20 - Sistemas de evaluación - Ejercicios
Ejercicio 1: Emparejar una palabra
Instrucción: Relaciona cada palabra con su significado.
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Ejercicio 2:
Preparación del examen 
Instrucción: Lee el texto, rellena los huecos con las palabras que faltan y responde a las preguntas que aparecen a continuación
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Intranetbericht: nieuw format voor pijnbeoordeling en overdracht
Vanaf volgende week gebruikt afdeling Chirurgie één vast format voor . Noteer bij elke ronde de pijnscore op de , de lokalisatie en de duur, en beschrijf ook zoals gezichtsuitdrukking en lichaamstaal. Als de patiënt niet goed kan praten, kies je een passend en leg je kort uit waarom.
In de overdracht gebruiken we voortaan : situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling en reactie. Bij de beoordeling koppel je de pijn aan de en aan functionele beperkingen (bijvoorbeeld slapen of mobiliteit), volgens Gordon’s functionele patronen. In het zorgplan vermeld je ook één punt uit , zoals wat de patiënt nog wél kan.A partir de la próxima semana, el servicio de Cirugía utilizará un único formato fijo para la valoración del dolor. En cada ronda, anota la puntuación de dolor en la NRS, la localización y la duración, y describe también signos no verbales como la expresión facial y el lenguaje corporal. Si el paciente no puede hablar bien, elige un instrumento de medición del dolor adecuado y explica brevemente por qué.
En el traspaso utilizaremos a partir de ahora SBARR: situación, antecedentes, valoración, recomendación y respuesta. En la valoración, vincula el dolor a la clasificación de la OMS y a las limitaciones funcionales (por ejemplo, dormir o movilidad), según los patrones funcionales de Gordon. En el plan de cuidados menciona también un punto de Salud Positiva, por ejemplo lo que el paciente aún sí puede hacer.
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Welke stappen moet je volgen als een patiënt pijn heeft maar weinig kan praten, en welke informatie noteer je voor de overdracht?
(¿Qué pasos debes seguir si un paciente tiene dolor pero puede hablar poco, y qué información anotas para el traspaso?)
Ejercicio 3:
Comprensión auditiva
Instrucción: Escucha el audio y responde a las preguntas.
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| Verdadero | Falso | |
|---|---|---|
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(La enfermera, además de la NRS, también observa señales no verbales para estimar el dolor.) |
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(Según la enfermera, el dolor del señor De Vries ha disminuido desde ayer.) |
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(La enfermera va a transmitir la situación de forma estructurada con SBARR.) |
Ejercicio 4: Conjugaciones verbales
Instrucción: Elige la solución correcta
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1. Ik ___ de pijnscore (NRS) en noteer de observatie in het dossier.
(Yo ___ la puntuación del dolor (NRS) y anoto la observación en el expediente.)2. Tijdens de overdracht ___ ik de SBARR-methodiek en meld ik een acute klacht direct.
(Durante el traspaso ___ yo la metodología SBARR e informo de una queja aguda de inmediato.)3. De patiënt zegt dat de pijn erger ___ als hij beweegt, dus ik voer een beoordeling uit.
(El paciente dice que el dolor ___ cuando se mueve, así que realizo una valoración.)
Ejercicio 5:
Comprensión del diálogo
Instrucción: Practica la conversación con tu profesor o tus compañeros de clase.
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Pijnscore meten na operatie
Verpleegkundige Lisa: Mostrar Goedemorgen meneer Van Dijk, ik kom even uw pijn beoordelen; kunt u op de pijnschaal van 0 tot 10 zeggen welke score u nu heeft?
(Buenos días, señor Van Dijk, voy a evaluar su dolor un momento; ¿puede decirme en la escala de dolor de 0 a 10 qué puntuación tiene ahora?)
Patiënt meneer Van Dijk: Mostrar Ehm… ik denk een 7. Het zit vooral aan de rechterkant, en het voelt branderig.
(Ehm… creo que un 7. Está sobre todo en el lado derecho, y se siente como ardor.)
Verpleegkundige Lisa: Mostrar Dank u, ik noteer NRS 7 en lokalisatie rechts. Hoe lang heeft u deze pijn al en is het sinds vannacht erger geworden of juist hetzelfde gebleven?
(Gracias, anoto NRS 7 y localización a la derecha. ¿Cuánto tiempo lleva con este dolor y desde anoche ha empeorado o se ha mantenido igual?)
Patiënt meneer Van Dijk: Mostrar Sinds vanochtend, en het wordt erger als ik beweeg of hoest.
(Desde esta mañana, y empeora cuando me muevo o toso.)
Verpleegkundige Lisa: Mostrar Ik zie dat u uw buik aanspant en een pijnlijke gezichtsexpressie heeft - dat zijn non-verbale tekenen. Zal ik eerst een niet-invasieve meting doen en daarna het zorgplan afstemmen, bijvoorbeeld houding en timing van pijnstilling?
(Veo que tensa el abdomen y tiene una expresión facial de dolor: esas son señales no verbales. ¿Le parece si primero hago una medición no invasiva y luego ajustamos el plan de cuidados, por ejemplo la postura y el momento de la medicación para el dolor?)
Preguntas abiertas:
1. Welke vragen stelt Lisa om de pijnbeoordeling compleet te maken (noem minimaal twee onderdelen)?
¿Qué preguntas hace Lisa para completar la evaluación del dolor (menciona al menos dos aspectos)?
Ejercicio 6: Preguntas de debate
Instrucción: Hablar: traducir y responder
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Expresiones útiles:
Ik vraag aan de patiënt om de pijn te beoordelen van 0 tot 10. / Ik let op non-verbale signalen zoals gezichtsuitdrukking en lichaamstaal. / Ik rapporteer met SBARR: situatie, achtergrond, beoordeling, aanbeveling.
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Hoe vraagt u een patiënt de pijnscore te geven op de NRS en wat noteert u daarnaast over de pijn (bijvoorbeeld locatie en duur)?
¿Cómo le pide a un paciente que indique la puntuación del dolor en la NRS y qué anota además sobre el dolor (por ejemplo, la localización y la duración)?
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U ziet dat een patiënt pijn heeft maar weinig zegt: welke non-verbale signalen observeert u en hoe rapporteert u dit kort volgens de SBARR-methodiek?
Ve que un paciente tiene dolor pero dice poco: ¿qué señales no verbales observa y cómo lo informa brevemente según el método SBARR?
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Ejercicio 7: Redacción de correspondencia
Instrucción: Escribe una respuesta al siguiente mensaje adecuada a la situación
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Hoi,
Kun jij bij meneer De Vries (kamer 14) even een pijnbeoordeling doen? Hij had vanmorgen meer pijn bij het draaien in bed. Graag:
- noteer de NRS (0-10) en de lokalisatie + duur
- let ook op non-verbale tekenen (gezichtsuitdrukking/lichamstaal)
- zet kort in je verslag wat dit betekent voor zijn functie (lopen, ADL)
Wil je mij daarna een korte update sturen volgens SBARR? Dan kan ik de arts goed informeren.
Groet,
Sanne Jansen (regieverpleegkundige)
Hola,
¿Puedes hacerle a el señor De Vries (habitación 14) una evaluación del dolor? Esta mañana tenía más dolor al girarse en la cama. Por favor:
- anota la NRS (0-10) y la localización + duración
- fíjate también en signos no verbales (expresión facial/lenguaje corporal)
- indica brevemente en tu informe qué significa esto para su función (caminar, AVD)
¿Puedes enviarme después una breve actualización según SBARR? Así puedo informar bien al médico.
Saludos,
Sanne Jansen (enfermera responsable)
Frases útiles:
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Ik heb bij meneer De Vries de pijn beoordeeld: ...
(He evaluado el dolor del señor De Vries: ...)
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SBARR - Situatie: ..., Background: ..., Assessment: ..., Recommendation: ...
(SBARR - Situación: ..., Antecedentes: ..., Evaluación: ..., Recomendación: ...)
-
Ik zag non-verbale tekenen zoals ..., daarom stel ik voor om ...
(Vi signos no verbales como ..., por eso propongo ...)
Ik heb net bij meneer De Vries (kamer 14) de pijn beoordeeld. NRS in rust 3/10, bij draaien in bed 7/10. De pijn zit vooral rechts onder rond de wond en is sinds vanochtend erger, vooral bij bewegen. Ik zag non-verbale tekenen: hij trok zijn gezicht samen, hield zijn buik vast en ademde sneller.
SBARR:
- Situatie: toename van pijn bij mobiliseren.
- Background: postoperatief, pijnmedicatie volgens schema.
- Assessment: NRS 7 bij bewegen; hierdoor lukt wassen en uit bed komen moeilijker (functiebeperking/ADL).
- Recommendation: graag evaluatie van pijnstilling (mogelijk extra medicatie of andere maatregel) en advies voor veilig mobiliseren. Ik blijf NRS en effect van medicatie monitoren en noteer dit in het dossier.
Groet,
[Je naam]
Hola Sanne,
Acabo de evaluar el dolor del señor De Vries (habitación 14). NRS en reposo 3/10, al girarse en la cama 7/10. El dolor se localiza sobre todo en la parte inferior derecha alrededor de la herida y desde esta mañana ha empeorado, especialmente al moverse. Observé signos no verbales: fruncía la cara, se sujetaba el abdomen y respiraba más rápido.
SBARR:
- Situación: aumento del dolor al movilizarse.
- Antecedentes: posoperatorio, medicación analgésica según pauta.
- Evaluación: NRS 7 al moverse; por ello lavarse y levantarse de la cama resulta más difícil (limitación funcional/AVD).
- Recomendación: por favor, valorar la analgesia (posible medicación extra u otra medida) y dar indicaciones para una movilización segura. Seguiré monitorizando la NRS y el efecto de la medicación y lo registraré en la historia.
Saludos,
[Tu nombre]
