Analizzare un ortopanoramico
Eine Panorama-Röntgenaufnahme analysieren
- Identificare le strutture anatomiche e i segni clinici visibili in una radiografia panoramica
- Spiegare al paziente la diagnosi e il piano di trattamento basandosi sulla loro radiografia panoramica.
- Proporgli opzioni di riabilitazione protesica adatte al caso e al paziente
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Esercizio 1: Preparazione all'esame
Istruzione: Leggi il testo, riempi gli spazi con le parole mancanti e rispondi alle domande qui sotto
Panoramaaufnahme in der Zahnarztpraxis
Parole da usare: Röntgenaufnahme, fertigt, Unterkiefer, erklärt, Panoramaaufnahme, Behandlungsplan, Behandlungstermin
(Ortopantomografia nello studio dentistico)
Herr Dr. König ist Zahnarzt in einer Praxis in München. Heute kommt Frau Alvarez, eine neue Patientin. Sie ist 45 Jahre alt und kommt aus Spanien. Seit einigen Wochen hat sie Schmerzen im rechten .
Zuerst spricht Dr. König mit der Patientin und macht eine klinische Untersuchung. Dann sagt er: „Ich möchte eine machen. Die gibt uns mehr Informationen.“ Die Assistentin die Aufnahme an.
Am Computer sehen sie das Bild. Die Qualität ist gut. Der Oberkiefer und der Unterkiefer sind gut sichtbar. Dr. König : „Hier sehen Sie die Zahnwurzeln. Dieser Backenzahn unten rechts ist auffällig. An der Wurzelspitze sehen wir eine dunkle Zone. Das kann eine Entzündung sein.“
Er macht einen kurzen Röntgenbefund: „Der Weisheitszahn ist noch im Knochen, aber unauffällig. Am Backenzahn 46 sehen wir wahrscheinlich eine alte Karies und eine periapikale Läsion. Der Knochen ist hier nicht stabil.“
Dann erklärt er den : „Ich empfehle eine Wurzelkanalbehandlung. Wenn der Zahn danach nicht stabil ist, müssen wir ihn vielleicht entfernen. Später können wir eine Krone oder eine kleine Brücke einsetzen. So haben Sie wieder guten Zahnersatz.“ Die Patientin ist einverstanden, und sie macht einen neuen aus.Il dott. König è dentista in uno studio a Monaco. Oggi arriva la signora Alvarez, una nuova paziente. Ha 45 anni e viene dalla Spagna. Da alcune settimane avverte dolori nella parte destra della mandibola.
Per prima cosa il dott. König parla con la paziente e esegue un esame clinico. Poi dice: „Vorrei fare un'ortopantomografia. L'immagine radiografica ci dà più informazioni.“ L'assistente esegue l'esame.
Al computer vedono l'immagine. La qualità è buona. Mascella superiore e mandibola sono ben visibili. Il dott. König spiega: „Qui vede le radici dei denti. Questo molare in basso a destra risalta. All'apice della radice vediamo una zona scura. Potrebbe trattarsi di un'infiammazione.“
Fa un breve referto radiografico: „Il dente del giudizio è ancora nell'osso, ma non presenta anomalie. Nel molare 46 probabilmente si osserva una vecchia carie e una lesione periapicale. L'osso in quest'area non è stabile.“
Poi illustra il piano di trattamento: „Consiglio una terapia canalare. Se il dente dopo la terapia non risulta stabile, potremmo doverlo estrarre. Successivamente potremo applicare una corona o un piccolo ponte. In questo modo avrà di nuovo una protesi dentale funzionale.“ La paziente è d'accordo e prende un nuovo appuntamento per il trattamento.
Domande aperte:
-
Warum möchte Dr. König bei Frau Alvarez eine Panoramaaufnahme machen?
(Perché il dott. König vuole fare un'ortopantomografia alla signora Alvarez?)
-
Welche Auffälligkeit sieht Dr. König am Backenzahn im Unterkiefer?
(Quale anomalia osserva il dott. König nel molare della mandibola?)
-
Welche Behandlung schlägt Dr. König für den betroffenen Zahn vor, und was kann später als Zahnersatz kommen?
(Quale trattamento propone il dott. König per il dente interessato e quale protesi si può mettere successivamente?)
Esercizio di scrittura:
Schreiben Sie 5 oder 6 Sätze, in denen Sie einem Patienten auf einfache Weise erklären, warum Sie eine Panoramaaufnahme machen und welchen Behandlungsplan Sie vorschlagen.
(Scriva 5 o 6 frasi in cui spiega a un paziente, in modo semplice, perché desidera fare un'ortopantomografia e quale piano di trattamento propone.)
Espressioni utili:
-
Auf der Aufnahme sehen wir …
(Nell'immagine vediamo …)
-
Ich empfehle Ihnen …
(Le consiglio …)
-
Danach können wir … einsetzen.
(Dopo possiamo inserire …)
-
Haben Sie dazu noch Fragen?
(Ha altre domande a riguardo?)
Esercizio 2: Corrispondenza scritta
Istruzione: Scrivi una risposta al seguente messaggio appropriata alla situazione
E-Mail: Riceverà come dentista un'e-mail da uno studio di radiologia con il referto radiografico di una paziente; risponda alla collega, spieghi brevemente la sua valutazione e proponga un appuntamento per il trattamento.
Betreff: Panoramaaufnahme Frau Jana Novak – Bitte um Rückmeldung
Sehr geehrter Herr Dr. Keller,
wir haben heute in unserer Praxis eine Panoramaaufnahme von Ihrer Patientin Frau Jana Novak angefertigt. Die Bildqualität ist insgesamt gut, alle Zähne im Oberkiefer und Unterkiefer sind gut sichtbar. In der linken Kieferhöhle ist alles unauffällig.
Im rechten Unterkiefer sehen wir jedoch eine Auffälligkeit an der Wurzelspitze von Zahn 46 (rechter Backenzahn). Dort zeigt sich eine kleine periapikale Läsion. Die Knochendichte in diesem Bereich ist leicht reduziert. Außerdem ist der untere rechte Weisheitszahn (48) halb durchgebrochen und wirkt etwas schmerzhaft und locker, aber der Knochen ist stabil.
Wir vermuten eine chronische Entzündung an der Zahnwurzel von 46. Eine Wurzelkanalbehandlung könnte hier sinnvoll sein. Der Weisheitszahn 48 sollte eventuell entfernt werden. Bitte weisen Sie die Patientin auf die Befunde hin und erklären Sie ihr die weiteren Möglichkeiten. Die Panoramaschichtaufnahme sollte Ihnen guten Aufschluss geben.
Können Sie uns bitte kurz zurückschreiben, welchen Behandlungsplan Sie empfehlen? Falls Sie eine spätere Implantation oder andere Form von Zahnersatz (z.B. Brücke oder Krone) planen, vermerken Sie das bitte.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. dent. Lisa Baumann
Fachzahnärztin für Radiologie
Betreff: Panoramaaufnahme Frau Jana Novak – Bitte um Rückmeldung
Sehr geehrter Herr Dr. Keller,
wir haben heute in unserer Praxis eine Panoramaaufnahme von Ihrer Patientin Frau Jana Novak angefertigt. Die Bildqualität ist insgesamt gut, alle Zähne im Oberkiefer und Unterkiefer sind gut sichtbar. In der linken Kieferhöhle ist alles unauffällig.
Im rechten Unterkiefer sehen wir jedoch eine Auffälligkeit an der Wurzelspitze von Zahn 46 (rechter Backenzahn). Dort zeigt sich eine kleine periapikale Läsion. Die Knochendichte in diesem Bereich ist leicht reduziert. Außerdem ist der untere rechte Weisheitszahn (48) halb durchgebrochen und wirkt etwas schmerzhaft und locker, aber der Knochen ist stabil.
Wir vermuten eine chronische Entzündung an der Zahnwurzel von 46. Eine Wurzelkanalbehandlung könnte hier sinnvoll sein. Der Weisheitszahn 48 sollte eventuell entfernt werden. Bitte weisen Sie die Patientin auf die Befunde hin und erklären Sie ihr die weiteren Möglichkeiten. Die Panoramaschichtaufnahme sollte Ihnen guten Aufschluss geben.
Können Sie uns bitte kurz zurückschreiben, welchen Behandlungsplan Sie empfehlen? Falls Sie eine spätere Implantation oder andere Form von Zahnersatz (z.B. Brücke oder Krone) planen, vermerken Sie das bitte.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. dent. Lisa Baumann
Fachzahnärztin für Radiologie
Understand the text:
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Welche Probleme sieht Dr. Baumann auf der Panoramaaufnahme im rechten Unterkiefer?
(Welche Probleme sieht Dr. Baumann auf der Panoramaaufnahme im rechten Unterkiefer?)
-
Was soll Dr. Keller jetzt mit der Patientin Frau Novak besprechen?
(Was soll Dr. Keller jetzt mit der Patientin Frau Novak besprechen?)
Frasi utili:
-
vielen Dank für Ihre E-Mail und die Panoramaaufnahme.
(vielen Dank für Ihre E-Mail und die Panoramaaufnahme.)
-
ich schlage folgenden Behandlungsplan vor:
(ich schlage folgenden Behandlungsplan vor:)
-
ich möchte die Patientin zu einem Behandlungstermin in meiner Praxis einladen am …
(ich möchte die Patientin zu einem Behandlungstermin in meiner Praxis einladen am …)
vielen Dank für Ihre E-Mail und die Panoramaaufnahme von Frau Novak. Der Befund ist für mich gut verständlich, die Bildqualität ist in Ordnung.
Ich stimme Ihrer Einschätzung zu. Bei Zahn 46 plane ich eine Wurzelkanalbehandlung, weil eine chronische Entzündung an der Wurzelspitze sichtbar ist. Den Weisheitszahn 48 möchte ich nach klinischer Untersuchung wahrscheinlich entfernen, wenn die Patientin dort Schmerzen angibt.
Ich werde die Patientin auf die Befunde hinweisen und ihr die Situation in einfacher Sprache erklären. Danach bespreche ich mit ihr die weiteren Möglichkeiten für den Zahnersatz. Eine spätere Implantation im Bereich 46 ist möglich, wenn der Knochen stabil bleibt. Eventuell können wir auch eine Brücke planen.
Ich lade Frau Novak zu einem Behandlungstermin in meiner Praxis in den nächsten zwei Wochen ein und informiere sie über den Behandlungsplan.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Keller
Sehr geehrte Frau Dr. Baumann,
vielen Dank für Ihre E-Mail und die Panoramaaufnahme von Frau Novak. Der Befund ist für mich gut verständlich, die Bildqualität ist in Ordnung.
Ich stimme Ihrer Einschätzung zu. Bei Zahn 46 plane ich eine Wurzelkanalbehandlung, weil eine chronische Entzündung an der Wurzelspitze sichtbar ist. Den Weisheitszahn 48 möchte ich nach klinischer Untersuchung wahrscheinlich entfernen, wenn die Patientin dort Schmerzen angibt.
Ich werde die Patientin auf die Befunde hinweisen und ihr die Situation in einfacher Sprache erklären. Danach bespreche ich mit ihr die weiteren Möglichkeiten für den Zahnersatz. Eine spätere Implantation im Bereich 46 ist möglich, wenn der Knochen stabil bleibt. Eventuell können wir auch eine Brücke planen.
Ich lade Frau Novak zu einem Behandlungstermin in meiner Praxis in den nächsten zwei Wochen ein und informiere sie über den Behandlungsplan.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Keller
Esercizio 3: Scelta multipla
Istruzione: Scegli la soluzione corretta
1. Zuerst ___ ich die Röntgenaufnahme und erkläre dem Patienten den Befund.
(Per prima cosa ___ esamino la radiografia e spiego al paziente il referto.)2. Danach ___ ich mit dem Patienten die Diagnose und empfehle eine geeignete Therapie.
(Successivamente ___ discuto con il paziente la diagnosi e raccomando una terapia adeguata.)3. Auf dem Panoramaröntgenbild ___ wir, dass zwei Weisheitszähne entzündet sind und wir behandeln sie möglichst bald.
(Nella radiografia panoramica ___ vediamo che due denti del giudizio sono infiammati e li curiamo il prima possibile.)4. Zum Schluss ___ wir einen Nachsorgetermin, um die Heilung nach der Implantation zu kontrollieren.
(Infine ___ fissiamo un appuntamento di controllo per verificare la guarigione dopo l'impianto.)Esercizio 4: Carte di dialogo
Istruzione: Seleziona una situazione e pratica la conversazione con il tuo insegnante o con i compagni di classe.
Esercizio 5: Rispondi alla situazione
Istruzione: Dai una risposta appropriata in base alla situazione.
1
2
3
4
Übung 6: Esercizio di conversazione
Anleitung:
- Nennen Sie die in beiden Röntgenaufnahmen durchgeführten Behandlungen unter Verwendung der FDI-Nomenklatur. (Nomina i trattamenti eseguiti in entrambe le radiografie, utilizzando la nomenclatura FDI.)
- Nennen Sie mir das mögliche Alter des Kindes, diagnostizieren Sie den Fall und schlagen Sie einen Behandlungsplan vor. (Dimmi l'età possibile del bambino, diagnostica il suo caso e proponi un piano di trattamento.)
- Wie rehabilitieren wir die fehlenden unteren Zähne bei einem erwachsenen Patienten? Erklären Sie dem Patienten die Unterschiede. (Come riabilitiamo i denti inferiori mancanti di un paziente adulto? Spiega le differenze al paziente.)
Linee guida per l'insegnamento +/- 10 minuti
Esempi di frasi:
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Auf diesem panoramischen Röntgenbild sehe ich fehlende Zähne im Quadranten 4 (45, 46 und 47) und im Quadranten 3 (35 und 36). In questa radiografia panoramica, posso vedere denti mancanti nel quadrante 4 (45, 46 e 47) e nel quadrante 3 (35 e 36). |
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Der Nervus alveolaris inferior verläuft durch diesen Bereich; wir müssen ihn bei der Entfernung des impaktierten Weisheitszahns berücksichtigen, um Sensibilitätsstörungen zu vermeiden. Il nervo alveolare inferiore passa attraverso questa zona; dobbiamo tenerlo in considerazione durante l’estrazione del dente del giudizio incluso per evitare problemi di sensibilità. |
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Beim Kind sind die Schneidezähne und ersten bleibenden Molaren bereits angelegt, während die Eckzähne und Prämolaren sich noch entwickeln, weshalb ich das Alter auf etwa 7–9 Jahre schätze. Nel bambino, gli incisivi e i primi molari permanenti sono già al loro posto, mentre i canini e i premolari sono ancora in fase di sviluppo, quindi stimo un'età di circa 7-9 anni. |
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Für den prothetischen Plan schlage ich zwei Optionen vor: eine brückenförmige Versorgung mit metallkeramischer Verblendung für bessere Stabilität oder eine herausnehmbare Prothese (eine wirtschaftlichere Lösung). Per il piano protesico, suggerisco due opzioni: un ponte in metallo ceramica per una migliore stabilità, oppure una dentiera rimovibile (una soluzione più economica). |
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Der Milchzahn 55 zeigt ausgedehnte Karies; wir werden sehen, ob er erhalten werden kann oder extrahiert werden muss. Il dente temporaneo 55 mostra una carie estesa; vedremo se può essere salvato o se necessita di essere estratto. |
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Zahn 75 hat eine okkluso-mesiale Kavität; wir werden ihn mit Kompositmaterial restaurieren. Il dente 75 presenta una cavità occluso-mesiale; la ripareremo con materiale composito. |
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