20 - Sistemi di valutazione - Esercizi
Esercizio 1: Abbaia
Istruzione: Abbina ogni parola alla sua definizione.
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Esercizio 2:
Preparazione all'esame 
Istruzione: Leggi il testo, riempi gli spazi con le parole mancanti e rispondi alle domande qui sotto
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Intranetbericht: nieuw format voor pijnbeoordeling en overdracht
Vanaf volgende week gebruikt afdeling Chirurgie één vast format voor . Noteer bij elke ronde de pijnscore op de , de lokalisatie en de duur, en beschrijf ook zoals gezichtsuitdrukking en lichaamstaal. Als de patiënt niet goed kan praten, kies je een passend en leg je kort uit waarom.
In de overdracht gebruiken we voortaan : situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling en reactie. Bij de beoordeling koppel je de pijn aan de en aan functionele beperkingen (bijvoorbeeld slapen of mobiliteit), volgens Gordon’s functionele patronen. In het zorgplan vermeld je ook één punt uit , zoals wat de patiënt nog wél kan.A partire dalla prossima settimana il reparto di Chirurgia utilizzerà un unico formato standard per la valutazione del dolore. Annota a ogni giro il punteggio del dolore sulla NRS, la localizzazione e la durata, e descrivi anche i segni non verbali come l’espressione del viso e il linguaggio del corpo. Se il paziente non riesce a parlare bene, scegli uno strumento di misurazione del dolore adeguato e spiega brevemente perché.
Nel passaggio di consegne useremo d’ora in poi SBARR: situazione, contesto, valutazione, raccomandazione e risposta. Nella valutazione colleghi il dolore alla classificazione OMS e alle limitazioni funzionali (per esempio dormire o mobilità), secondo i modelli funzionali di Gordon. Nel piano di assistenza indichi anche un punto di Salute Positiva, per esempio ciò che il paziente riesce ancora a fare.
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Welke stappen moet je volgen als een patiënt pijn heeft maar weinig kan praten, en welke informatie noteer je voor de overdracht?
(Quali passaggi devi seguire se un paziente ha dolore ma riesce a parlare poco, e quali informazioni annoti per il passaggio di consegne?)
Esercizio 3:
Comprensione orale
Istruzione: Ascolta l'audio e rispondi alle domande.
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| Vero | Falso | |
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(L’infermiera, oltre alla NRS, guarda anche i segni non verbali per stimare il dolore.) |
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(Secondo l’infermiera, il dolore del signor De Vries è diminuito da ieri.) |
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(L’infermiera trasferirà la situazione in modo strutturato con SBARR.) |
Esercizio 4: Coniugazioni verbali
Istruzione: Scegli la soluzione corretta
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1. Ik ___ de pijnscore (NRS) en noteer de observatie in het dossier.
(Io ___ il punteggio del dolore (NRS) e annoto l’osservazione nella cartella clinica.)2. Tijdens de overdracht ___ ik de SBARR-methodiek en meld ik een acute klacht direct.
(Durante il passaggio di consegne ___ la metodologia SBARR e segnalo subito un disturbo acuto.)3. De patiënt zegt dat de pijn erger ___ als hij beweegt, dus ik voer een beoordeling uit.
(Il paziente dice che il dolore ___ peggiore quando si muove, quindi effettuo una valutazione.)
Esercizio 5:
Comprensione del dialogo
Istruzione: Esercita la conversazione con il tuo insegnante o i compagni di classe.
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Pijnscore meten na operatie
Verpleegkundige Lisa: Mostra Goedemorgen meneer Van Dijk, ik kom even uw pijn beoordelen; kunt u op de pijnschaal van 0 tot 10 zeggen welke score u nu heeft?
(Buongiorno signor Van Dijk, vengo un attimo a valutare il suo dolore; può dirmi, sulla scala del dolore da 0 a 10, quale punteggio ha adesso?)
Patiënt meneer Van Dijk: Mostra Ehm… ik denk een 7. Het zit vooral aan de rechterkant, en het voelt branderig.
(Ehm… penso un 7. È soprattutto sul lato destro e ha una sensazione di bruciore.)
Verpleegkundige Lisa: Mostra Dank u, ik noteer NRS 7 en lokalisatie rechts. Hoe lang heeft u deze pijn al en is het sinds vannacht erger geworden of juist hetzelfde gebleven?
(Grazie, annoto NRS 7 e localizzazione a destra. Da quanto tempo ha questo dolore ed è peggiorato da stanotte oppure è rimasto uguale?)
Patiënt meneer Van Dijk: Mostra Sinds vanochtend, en het wordt erger als ik beweeg of hoest.
(Da stamattina, e peggiora quando mi muovo o tossisco.)
Verpleegkundige Lisa: Mostra Ik zie dat u uw buik aanspant en een pijnlijke gezichtsexpressie heeft - dat zijn non-verbale tekenen. Zal ik eerst een niet-invasieve meting doen en daarna het zorgplan afstemmen, bijvoorbeeld houding en timing van pijnstilling?
(Vedo che tende l'addome e ha un'espressione facciale sofferente: questi sono segni non verbali. Vuole che faccia prima una misurazione non invasiva e poi concordiamo il piano di cura, ad esempio posizione e tempistica dell'antidolorifico?)
Domande aperte:
1. Welke vragen stelt Lisa om de pijnbeoordeling compleet te maken (noem minimaal twee onderdelen)?
Quali domande pone Lisa per rendere completa la valutazione del dolore (menziona almeno due aspetti)?
Esercizio 6: Domande di discussione
Istruzione: Parlare: traduci e rispondi
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Espressioni utili:
Ik vraag aan de patiënt om de pijn te beoordelen van 0 tot 10. / Ik let op non-verbale signalen zoals gezichtsuitdrukking en lichaamstaal. / Ik rapporteer met SBARR: situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling.
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Hoe vraagt u een patiënt de pijnscore te geven op de NRS en wat noteert u daarnaast over de pijn (bijvoorbeeld locatie en duur)?
Come chiede a un paziente di indicare il punteggio del dolore sulla NRS e che cosa annota inoltre riguardo al dolore (per esempio sede e durata)?
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U ziet dat een patiënt pijn heeft maar weinig zegt: welke non-verbale signalen observeert u en hoe rapporteert u dit kort volgens de SBARR-methodiek?
Vede che un paziente ha dolore ma parla poco: quali segnali non verbali osserva e come lo riporta brevemente secondo il metodo SBARR?
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Esercizio 7: Scrivere corrispondenza
Istruzione: Scrivi una risposta al seguente messaggio appropriata alla situazione
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Hoi,
Kun jij bij meneer De Vries (kamer 14) even een pijnbeoordeling doen? Hij had vanmorgen meer pijn bij het draaien in bed. Graag:
- noteer de NRS (0-10) en de lokalisatie + duur
- let ook op non-verbale tekenen (gezichtsuitdrukking/lichamstaal)
- zet kort in je verslag wat dit betekent voor zijn functie (lopen, ADL)
Wil je mij daarna een korte update sturen volgens SBARR? Dan kan ik de arts goed informeren.
Groet,
Sanne Jansen (regieverpleegkundige)
Ciao,
Puoi fare una valutazione del dolore al signor De Vries (stanza 14)? Stamattina aveva più dolore quando si girava nel letto. Per favore:
- annota l’NRS (0-10) e la localizzazione + durata
- presta attenzione anche ai segni non verbali (espressione del viso/linguaggio del corpo)
- indica brevemente nel tuo resoconto cosa significa questo per la sua funzione (camminare, ADL)
Puoi poi inviarmi un breve aggiornamento secondo SBARR? Così posso informare bene il medico.
Saluti,
Sanne Jansen (infermiere referente)
Frasi utili:
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Ik heb bij meneer De Vries de pijn beoordeeld: ...
(Ho valutato il dolore del signor De Vries: ...)
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SBARR - Situatie: ..., Background: ..., Assessment: ..., Recommendation: ...
(SBARR - Situazione: ..., Background: ..., Valutazione: ..., Raccomandazione: ...)
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Ik zag non-verbale tekenen zoals ..., daarom stel ik voor om ...
(Ho osservato segni non verbali come ..., quindi propongo di ...)
Ik heb net bij meneer De Vries (kamer 14) de pijn beoordeeld. NRS in rust 3/10, bij draaien in bed 7/10. De pijn zit vooral rechts onder rond de wond en is sinds vanochtend erger, vooral bij bewegen. Ik zag non-verbale tekenen: hij trok zijn gezicht samen, hield zijn buik vast en ademde sneller.
SBARR:
- Situatie: toename van pijn bij mobiliseren.
- Background: postoperatief, pijnmedicatie volgens schema.
- Assessment: NRS 7 bij bewegen; hierdoor lukt wassen en uit bed komen moeilijker (functiebeperking/ADL).
- Recommendation: graag evaluatie van pijnstilling (mogelijk extra medicatie of andere maatregel) en advies voor veilig mobiliseren. Ik blijf NRS en effect van medicatie monitoren en noteer dit in het dossier.
Groet,
[Je naam]
Ciao Sanne,
Ho appena valutato il dolore del signor De Vries (stanza 14). NRS a riposo 3/10, durante il girarsi nel letto 7/10. Il dolore è soprattutto in basso a destra intorno alla ferita ed è peggiorato da stamattina, soprattutto con il movimento. Ho osservato segni non verbali: ha contratto il viso, si teneva l’addome e respirava più velocemente.
SBARR:
- Situazione: aumento del dolore durante la mobilizzazione.
- Background: post-operatorio, terapia antidolorifica secondo schema.
- Valutazione: NRS 7 con il movimento; per questo lavarsi e alzarsi dal letto riesce più difficilmente (limitazione funzionale/ADL).
- Raccomandazione: gradita valutazione della analgesia (eventuale farmaco aggiuntivo o altra misura) e indicazioni per mobilizzazione sicura. Continuerò a monitorare NRS ed effetto dei farmaci e lo annoterò in cartella.
Saluti,
[Il tuo nome]
