20 - Systèmes d’évaluation - Exercices
Exercice 1: Associer un mot
Instruction: Associez chaque mot à sa définition.
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Exercice 2:
Préparation à l'examen 
Instruction: Lisez le texte, comblez les lacunes avec les mots manquants et répondez aux questions ci-dessous
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Notatka służbowa: ocena bólu i przekaz SBAR
Notatka wewnętrzna oddziału: przy każdym przyjęciu i po zmianie leczenia oceniamy ból pacjenta. Prosimy stosować (0–10) lub, gdy pacjent ma trudności z mówieniem, obserwować : grymas twarzy, napięcie mięśni, unikanie ruchu. Wynik wpisujemy do i krótko opisujemy funkcjonowanie pacjenta według wzorców Gordona.
Podczas przekazywania dyżuru stosujemy : sytuacja, tło, ocena, rekomendacja. W ocenie uwzględniamy także podejście „ ” (Huber) — nie tylko chorobę, lecz także zasoby i cele pacjenta. Jeśli ból się nasila lub pojawiają się nowe ograniczenia, i zaproponuj dalsze działania zgodne z .Note interne du service : à chaque admission et après tout changement de traitement, nous évaluons la douleur du patient. Merci d’utiliser l’ EN (0–10) ou, lorsque le patient a des difficultés à parler, d’observer les signes non verbaux : grimace, tension musculaire, évitement du mouvement. Le résultat est inscrit dans le plan de soins et nous décrivons brièvement le fonctionnement du patient selon les schémas de Gordon.
Lors de la transmission de service, nous utilisons le SBAR : situation, contexte, évaluation, recommandation. Dans l’évaluation, nous prenons aussi en compte l’approche « Santé positive » (Huber) — non seulement la maladie, mais aussi les ressources et les objectifs du patient. Si la douleur s’intensifie ou si de nouvelles limitations apparaissent, signale le changement d’état et propose des actions complémentaires conformément à la classification de l’OMS .
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Jakie informacje o bólu i funkcjonowaniu pacjenta powinny znaleźć się w przekazie dyżuru i w jakiej kolejności zgodnie z metodą SBAR?
(Quelles informations sur la douleur et le fonctionnement du patient doivent figurer dans la transmission de service et dans quel ordre selon la méthode SBAR ?)
Exercice 3:
Compréhension orale
Instruction: Écoutez l'audio et répondez aux questions.
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| Vrai | Faux | |
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(L’infirmière doit transmettre au médecin les informations de manière structurée, en utilisant le schéma SBAR.) |
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(Le patient a évalué la douleur comme faible et l’infirmière n’a remarqué aucun signe non verbal de douleur.) |
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(Le plan de soins prévoit une surveillance de la douleur toutes les deux heures et une vérification de l’efficacité des médicaments.) |
Exercice 4: Conjugaisons des verbes
Instruction: Choisissez la bonne solution
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1. Najpierw ___ intensywność bólu w skali NRS, a potem zapisuję wynik w planie opieki.
(D’abord, ___ l’intensité de la douleur sur l’échelle NRS, puis j’inscris le résultat dans le plan de soins.)2. Podczas dyżuru ___ pacjenta i zwracamy uwagę na objawy niewerbalne, takie jak grymas czy napięcie mięśni.
(Pendant la garde, ___ le patient et faisons attention aux signes non verbaux, tels qu’une grimace ou une tension musculaire.)3. W raporcie SBAR ___ informacje jasno, żeby lekarz szybko zrozumiał sytuację.
(Dans le rapport SBAR, ___ les informations clairement afin que le médecin comprenne rapidement la situation.)
Exercice 5:
Compréhension du dialogue
Instruction: Entraînez la conversation avec votre professeur ou vos camarades.
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Dyżur na oddziale – zgłoszenie niepokoju
Pielęgniarka Anna: Montrer Panie doktorze, tu Anna z chirurgii, dzwonię, bo chcę zgłosić niepokój w sprawie pana Nowaka – to jest sytuacja SBARR.
(Docteur, ici Anna du service de chirurgie, j’appelle parce que je veux signaler une inquiétude au sujet de M. Nowak – c’est une situation SBARR.)
Lekarz dyżurny dr Kowalski: Montrer Dobrze, proszę krótko podać tło – co się dzieje z pacjentem?
(D’accord, merci de donner brièvement le contexte – que se passe-t-il avec le patient ?)
Pielęgniarka Anna: Montrer Pacjent jest po operacji wczoraj, ma rozpoznanie według klasyfikacji WHO – rak jelita, a od godziny skarży się na silniejszy ból brzucha.
(Le patient a été opéré hier, il a un diagnostic selon la classification de l’OMS – cancer de l’intestin, et depuis une heure il se plaint d’une douleur abdominale plus intense.)
Pielęgniarka Anna: Montrer W ocenie bólu na skali NRS podaje 8 na 10, do tego widzę wyraźne wskaźniki niewerbalne bólu: jest spocony, napięty, zaciska pięści i unika ruchu.
(À l’évaluation de la douleur sur l’échelle NRS, il indique 8 sur 10 ; en plus, je vois des indicateurs non verbaux marqués de douleur : il transpire, il est tendu, il serre les poings et évite de bouger.)
Lekarz dyżurny dr Kowalski: Montrer Jaka jest pana ocena stanu funkcjonalnego – czy doszło do pogorszenia w porównaniu z wcześniejszą oceną Gordona, na przykład w zakresie samoopieki i funkcji społecznych?
(Quelle est votre évaluation de l’état fonctionnel – y a-t-il eu une aggravation par rapport à l’évaluation précédente de Gordon, par exemple en ce qui concerne les soins personnels et les fonctions sociales ?)
Pielęgniarka Anna: Montrer Tak, dziś potrzebuje pełnej pomocy przy higienie i nie ma ochoty na kontakt z rodziną, wygląda na przygnębionego, więc w kontekście pozytywnego zdrowia Huber widać spadek w wymiarze emocjonalnym i społecznym.
(Oui, aujourd’hui il a besoin d’une aide complète pour l’hygiène et il n’a pas envie d’entrer en contact avec sa famille ; il a l’air abattu, donc dans le contexte de la santé positive de Huber on voit une baisse dans la dimension émotionnelle et sociale.)
Pielęgniarka Anna: Montrer Moja rekomendacja jest taka, żeby Pan go teraz zobaczył, rozważył zmianę leczenia przeciwbólowego i ocenę ryzyka powikłań, ja w tym czasie będę dalej monitorować ból i stan pacjenta.
(Ma recommandation est que vous veniez le voir maintenant, que vous envisagiez de modifier le traitement antalgique et d’évaluer le risque de complications ; pendant ce temps, je vais continuer à surveiller la douleur et l’état du patient.)
Lekarz dyżurny dr Kowalski: Montrer Dobrze, dziękuję za uporządkowany przekaz, przyjdę na oddział za piętnaście minut i po wizycie poproszę Panią o krótkie handover według SBARR.
(D’accord, merci pour ce message structuré ; je viendrai dans le service dans quinze minutes et après la visite je vous demanderai un court handover selon SBARR.)
Questions ouvertes:
1. Dlaczego Anna postanowiła zadzwonić do lekarza i zgłosić niepokój?
Pourquoi Anna a-t-elle décidé d’appeler le médecin et de signaler une inquiétude ?
Exercice 6: Questions de discussion
Instruction: Parler : traduire et répondre
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Expressions utiles:
Na skali NRS oceniam ból na… i będę monitorować zmianę. / Widzę objawy niewerbalne, więc interpretuję to jako… / W SBAR: sytuacja jest taka, tło to…, moja ocena…, rekomenduję…
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Jesteś na dyżurze i pacjent zgłasza ból. W 1–2 zdaniach opisz, jak oceniasz jego ból przy pomocy skali NRS, a jak oceniasz go, gdy pacjent milczy i widzisz tylko objawy niewerbalne?
Tu es de garde et un patient signale une douleur. En 1–2 phrases, décris comment tu évalues sa douleur à l’aide de l’échelle NRS, et comment tu l’évalues lorsque le patient se tait et que tu ne vois que des signes non verbaux ?
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Po badaniu masz przekazać informacje lekarzowi metodą SBAR. W 1–2 zdaniach krótko przedstaw sytuację, ocenę i swoją rekomendację.
Après l’examen, tu dois transmettre des informations au médecin selon la méthode SBAR. En 1–2 phrases, présente brièvement la situation, ton évaluation et ta recommandation.
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Exercice 7: Rédaction de correspondance
Instruction: Rédigez une réponse au message suivant appropriée à la situation
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Cześć,
Jestem nowa na oddziale i przejmuję salę 12. Możesz mi proszę przekazać informacje o panu Nowaku (po zabiegu)? Mówi, że bardzo boli, ale trudno mi to zinterpretować. Jaka jest jego ocena bólu w NRS (0–10) i czy widziałaś jakieś objawy niewerbalne (np. grymas, napinanie się, unikanie ruchu)? Co było podane i czy mamy coś monitorować w nocy? Jeśli możesz, napisz krótko w formie SBAR.
Dzięki, Marta
Salut,
Je suis nouvelle dans le service et je prends en charge la chambre 12. Peux-tu, s’il te plaît, me transmettre des informations sur M. Nowak (après l’intervention) ? Il dit qu’il a très mal, mais j’ai du mal à interpréter cela. Quelle est son évaluation de la douleur sur l’NRS (0–10) et as-tu observé des signes non verbaux (p. ex. grimace, crispation, évitement du mouvement) ? Qu’est-ce qui a été administré et y a-t-il quelque chose à surveiller cette nuit ? Si tu peux, écris brièvement au format SBAR.
Merci, Marta
Phrases utiles:
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Przekazuję informacje w formie SBAR: sytuacja..., tło..., ocena..., rekomendacja...
(Je transmets les informations sous forme de SBAR : situation..., contexte..., évaluation..., recommandation...)
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W NRS pacjent ocenił ból na .../10; niewerbalnie widać...
(Sur l’échelle NRS, le patient a évalué la douleur à .../10 ; non verbalement, on voit...)
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Proponuję monitorować ... i zgłosić zmianę stanu, jeśli ...
(Je propose de surveiller ... et de signaler un changement d’état si ...)
Przekazuję informacje w formie SBAR.
S (sytuacja): Pan Nowak, sala 12, po zabiegu ortopedycznym, zgłasza ból w okolicy rany.
B (tło): Zoperowany dziś rano; po pionizacji ból się nasilił.
A (ocena): W NRS ocenił ból na 7/10 przy ruchu i 4/10 w spoczynku. Niewerbalnie był widoczny grymas i napinanie się, unikał zmiany pozycji. Parametry życiowe stabilne.
R (rekomendacja): Monitoruj NRS co 4 godziny i po podaniu leków, obserwuj zachowanie bólowe przy wstawaniu. Jeśli ból wzrośnie powyżej 8/10 lub pojawią się nagłe objawy (np. duszność, spadek ciśnienia), zgłoś lekarzowi dyżurnemu.
Daj znać, jeśli chcesz więcej szczegółów.
Pozdrawiam,
Kasia
Salut Marta,
Je transmets les informations sous forme de SBAR.
S (situation) : M. Nowak, chambre 12, après une intervention orthopédique, signale une douleur au niveau de la plaie.
B (contexte) : Opéré ce matin ; après la mise au fauteuil, la douleur s’est intensifiée.
A (évaluation) : Sur l’échelle NRS, il a évalué la douleur à 7/10 lors des mouvements et à 4/10 au repos. Non verbalement, on observait une grimace et une crispation, il évitait de changer de position. Paramètres vitaux stables.
R (recommandation) : Surveille le NRS toutes les 4 heures et après l’administration des médicaments, observe le comportement lié à la douleur lors du lever. Si la douleur augmente au-delà de 8/10 ou si des symptômes soudains apparaissent (p. ex. dyspnée, baisse de la tension), préviens le médecin de garde.
Dis-moi si tu veux plus de détails.
Cordialement,
Kasia
