Lezioni

23 - Sanità e assicurazioni

23 - Sanità e assicurazioni - Esercizi

Esercizio 1: Abbaia

Istruzione: Abbina ogni parola alla sua definizione.

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La couverture d'assurance: La part des frais de santé prise en charge par l'assureur. (La copertura assicurativa: La parte delle spese sanitarie presa in carico dall’assicuratore.)
Le tiers payant: La mutuelle ou l'assurance règle la facture sans que le patient paie d'abord. (Il terzo pagante: La mutua o l’assicurazione paga la fattura senza che il paziente paghi prima.)
Orienter vers: Envoyer un patient vers un autre service ou spécialiste pour un suivi. (Indirizzare verso: Inviare un paziente a un altro servizio o specialista per un follow-up.)

Esercizio 2: Preparazione all'esame

Istruzione: Leggi il testo, riempi gli spazi con le parole mancanti e rispondi alle domande qui sotto

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Note interne : orientation et remboursement des soins

Note interne - Service des admissions
Pour une prise en charge rapide, vérifiez si le patient a un . Sans médecin traitant, l'orientation vers une peut être plus longue et le moins clair. Pour un transfert vers l'hôpital ou la clinique, mettez à jour le et indiquez la reçue.
Rappel : les soins se font dans l'établissement (service d'urgence, hospitalisation). Les soins extramuros concernent surtout les soins à domicile et l'intervention à domicile par l'infirmière. Pour la couverture d'assurance, demandez la carte de mutuelle et précisez si le est possible ou si une franchise reste à la charge du patient.
Nota interna - Servizio accettazione
Per una presa in carico rapida, verificate se il paziente ha un medico curante. Senza medico curante, l’orientamento verso una visita ambulatoriale può essere più lungo e il rimborso meno chiaro. Per un trasferimento verso l’ospedale o la clinica, aggiornate la cartella clinica e indicate la prescrizione ricevuta.
Promemoria: le cure intramurarie si svolgono nella struttura (pronto soccorso, ricovero). Le cure extramurarie riguardano soprattutto l’assistenza domiciliare e l’intervento a domicilio da parte dell’infermiera. Per la copertura assicurativa, chiedete la tessera della mutua e precisate se il pagamento da parte di terzi è possibile o se una franchigia resta a carico del paziente.

  1. Quelles informations devez-vous vérifier avant d'orienter un patient, et pourquoi ces informations influencent-elles le remboursement ?

    (Quali informazioni dovete verificare prima di orientare un paziente e perché queste informazioni influenzano il rimborso?)

Esercizio 3: Comprensione orale

Istruzione: Ascolta l'audio e rispondi alle domande.

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Vero Falso

(Dopo la sua dimissione, un'équipe seguirà la signora Leroy a domicilio piuttosto che collocarla in una casa di riposo.)

(Le visite dell'infermiera avverranno solo una volta alla settimana.)

(Anche con la mutua e il pagamento diretto, la signora Leroy dovrà pagare una parte a causa della franchigia.)

Esercizio 4: Coniugazioni verbali

Istruzione: Scegli la soluzione corretta

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1. Si le médecin traitant vous ___ vers l'hôpital, vous devez apporter votre dossier médical.

(Se il medico curante vi ___ verso l'ospedale, dovete portare la vostra cartella clinica.)

2. Aux urgences, l'infirmière vous ___ si vous avez déjà eu une couverture d'assurance en France.

(Al pronto soccorso, l'infermiera vi ___ se avete già avuto una copertura assicurativa in Francia.)

3. Dans ce service, on ___ la feuille de soins avant de demander le remboursement.

(In questo reparto, si ___ il foglio delle cure prima di chiedere il rimborso.)

Esercizio 5: Comprensione del dialogo

Istruzione: Esercita la conversazione con il tuo insegnante o i compagni di classe.

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Orientation après consultation externe

Infirmière Sophie (hôpital): Mostra Bonjour Monsieur Bernard, je reviens suite à la consultation externe : le médecin souhaite vous orienter vers la clinique de gériatrie pour une évaluation gériatrique.

(Buongiorno Signor Bernard, torno dopo la consultazione esterna: il medico desidera indirizzarla alla clinica di geriatria per una valutazione geriatrica.)

M. Bernard (patient): Mostra D'accord… Cela veut-il dire un transfert vers un autre service immédiatement ?

(D’accordo… Questo significa un trasferimento immediato in un altro reparto?)

Infirmière Sophie (hôpital): Mostra Pas forcément tout de suite — aujourd'hui on lance la demande et on complète votre dossier médical ; selon la situation, la prise en charge pourra être en soins ambulatoires ou en soins intramuros.

(Non necessariamente subito — oggi avviamo la richiesta e completiamo la sua cartella clinica; a seconda della situazione, la presa in carico potrà avvenire in regime ambulatoriale o in regime di ricovero.)

M. Bernard (patient): Mostra Et pour l'assurance, dois-je avancer les frais ? Je suis perdu avec la franchise et le remboursement.

(E per l’assicurazione, devo anticipare le spese? Mi perdo tra franchigia e rimborso.)

Infirmière Sophie (hôpital): Mostra Nous vérifions votre couverture d'assurance et votre mutuelle. Si vous bénéficiez du tiers payant, vous ne payez rien sur place ; sinon vous avancerez parfois les frais et serez remboursé selon votre contrat.

(Verifichiamo la sua copertura assicurativa e la sua assicurazione integrativa. Se beneficia del pagamento diretto, non paga nulla sul posto; altrimenti talvolta anticiperà le spese e sarà rimborsato secondo il suo contratto.)


Domande aperte:

1. Pourquoi l'infirmière oriente-t-elle M. Bernard vers la clinique de gériatrie ?

Perché l’infermiera indirizza il Sig. Bernard alla clinica di geriatria?

Esercizio 6: Domande di discussione

Istruzione: Parlare: traduci e rispondi

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Espressioni utili:

En général, on oriente le patient vers… / D'après l'évaluation, il a besoin de… / Pour la couverture d'assurance, il faut vérifier si…

  1. Vous travaillez à l'hôpital et un patient âgé va bientôt sortir: comment décidez-vous s'il a besoin de soins à domicile ou d'une maison de retraite, et qui contactez-vous en premier ?
    Lavori in ospedale e un paziente anziano sta per essere dimesso: come decidi se ha bisogno di assistenza domiciliare o di una casa di riposo, e chi contatti per primo?

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  2. Un patient vous demande comment fonctionnent l'assurance et la mutuelle (remboursement, franchise) avant une consultation externe: que lui expliquez-vous simplement ?
    Un paziente ti chiede come funzionano l’assicurazione e la mutua (rimborso, franchigia) prima di una visita ambulatoriale: cosa gli spieghi in modo semplice?

    __________________________________________________________________________________________________________

Esercizio 7: Scrivere corrispondenza

Istruzione: Scrivi una risposta al seguente messaggio appropriata alla situazione

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Bonjour,

Je vous informe que M. Lambert (82 ans) arrive demain à 10h en consultation externe après un passage aux urgences. Le médecin souhaite un transfert vers notre clinique pour une évaluation gériatrique et l'organisation des soins à domicile (plutôt que des soins intramuros).

Pouvez-vous vérifier le dossier médical et la partie couverture d'assurance (mutuelle, tiers payant, éventuelle franchise) ? Il n'est pas sûr qu'il ait ses documents. Merci de me dire si vous avez besoin d'autres informations.

Cordialement,
Sophie Martin
Infirmière coordinatrice


Buongiorno,

La informo che il sig. Lambert (82 anni) arriva domani alle 10:00 in visita ambulatoriale dopo un passaggio al pronto soccorso. Il medico desidera un trasferimento verso la nostra clinica per una valutazione geriatrica e l’organizzazione delle cure a domicilio (piuttosto che delle cure in regime di ricovero).

Può verificare la cartella clinica e la parte copertura assicurativa (mutua, pagamento da parte di terzi, eventuale franchigia)? Non è sicuro che abbia i suoi documenti. Grazie di dirmi se ha bisogno di altre informazioni.

Cordialmente,
Sophie Martin
Infermiera coordinatrice


Frasi utili:

  1. Je confirme que M. Lambert arrive demain à 10h.

    (Confermo che il sig. Lambert arriva domani alle 10:00.)

  2. Pouvez-vous préciser si la mutuelle et le tiers payant sont connus ?

    (Può precisare se la mutua e il pagamento da parte di terzi sono noti?)

  3. De mon côté, je vais vérifier le dossier médical et je reviens vers vous.

    (Da parte mia, verificherò la cartella clinica e la ricontatterò.)

Bonjour Sophie,

Merci pour l'information. Je confirme que M. Lambert arrive bien demain à 10h en consultation externe. De mon côté, je vais vérifier le dossier médical (compte rendu des urgences, traitements en cours et prescriptions) et préparer la feuille d'accueil.

Concernant l'assurance, pouvons-nous confirmer si sa mutuelle est déjà enregistrée et si le tiers payant est actif ? S'il manque la carte Vitale ou l'attestation, je demanderai ces documents au patient ou à sa famille à l'arrivée. Je vous tiens informée avant la fin de la journée.

Cordialement,
[Prénom Nom]
Infirmier / Infirmière

Buongiorno Sophie,

Grazie per l’informazione. Confermo che il sig. Lambert arriva domani alle 10:00 in visita ambulatoriale. Da parte mia, verificherò la cartella clinica (referto del pronto soccorso, trattamenti in corso e prescrizioni) e preparerò il foglio di accoglienza.

Per quanto riguarda l’assicurazione, possiamo confermare se la sua mutua è già registrata e se il pagamento da parte di terzi è attivo? Se mancano la tessera sanitaria o l’attestazione, chiederò questi documenti al paziente o alla sua famiglia all’arrivo. La terrò informata prima della fine della giornata.

Cordialmente,
[Nome Cognome]
Infermiere / Infermiera