Soins infirmiers 7 - État de la peau
État de la peau
2. Exercices
Exercice 1: Préparation à l'examen
Instruction: Lisez le texte, comblez les lacunes avec les mots manquants et répondez aux questions ci-dessous
Note de service : prévention des escarres à l’hôpital
Mots à utiliser: peau, escarre, position, plaie, points, désinfecter, rougeur, changer, hygiène, risque
(Note de service : prévention des escarres à l’hôpital)
Dans notre service, nous devons surveiller chaque jour la des patients alités. L’infirmier ou l’aide-soignant observe la couleur de la peau, la présence de , de douleur ou de petite . Les zones à sont surtout les talons, les hanches et le bas du dos. Une rougeur qui ne disparaît pas peut être le début d’une de stade I.
Pour prévenir les escarres, il est important de régulièrement la du patient, de protéger les de pression avec un bon matelas et de garder une bonne de la peau. Quand une lésion apparaît, il faut nettoyer la zone, la plaie, appliquer un pansement propre et surveiller l’odeur, le saignement et les signes d’infection. En cas de doute, le personnel doit prévenir rapidement le médecin.
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Pourquoi doit-on observer chaque jour la peau des patients alités ?
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Quelles sont les principales zones du corps à risque pour les escarres, selon le texte ?
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Quelles actions sont nécessaires quand une lésion apparaît ?
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Dans votre travail ou dans votre vie privée, que faites-vous pour protéger votre peau ou celle d’un proche malade ?
Exercice 2: Choix multiple
Instruction: Choisissez la bonne solution
1. J’___ la peau du patient et je note que la rougeur augmente quand il reste couché trop longtemps.
2. Ensuite, je nettoie la plaie et j’___ une crème pour protéger la peau autour de l’escarre.
3. Après le soin, nous ___ un peu la jambe pour surélever la zone et diminuer le risque d’œdème.
4. Enfin, je ___ le pansement et j’informe l’infirmière que la peau reste très fragile au niveau du point de pression.
Exercice 3: Cartes de dialogue
Instruction: Choisissez une situation et entraînez-vous à la conversation avec votre professeur ou vos camarades.
Signaler une rougeur chez un patient âgé
Aide-soignant Paul: Montrer Claire, je viens d’évaluer la peau de Monsieur Martin, il y a une rougeur au point de pression sur le talon droit.
Infirmière Claire: Montrer La rougeur disparaît quand tu changes de position ou quand tu soulages la compression ?
Aide-soignant Paul: Montrer Non, la peau reste rouge et un peu chaude, je pense à une escarre de stade I, il est alité depuis trois jours.
Infirmière Claire: Montrer D’accord, on va surveiller la zone, changer sa position plus souvent et noter le risque d’escarre dans le dossier.
Questions ouvertes:
1. Dans votre travail, que faites-vous pour prévenir les escarres chez un patient alité ?
2. Comment décrivez-vous une plaie ou une rougeur quand vous téléphonez au médecin ?
Changer un pansement à domicile
Infirmière Sophie: Montrer Monsieur Dubois, je vais nettoyer la plaie avec un antiseptique, puis appliquer un nouveau pansement pour bien protéger la peau.
Patient Monsieur Dubois: Montrer D’accord, mais que dois-je surveiller si ça commence à saigner ou si la douleur augmente ?
Infirmière Sophie: Montrer Si vous voyez plus de saignement, une rougeur qui s’étend, de l’enflure ou une mauvaise odeur, vous m’appelez tout de suite, ce peut être une infection.
Patient Monsieur Dubois: Montrer Très bien, je surveille la plaie et je garde le pansement propre jusqu’à votre prochaine visite.
Questions ouvertes:
1. Quand vous avez une petite plaie chez vous, quelles étapes d’hygiène vous suivez ?
2. Que faites-vous si vous voyez des signes d’infection sur votre peau ?
Exercice 4: Répondez à la situation
Instruction: Exercez-vous par deux ou avec votre enseignant.
1. Vous êtes infirmier / infirmière à domicile. Vous voyez une petite rougeur sur le talon d’un patient âgé. Vous téléphonez au médecin pour décrire la situation et demander quoi faire. Répondez comme au téléphone. (Utilisez : la rougeur, surveiller, le risque)
Pour la rougeur,
Exemple:
Pour la rougeur au talon, je suis un peu inquiète, car le patient ne marche presque pas. Je préfère surveiller la rougeur de près, parce qu’il y a un risque d’escarre.
2. Vous travaillez dans un EHPAD. Pendant la toilette, vous remarquez une petite plaie sur la hanche d’une résidente. Vous parlez à votre collègue et vous expliquez ce que vous avez vu. (Utilisez : la plaie, nettoyer, le pansement)
Pour la plaie,
Exemple:
Pour la plaie sur la hanche, je pense qu’il faut bien nettoyer la zone et mettre un pansement propre. Ensuite, on doit contrôler la plaie tous les jours.
3. Vous êtes aide-soignant / aide-soignante. Vous faites un bilan de la peau avec une patiente alitée. Vous expliquez à la patiente ce que vous faites et pourquoi. (Utilisez : la peau, évaluer, le point d’appui)
Je dois évaluer
Exemple:
Je dois évaluer la peau sur les points d’appui, comme les talons et le sacrum, parce que vous restez longtemps au lit. Si je vois un problème de peau, je le dis tout de suite à l’infirmière.
4. Vous remplacez un pansement chez un patient à l’hôpital. La plaie est propre, sans signe d’infection. Vous rassurez le patient et vous expliquez l’état de la cicatrisation. (Utilisez : la cicatrisation, bien se passer, l’infection)
La cicatrisation
Exemple:
La cicatrisation se passe bien, la plaie est propre et je ne vois pas de signe d’infection. On va garder ce type de pansement et continuer à surveiller la zone.
Exercice 5: Exercice d'écriture
Instruction: Décrivez en 5 ou 6 phrases comment vous surveillez la peau d’un patient alité ou d’une personne de votre entourage, et ce que vous faites si vous constatez un problème.
Expressions utiles:
Je vérifie surtout… / Je change la position… / Quand je vois une rougeur, je… / En cas de doute, je contacte…