19 - Obrigações legais como dentista - Exercícios
Exercício 1: Corresponder uma palavra
Instruction: Associe os itens que têm um significado relacionado.
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Exercício 2:
Preparação para exames 
Instruction: Leia o texto, preencha as lacunas com as palavras em falta e responda às perguntas abaixo
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Note de l'Ordre : facturation et obligations
L'Ordre national des chirurgiens-dentistes rappelle que tout dentiste doit facturer les soins selon la et vérifier la avant l'envoi des feuilles de soins. Pour le , il faut contrôler l' et la du patient.
Chaque cabinet doit avoir une à jour. Le praticien doit suivre le Développement Professionnel Continu et conserver ses attestations, par exemple l'AFGSU et la formation en radioprotection. En cas de contrôle, ces documents peuvent être demandés.A Ordem Nacional dos Cirurgiões-Dentistas lembra que todo dentista deve faturar os tratamentos de acordo com a CCAM e verificar o Cartão Vitale antes do envio das folhas de cuidados. Para o pagamento por terceiros, é preciso controlar o Seguro de Saúde Obrigatório (AMO) e o seguro complementar do paciente.
Cada consultório deve ter a responsabilidade civil profissional em dia. O profissional deve seguir o Desenvolvimento Profissional Contínuo e conservar os seus comprovativos, por exemplo a AFGSU e a formação em radioproteção. Em caso de fiscalização, estes documentos podem ser solicitados.
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Quelles vérifications et quels documents sont obligatoires selon cette note de l'Ordre ?
(Que verificações e que documentos são obrigatórios segundo esta nota da Ordem?)
Exercício 3:
Compreensão auditiva
Instruction: Ouça o áudio e responda às perguntas.
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| Verdadeiro | Falso | |
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(Ela lembra que os atos devem ser codificados e faturados de acordo com a CCAM.) |
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(Ela afirma que os pacientes nunca pagam quando se propõe o pagamento por terceiros.) |
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(Ela organizou uma formação, a AFGSU, para o próximo mês.) |
Exercício 4: Conjugações verbais
Instruction: Escolha a solução correta
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1. Avec la Carte Vitale du patient, je ___ ses droits à l’Assurance Maladie Obligatoire.
(Com o Cartão Vitale do paciente, eu ___ seus direitos ao Seguro de Saúde Obrigatório.)2. Si le patient a une mutuelle, nous ___ souvent le tiers payant.
(Se o paciente tem um seguro complementar, nós ___ muitas vezes o pagamento por terceiros.)3. Pour la facturation selon la CCAM, l’assistante ___ l’acte remboursable.
(Para o faturamento conforme a CCAM, a assistente ___ o ato reembolsável.)
Exercício 5:
Compreensão de diálogo
Instruction: Pratique a conversa com o seu professor ou colegas de turma.
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Vérifier AMO et mutuelle au cabinet
Nadia (secrétaire médicale): Mostrar Bonjour Monsieur Bernard. Vous avez votre Carte Vitale et votre carte de mutuelle, s’il vous plaît ?
(Bom dia, Sr. Bernard. O senhor tem o seu Cartão Vitale e o seu cartão do convênio, por favor?)
M. Bernard (patient): Mostrar Oui, les voici. Je ne suis pas sûr du tiers payant — est‑ce que ma mutuelle le prend en charge ?
(Sim, aqui estão. Eu não tenho certeza sobre o pagamento por terceiros — o meu convênio cobre isso?)
Nadia (secrétaire médicale): Mostrar Je vérifie… Pour l’Assurance Maladie Obligatoire, c’est bon, et votre mutuelle est active. On peut appliquer le tiers payant pour la part AMO, et votre mutuelle couvrira le ticket modérateur selon son contrat.
(Vou verificar… Para o Seguro de Saúde Obrigatório, está tudo certo, e o seu convênio está ativo. Podemos aplicar o pagamento por terceiros para a parte AMO, e o seu convênio cobrirá o ticket modérateur conforme o contrato.)
M. Bernard (patient): Mostrar Très bien. Et si un acte n’est pas remboursable ?
(Muito bem. E se um procedimento não for reembolsável?)
Nadia (secrétaire médicale): Mostrar Dans ce cas je vous en informe avant l’acte et la somme restera à votre charge. Aujourd’hui ce sont des actes remboursables.
(Nesse caso, eu informo o senhor antes do procedimento e o valor ficará a seu cargo. Hoje são procedimentos reembolsáveis.)
Questões em aberto:
1. Quels documents Nadia demande-t-elle et pourquoi ?
Quais documentos a Nadia pede e por quê?
Exercício 6: Questões para discussão
Instruction: Falar: traduzir e responder
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Expressões úteis:
En général, en France, cela fonctionne comme ceci : … / Le patient paie … et le reste est pris en charge par … / Comme dentiste, je dois … et aussi …
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Dans votre cabinet, comment expliquez-vous à un patient le fonctionnement du remboursement par l’Assurance Maladie et le rôle de la mutuelle ?
No seu consultório, como você explica a um paciente como funciona o reembolso pela Seguro de Saúde e o papel do seguro complementar (mutuelle)?
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Pouvez-vous citer deux obligations importantes d’un dentiste en France pour travailler légalement et en sécurité (par exemple utilisation de la Carte Vitale, facturation selon la CCAM, assurance responsabilité civile) ?
Você pode citar duas obrigações importantes de um dentista na França para trabalhar legalmente e com segurança (por exemplo, uso da Carte Vitale, faturamento conforme a CCAM, seguro de responsabilidade civil)?
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Exercício 7: Redigir correspondência
Instruction: Escreve uma resposta à seguinte mensagem apropriada à situação
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Bonjour Docteur Martin,
J'ai une question pour la facturation d'aujourd'hui. Mme Benali vient demain pour un détartrage. Elle dit qu'elle a une mutuelle et qu'elle veut le tiers payant, mais elle n'est pas sûre.
Dois-je lui demander sa Carte Vitale et sa carte de mutuelle, ou une attestation ? Et pour le code, on facture bien l'acte dans la CCAM comme d'habitude ?
Merci,
Sophie (assistante)
Olá Doutor Martin,
Tenho uma pergunta sobre a faturação de hoje. A Sra. Benali vem amanhã para uma destartarização. Ela diz que tem uma mutuelle e que quer o tiers payant, mas não tem certeza.
Devo pedir o Cartão Vitale e o cartão da mutuelle dela, ou um comprovativo? E quanto ao código, faturamos mesmo o ato na CCAM como de costume?
Obrigada,
Sophie (assistente)
Frases úteis:
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Pour demain, merci de demander sa Carte Vitale et son attestation de mutuelle.
(Para amanhã, por favor peça o Cartão Vitale e o comprovativo de mutuelle dela.)
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Si la patiente a droit au tiers payant, le cabinet facture directement à l'Assurance Maladie.
(Se a paciente tiver direito ao tiers payant, o consultório fatura diretamente à Assurance Maladie.)
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On facture l'acte dans la CCAM, puis on envoie la feuille de soins électronique.
(Faturamos o ato na CCAM e depois enviamos a folha de cuidados eletrónica.)
Oui, demandez la Carte Vitale de Mme Benali et soit la carte de mutuelle, soit une attestation récente. Avec ces documents nous pouvons vérifier le droit au tiers payant.
Pour la facturation, oui : encodez l'acte dans la CCAM comme d'habitude et envoyez la télétransmission. Si le tiers payant est accordé, la patiente n'avance rien ou paie seulement le ticket modérateur, et le cabinet est réglé par l'Assurance Maladie et/ou la mutuelle.
Merci,
Dr Martin
Olá Sophie,
Sim, peça o Cartão Vitale da Sra. Benali e ou o cartão da mutuelle, ou um comprovativo recente. Com esses documentos, podemos verificar o direito ao tiers payant.
Quanto à faturação, sim: lance o ato na CCAM como de costume e envie a teletransmissão. Se o tiers payant for concedido, a paciente não adianta nada ou paga apenas o ticket modérateur, e o consultório é pago pela Assurance Maladie e/ou pela mutuelle.
Obrigado,
Dr. Martin
