Lessen

19 - Juridische verplichtingen als tandarts

19 - Juridische verplichtingen als tandarts - Oefeningen

Oefening 1: Een woord matchen

Instructie: Koppel de items die een verwante betekenis hebben.

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.

la mutuelle — l'assurance complémentaire (de mutualiteit — de aanvullende verzekering)
l'Assurance Maladie Obligatoire — la Sécurité sociale (de verplichte ziektekostenverzekering — de sociale zekerheid)
la Complémentaire Santé Solidaire — la complémentaire pour faibles revenus (de solidaire aanvullende ziektekostenverzekering — de aanvullende verzekering voor lage inkomens)
le tiers payant — le patient ne paie pas à la consultation (de derdebetalersregeling — de patiënt betaalt niet bij het consult)

Oefening 2: Examenvoorbereiding

Instructie: Lees de tekst, vul de lege plekken in met de ontbrekende woorden en beantwoord de vragen hieronder

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.

Gratis FR

Audio voorbereiden…

FR + NL

Audio voorbereiden…


Note de l'Ordre : facturation et obligations

L'Ordre national des chirurgiens-dentistes rappelle que tout dentiste doit facturer les soins selon la et vérifier la avant l'envoi des feuilles de soins. Pour le , il faut contrôler l' et la du patient.

Chaque cabinet doit avoir une à jour. Le praticien doit suivre le Développement Professionnel Continu et conserver ses attestations, par exemple l'AFGSU et la formation en radioprotection. En cas de contrôle, ces documents peuvent être demandés.
De Nationale Orde van Tandartsen herinnert eraan dat elke tandarts de zorg moet factureren volgens de CCAM en de Carte Vitale moet controleren vóór het verzenden van de zorgformulieren. Voor de derdebetalersregeling moet men de verplichte ziektekostenverzekering (AMO) en de aanvullende verzekering (mutuelle) van de patiënt controleren.

Elke praktijk moet een geldige beroepsaansprakelijkheidsverzekering hebben. De zorgverlener moet de Voortgezette Professionele Ontwikkeling volgen en zijn attesten bewaren, bijvoorbeeld de AFGSU en de opleiding in stralingsbescherming. Bij een controle kunnen deze documenten worden opgevraagd.

  1. Quelles vérifications et quels documents sont obligatoires selon cette note de l'Ordre ?

    (Welke controles en welke documenten zijn verplicht volgens deze notitie van de Orde?)

Oefening 3: Luistervaardigheid

Instructie: Luister naar de audio en beantwoord de vragen.

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.

Gratis FR

Audio voorbereiden…

FR + NL

Audio voorbereiden…

Waar Onwaar

(Ze herinnert eraan dat de handelingen moeten worden gecodeerd en gefactureerd volgens de CCAM.)

(Ze beweert dat patiënten nooit betalen wanneer we derdenbetaling voorstellen.)

(Ze heeft een opleiding, de AFGSU, voor volgende maand georganiseerd.)

Oefening 4: Werkwoordsvervoegingen

Instructie: Kies de juiste oplossing

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.

1. Avec la Carte Vitale du patient, je ___ ses droits à l’Assurance Maladie Obligatoire.

(Met de Carte Vitale van de patiënt ___ ik zijn rechten op de verplichte ziektekostenverzekering.)

2. Si le patient a une mutuelle, nous ___ souvent le tiers payant.

(Als de patiënt een aanvullende verzekering heeft, ___ we vaak de derdebetalersregeling toe.)

3. Pour la facturation selon la CCAM, l’assistante ___ l’acte remboursable.

(Voor de facturatie volgens de CCAM ___ de assistente de terugbetaalbare handeling.)

Oefening 5: Dialoogbegrip

Instructie: Oefen het gesprek met je docent of medestudenten.

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.

Gratis FR

Audio voorbereiden…

FR + NL

Audio voorbereiden…

Vérifier AMO et mutuelle au cabinet

Nadia (secrétaire médicale): Show Bonjour Monsieur Bernard. Vous avez votre Carte Vitale et votre carte de mutuelle, s’il vous plaît ?

(Goedemorgen meneer Bernard. Heeft u uw Carte Vitale en uw kaart van de aanvullende verzekering, alstublieft?)

M. Bernard (patient): Show Oui, les voici. Je ne suis pas sûr du tiers payant — est‑ce que ma mutuelle le prend en charge ?

(Ja, hier zijn ze. Ik ben niet zeker over de derdebetalersregeling — dekt mijn aanvullende verzekering dat?)

Nadia (secrétaire médicale): Show Je vérifie… Pour l’Assurance Maladie Obligatoire, c’est bon, et votre mutuelle est active. On peut appliquer le tiers payant pour la part AMO, et votre mutuelle couvrira le ticket modérateur selon son contrat.

(Ik controleer het… Voor de Verplichte Ziektekostenverzekering (AMO) is het in orde, en uw aanvullende verzekering is actief. We kunnen de derdebetalersregeling toepassen voor het AMO-deel, en uw aanvullende verzekering zal het eigen aandeel volgens haar contract vergoeden.)

M. Bernard (patient): Show Très bien. Et si un acte n’est pas remboursable ?

(Heel goed. En als een handeling niet vergoed wordt?)

Nadia (secrétaire médicale): Show Dans ce cas je vous en informe avant l’acte et la somme restera à votre charge. Aujourd’hui ce sont des actes remboursables.

(In dat geval informeer ik u vóór de handeling en blijft het bedrag voor uw rekening. Vandaag zijn het vergoedbare handelingen.)


Open vragen:

1. Quels documents Nadia demande-t-elle et pourquoi ?

Welke documenten vraagt Nadia en waarom?

Oefening 6: Discussievragen

Instructie: Spreken: vertaal en beantwoord

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.

Nuttige uitdrukkingen:

En général, en France, cela fonctionne comme ceci : … / Le patient paie … et le reste est pris en charge par … / Comme dentiste, je dois … et aussi …

  1. Dans votre cabinet, comment expliquez-vous à un patient le fonctionnement du remboursement par l’Assurance Maladie et le rôle de la mutuelle ?
    Hoe legt u in uw praktijk aan een patiënt uit hoe de vergoeding door de Ziektekostenverzekering werkt en wat de rol is van de aanvullende verzekering (mutuelle)?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Pouvez-vous citer deux obligations importantes d’un dentiste en France pour travailler légalement et en sécurité (par exemple utilisation de la Carte Vitale, facturation selon la CCAM, assurance responsabilité civile) ?
    Kunt u twee belangrijke verplichtingen van een tandarts in Frankrijk noemen om legaal en veilig te werken (bijvoorbeeld gebruik van de Carte Vitale, facturering volgens de CCAM, beroepsaansprakelijkheidsverzekering) ?

    __________________________________________________________________________________________________________

Oefening 7: Brief schrijven

Instructie: Schrijf een antwoord op het volgende bericht dat passend is voor de situatie

Je correcties ophalen... Sluit deze pagina nog niet.


Bonjour Docteur Martin,

J'ai une question pour la facturation d'aujourd'hui. Mme Benali vient demain pour un détartrage. Elle dit qu'elle a une mutuelle et qu'elle veut le tiers payant, mais elle n'est pas sûre.

Dois-je lui demander sa Carte Vitale et sa carte de mutuelle, ou une attestation ? Et pour le code, on facture bien l'acte dans la CCAM comme d'habitude ?

Merci,

Sophie (assistante)


Hallo dokter Martin,

Ik heb een vraag over de facturatie van vandaag. Mevrouw Benali komt morgen voor een tandsteenverwijdering. Ze zegt dat ze een aanvullende verzekering heeft en dat ze de derdebetalersregeling wil, maar ze is niet zeker.

Moet ik haar Carte Vitale en haar kaart van de aanvullende verzekering vragen, of een attest? En voor de code: we factureren de behandeling inderdaad in de CCAM zoals gewoonlijk?

Dank je,

Sophie (assistente)


Nuttige zinnen:

  1. Pour demain, merci de demander sa Carte Vitale et son attestation de mutuelle.

    (Voor morgen, vraag haar Carte Vitale en haar attest van de aanvullende verzekering.)

  2. Si la patiente a droit au tiers payant, le cabinet facture directement à l'Assurance Maladie.

    (Als de patiënte recht heeft op de derdebetalersregeling, factureert de praktijk rechtstreeks aan de Assurance Maladie.)

  3. On facture l'acte dans la CCAM, puis on envoie la feuille de soins électronique.

    (We factureren de behandeling in de CCAM en sturen daarna het elektronische zorgblad door.)

Bonjour Sophie,

Oui, demandez la Carte Vitale de Mme Benali et soit la carte de mutuelle, soit une attestation récente. Avec ces documents nous pouvons vérifier le droit au tiers payant.

Pour la facturation, oui : encodez l'acte dans la CCAM comme d'habitude et envoyez la télétransmission. Si le tiers payant est accordé, la patiente n'avance rien ou paie seulement le ticket modérateur, et le cabinet est réglé par l'Assurance Maladie et/ou la mutuelle.

Merci,
Dr Martin

Hallo Sophie,

Ja, vraag de Carte Vitale van mevrouw Benali en ofwel de kaart van de aanvullende verzekering, ofwel een recent attest. Met deze documenten kunnen we het recht op de derdebetalersregeling controleren.

Voor de facturatie: ja. Codeer de behandeling in de CCAM zoals gewoonlijk en stuur de teletransmissie door. Als de derdebetalersregeling wordt toegekend, hoeft de patiënte niets voor te schieten of betaalt ze alleen het remgeld, en wordt de praktijk betaald door de Assurance Maladie en/of de aanvullende verzekering.

Dank je,
Dr. Martin