Précédent Prochain

Soins infirmiers 3 - Observation et rapport - Exercices

Observer et rapporter

Exercice 1: Associer un mot

Instruction: Associez les éléments qui ont un sens lié.

Exercice 2: Préparation à l'examen

Instruction: Lisez le texte, comblez les lacunes avec les mots manquants et répondez aux questions ci-dessous

Note de service – Surveillance et transmissions

Remplissez les lacunes: plaie, couleur, confus, anormal, quantité, température, observez, signalez, notez

Note de service – Unité de médecine

Pendant la tournée, tout changement chez le patient et -le immédiatement. Vérifiez la de la peau, la de vomissements ou de saignements, et l’état d’une . Mesurez aussi les constantes : la , la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la respiration et le pouls.

Consignez les résultats dans le dossier : heure, valeurs et ce que vous avez observé. Si un signe est (patient , respiration difficile, saignement important ou douleur qui augmente), -le sans délai à l’infirmier ou à l’infirmière responsable. Si l’état est stable, poursuivez la surveillance et notez toute nouvelle observation.

Quelles constantes faut-il mesurer pendant la tournée et quelles observations compléter dans le dossier ?
Donnez deux exemples de signes anormaux qui nécessitent de signaler la situation immédiatement.

Exercice 3: Compréhension orale

Instruction: Écoutez le fragment audio et indiquez si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses.

Ce matin, j’observe Mme Leroy dans sa chambre. Sa température est à 38,2 °C et sa pression artérielle est un peu basse. Sa respiration est plus rapide que d’habitude et le pouls est à 110. Elle semble confuse, son niveau de conscience varie quand je lui parle. La plaie à la jambe ne saigne pas, mais la couleur est plus rouge et il y a davantage de liquide, avec une consistance épaisse. Je note tout dans le dossier et je le signale à l’infirmière.

	Vrai	Faux
La soignante remarque plusieurs signes anormaux et informe sa supérieure.
La patiente respire normalement et sa fréquence cardiaque est normale.
La plaie ne saigne pas, mais sa couleur et la quantité de liquide ont changé.

Exercice 4: Choix multiple

Instruction: Choisissez la bonne solution

1. Je ___ la température et la fréquence cardiaque dans le dossier du patient.

2. Toutes les deux heures, nous ___ la couleur et la quantité du saignement.

3. Si la respiration devient anormale, vous ___ la situation à votre responsable.

Exercice 5: Cartes de dialogue

Instruction: Entraînez la conversation avec votre professeur ou vos camarades.

Prendre les constantes à domicile

Aide-soignante (Lina): Montrer Bonjour Monsieur Bernard, je viens de prendre les constantes de Mme Martin : la température est à 38,5 °C et sa respiration est rapide.

Infirmier coordinateur (M. Bernard): Montrer D'accord, et le pouls et la pression artérielle, ça donne quoi ?

Aide-soignante (Lina): Montrer Le pouls est à 110 battements par minute, la tension est basse et son niveau de conscience est confus ; je note tout sur la feuille.

Infirmier coordinateur (M. Bernard): Montrer Très bien. Restez avec elle, surveillez si elle suffoque ou si ça saigne, et je pars tout de suite.

Questions ouvertes:

1. Quels signes vitaux Lina a-t-elle mesurés et notés ?

2. Pourquoi Lina signale-t-elle la situation comme anormale ?

Exercice 6: Questions de discussion

Instruction: Répondez aux questions en utilisant le vocabulaire de ce chapitre.

Expressions utiles:

J’observe que… / Je note la température / le pouls / la respiration… / Je signale à mon responsable que…

Vous êtes en service et vous remarquez qu’un patient devient confus et respire plus vite que d’habitude. Que faites-vous d’abord et qu’indiquez-vous à votre responsable ?
__________________________________________________________________________________________________________
Après avoir pris les constantes d’un patient (température, pouls, respiration, pression artérielle), comment les consignez et que dites-vous si une valeur vous paraît anormale ?
__________________________________________________________________________________________________________

Exercice 7: Rédiger de la correspondance

Instruction: Rédigez une réponse au message suivant appropriée à la situation

Bonjour, c'est Julie (équipe du matin).
Peux-tu faire un point sur M. Martin, chambre 12 ? Depuis 10h il est un peu confus et il dit qu'il a froid. Peux-tu mesurer la température, la respiration et le pouls et noter ça dans le dossier ?
Il a aussi une petite plaie au bras : regarde s'il saigne et la quantité.
Merci !

Bonjour, c'est Julie (équipe du matin).
Peux-tu faire un point sur M. Martin, chambre 12 ? Depuis 10 h il est un peu confus et il dit qu'il a froid. Peux-tu mesurer la température, la respiration et le pouls et noter ça dans le dossier ?
Il a aussi une petite plaie au bras : regarde si elle saigne et évalue la quantité.
Merci !

Phrases utiles:

Je viens de mesurer…
Ce n'est pas normal : … / C'est stable.
Je note tout dans le dossier et j'informe l'infirmier(ère) si …