà enregistrée et si le tiers payant est actif ? S'il manque la carte Vitale ou l'attestation, je demanderai ces documents au patient ou à sa famille à l'arrivée. Je vous tiens informée avant la fin de la journée.
Cordialement,
[Prénom Nom]
Infirmier / Infirmière
