20 - Sistemas de avaliação - Exercícios
Exercício 1: Corresponder uma palavra
Instruction: Associe cada palavra à sua definição.
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Exercício 2:
Preparação para exames 
Instruction: Leia o texto, preencha as lacunas com as palavras em falta e responda às perguntas abaixo
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Intranetbericht: nieuw format voor pijnbeoordeling en overdracht
Vanaf volgende week gebruikt afdeling Chirurgie één vast format voor . Noteer bij elke ronde de pijnscore op de , de lokalisatie en de duur, en beschrijf ook zoals gezichtsuitdrukking en lichaamstaal. Als de patiënt niet goed kan praten, kies je een passend en leg je kort uit waarom.
In de overdracht gebruiken we voortaan : situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling en reactie. Bij de beoordeling koppel je de pijn aan de en aan functionele beperkingen (bijvoorbeeld slapen of mobiliteit), volgens Gordon’s functionele patronen. In het zorgplan vermeld je ook één punt uit , zoals wat de patiënt nog wél kan.A partir da próxima semana, o departamento de Cirurgia utilizará um único formato fixo para avaliação da dor. Registe em cada ronda a pontuação de dor na NRS, a localização e a duração, e descreva também sinais não verbais, como expressão facial e linguagem corporal. Se o paciente não conseguir falar bem, escolha um instrumento de medição da dor adequado e explique brevemente o motivo.
Na passagem de turno, passaremos a usar SBARR: situação, antecedentes, avaliação, recomendação e resposta. Na avaliação, relacione a dor com a classificação da OMS e com limitações funcionais (por exemplo, sono ou mobilidade), de acordo com os padrões funcionais de Gordon. No plano de cuidados, mencione também um ponto de Saúde Positiva, por exemplo, o que o paciente ainda consegue fazer.
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Welke stappen moet je volgen als een patiënt pijn heeft maar weinig kan praten, en welke informatie noteer je voor de overdracht?
(Que passos deve seguir se um paciente tiver dor mas conseguir falar pouco, e que informação regista para a passagem de turno?)
Exercício 3:
Compreensão auditiva
Instruction: Ouça o áudio e responda às perguntas.
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| Verdadeiro | Falso | |
|---|---|---|
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(A enfermeira, além da NRS, também observa sinais não verbais para avaliar a dor.) |
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(Segundo a enfermeira, a dor do senhor De Vries diminuiu desde ontem.) |
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(A enfermeira vai passar a situação de forma estruturada com SBARR.) |
Exercício 4: Conjugações verbais
Instruction: Escolha a solução correta
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1. Ik ___ de pijnscore (NRS) en noteer de observatie in het dossier.
(Eu ___ a pontuação da dor (NRS) e registo a observação no prontuário.)2. Tijdens de overdracht ___ ik de SBARR-methodiek en meld ik een acute klacht direct.
(Durante a passagem de turno, ___ eu a metodologia SBARR e comunico uma queixa aguda imediatamente.)3. De patiënt zegt dat de pijn erger ___ als hij beweegt, dus ik voer een beoordeling uit.
(O paciente diz que a dor ___ quando ele se movimenta, por isso faço uma avaliação.)
Exercício 5:
Compreensão de diálogo
Instruction: Pratique a conversa com o seu professor ou colegas de turma.
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Pijnscore meten na operatie
Verpleegkundige Lisa: Mostrar Goedemorgen meneer Van Dijk, ik kom even uw pijn beoordelen; kunt u op de pijnschaal van 0 tot 10 zeggen welke score u nu heeft?
(Bom dia, senhor Van Dijk, vim avaliar a sua dor; consegue dizer, na escala de dor de 0 a 10, qual pontuação o senhor tem agora?)
Patiënt meneer Van Dijk: Mostrar Ehm… ik denk een 7. Het zit vooral aan de rechterkant, en het voelt branderig.
(Hum… acho que 7. É principalmente do lado direito e tem uma sensação de ardor.)
Verpleegkundige Lisa: Mostrar Dank u, ik noteer NRS 7 en lokalisatie rechts. Hoe lang heeft u deze pijn al en is het sinds vannacht erger geworden of juist hetzelfde gebleven?
(Obrigada, vou anotar NRS 7 e localização à direita. Há quanto tempo o senhor está com essa dor e desde a noite passada ela piorou ou permaneceu igual?)
Patiënt meneer Van Dijk: Mostrar Sinds vanochtend, en het wordt erger als ik beweeg of hoest.
(Desde esta manhã, e piora quando eu me mexo ou tusso.)
Verpleegkundige Lisa: Mostrar Ik zie dat u uw buik aanspant en een pijnlijke gezichtsexpressie heeft - dat zijn non-verbale tekenen. Zal ik eerst een niet-invasieve meting doen en daarna het zorgplan afstemmen, bijvoorbeeld houding en timing van pijnstilling?
(Vejo que o senhor está contraindo o abdômen e tem uma expressão facial de dor — esses são sinais não verbais. Quer que eu faça primeiro uma medição não invasiva e depois alinhe o plano de cuidados, por exemplo, postura e o momento da medicação para dor?)
Questões em aberto:
1. Welke vragen stelt Lisa om de pijnbeoordeling compleet te maken (noem minimaal twee onderdelen)?
Que perguntas Lisa faz para completar a avaliação da dor (mencione pelo menos dois aspectos)?
Exercício 6: Questões para discussão
Instruction: Falar: traduzir e responder
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Expressões úteis:
Ik vraag aan de patiënt om de pijn te beoordelen van 0 tot 10. / Ik let op non-verbale signalen zoals gezichtsuitdrukking en lichaamstaal. / Ik rapporteer met SBARR: situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling.
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Hoe vraagt u een patiënt de pijnscore te geven op de NRS en wat noteert u daarnaast over de pijn (bijvoorbeeld locatie en duur)?
Como pede a um paciente para dar a pontuação da dor na NRS e o que regista além disso sobre a dor (por exemplo, localização e duração)?
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U ziet dat een patiënt pijn heeft maar weinig zegt: welke non-verbale signalen observeert u en hoe rapporteert u dit kort volgens de SBARR-methodiek?
Vê que um paciente tem dores mas diz pouco: que sinais não verbais observa e como comunica isto de forma breve segundo a metodologia SBARR?
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Exercício 7: Redigir correspondência
Instruction: Escreve uma resposta à seguinte mensagem apropriada à situação
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Hoi,
Kun jij bij meneer De Vries (kamer 14) even een pijnbeoordeling doen? Hij had vanmorgen meer pijn bij het draaien in bed. Graag:
- noteer de NRS (0-10) en de lokalisatie + duur
- let ook op non-verbale tekenen (gezichtsuitdrukking/lichamstaal)
- zet kort in je verslag wat dit betekent voor zijn functie (lopen, ADL)
Wil je mij daarna een korte update sturen volgens SBARR? Dan kan ik de arts goed informeren.
Groet,
Sanne Jansen (regieverpleegkundige)
Oi,
Você pode fazer uma avaliação da dor no senhor De Vries (quarto 14)? Ele teve mais dor hoje de manhã ao virar na cama. Por favor:
- registre o NRS (0-10) e a localização + duração
- observe também sinais não verbais (expressão facial/linguagem corporal)
- coloque brevemente no seu relatório o que isso significa para a função dele (andar, AVD)
Depois, você pode me enviar uma breve atualização seguindo SBARR? Assim eu consigo informar bem o médico.
Atenciosamente,
Sanne Jansen (enfermeira responsável)
Frases úteis:
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Ik heb bij meneer De Vries de pijn beoordeeld: ...
(Avaliei a dor do senhor De Vries: ...)
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SBARR - Situatie: ..., Background: ..., Assessment: ..., Recommendation: ...
(SBARR - Situação: ..., Background: ..., Avaliação: ..., Recomendação: ...)
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Ik zag non-verbale tekenen zoals ..., daarom stel ik voor om ...
(Observei sinais não verbais como ..., por isso proponho ...)
Ik heb net bij meneer De Vries (kamer 14) de pijn beoordeeld. NRS in rust 3/10, bij draaien in bed 7/10. De pijn zit vooral rechts onder rond de wond en is sinds vanochtend erger, vooral bij bewegen. Ik zag non-verbale tekenen: hij trok zijn gezicht samen, hield zijn buik vast en ademde sneller.
SBARR:
- Situatie: toename van pijn bij mobiliseren.
- Background: postoperatief, pijnmedicatie volgens schema.
- Assessment: NRS 7 bij bewegen; hierdoor lukt wassen en uit bed komen moeilijker (functiebeperking/ADL).
- Recommendation: graag evaluatie van pijnstilling (mogelijk extra medicatie of andere maatregel) en advies voor veilig mobiliseren. Ik blijf NRS en effect van medicatie monitoren en noteer dit in het dossier.
Groet,
[Je naam]
Oi Sanne,
Acabei de avaliar a dor do senhor De Vries (quarto 14). NRS em repouso 3/10, ao virar na cama 7/10. A dor está principalmente na parte inferior direita, ao redor da ferida, e está pior desde esta manhã, sobretudo ao se movimentar. Observei sinais não verbais: ele fez careta, segurou o abdômen e respirou mais rápido.
SBARR:
- Situação: aumento da dor ao mobilizar.
- Background: pós-operatório, medicação analgésica conforme prescrição.
- Avaliação: NRS 7 ao se movimentar; por isso, tomar banho e sair da cama está mais difícil (limitação funcional/AVD).
- Recomendação: por favor, avaliar o alívio da dor (possível medicação adicional ou outra medida) e orientação para mobilização segura. Vou continuar monitorando o NRS e o efeito da medicação e registrar isso no prontuário.
Atenciosamente,
[Seu nome]
