Esercizio 1: Abbaia

Istruzione: Abbina gli elementi che hanno un significato correlato.

La mutuelle — une assurance complémentaire (La mutuelle — un'assicurazione complementare)
L’Assurance Maladie Obligatoire (AMO) — la Sécu (L’Assurance Maladie Obligatoire (AMO) — la Sécu)
Le tiers payant — ne pas avancer l’argent (Le tiers payant — non anticipare il denaro)
Le ticket modérateur — la part à payer (Le ticket modérateur — la quota da pagare)

Esercizio 2: Preparazione all'esame

Istruzione: Leggi il testo, riempi gli spazi con le parole mancanti e rispondi alle domande qui sotto

Cabinet dentaire : obligations et facturation (note interne)

Compila gli spazi vuoti: responsabilité civile professionnelle, Complémentaire Santé Solidaire, CCAM, tiers payant, Assurance Maladie Obligatoire, ticket modérateur, Développement Professionnel Continu, Carte de Professionnel de Santé, ALD

(Studio dentistico: obblighi e fatturazione (nota interna))

Note interne – rappel pratique

Pour la prise en charge, nous vérifions la Carte Vitale et, si possible, la mutuelle du patient. Selon l’acte, l’ rembourse une partie, et le reste correspond au . Si le patient bénéficie du (ou de la ), il n’avance pas les frais pour la part prise en charge. Pour les soins liés à une , le remboursement peut être à 100 % si l’acte concerne la maladie.

Pour la facturation, les actes remboursables doivent être codés selon la . Le chirurgien‑dentiste doit aussi être à jour de sa , du et des formations obligatoires. La sert à sécuriser la feuille de soins électronique.
Nota interna – promemoria pratico

Per la presa in carico, verifichiamo la Carte Vitale e, se possibile, la mutua del paziente. In base all'atto, l'Assurance Maladie Obligatoire rimborsa una parte e il resto corrisponde al ticket moderatore. Se il paziente beneficia del tiers payant (o della Complémentaire Santé Solidaire), non anticipa le spese per la quota coperta. Per le cure legate a un'ALD, il rimborso può essere al 100% se l'atto riguarda la malattia.

Per la fatturazione, gli atti rimborsabili devono essere codificati secondo la CCAM. Il chirurgo-dentista deve inoltre essere in regola con la sua responsabilité civile professionnelle, il Développement Professionnel Continu e le formazioni obbligatorie (AFGSU, radioprotection). La Carte de Professionnel de Santé serve a mettere in sicurezza la feuille de soins elettronica.

  1. Quelles pièces et informations doit-on vérifier avant la prise en charge d’un patient ?

    (Quali documenti e quali informazioni bisogna verificare prima della presa in carico di un paziente?)

Esercizio 3: Comprensione orale

Istruzione: Ascolta il frammento audio e indica se le seguenti affermazioni sono vere o false.

Ce matin, j'organise la facturation au cabinet. J'utilise ma Carte de Professionnel de Santé et je vérifie la Carte Vitale du patient. Pour un acte remboursable, je facture selon la CCAM. Si le patient a une mutuelle ou la CSS, on peut appliquer le tiers payant ; sinon il paie le ticket modérateur. Je garde ma responsabilité civile professionnelle à jour et je prévois mon Développement Professionnel Continu.
(Questa mattina mi occupo della fatturazione nello studio. Uso la mia Carte de Professionnel de Santé e verifico la Carte Vitale del paziente. Per un atto rimborsabile, fatturo secondo la CCAM. Se il paziente ha una mutua o la CSS, si può applicare il pagamento diretto; altrimenti paga il ticket moderatore. Tengo aggiornata la mia assicurazione di responsabilità civile professionale e seguo il mio Sviluppo Professionale Continuo.)
Vero Falso

(La dentista si occupa della fatturazione e controlla le tessere necessarie per il rimborso.)

(Con la CSS, il paziente deve sempre anticipare l’importo e farselo rimborsare in seguito.)

(Dice che aggiorna la sua assicurazione di responsabilità civile professionale e che partecipa a una formazione continua.)

Esercizio 4: Scelta multipla

Istruzione: Scegli la soluzione corretta

1. Avant de faire une radio, le dentiste ___ la carte Vitale du patient.

(Prima di fare una radiografia, il dentista ___ la carta Vitale del paziente.)

2. Pour un acte remboursable, le cabinet ___ le tiers payant si la mutuelle du patient est bien enregistrée.

(Per un atto rimborsabile, lo studio ___ il pagamento diretto se l'assicurazione integrativa del paziente è correttamente registrata.)

3. Le dentiste ___ facturer selon la CCAM et expliquer le ticket modérateur au patient.

(Il dentista ___ fatturare secondo la CCAM e spiegare il ticket moderatore al paziente.)

Esercizio 5: Carte di dialogo

Istruzione: Esercita la conversazione con il tuo insegnante o i compagni di classe.

1

Paiement avec mutuelle au cabinet

2

Facturation CCAM et carte CPS

Esercizio 6: Domande di discussione

Istruzione: Rispondi alle domande usando il vocabolario di questo capitolo.

Espressioni utili:

En général, en France, … / Le patient doit … / il peut … / Je suis obligé(e) de …

  1. En France, comment expliquez-vous à un patient comment fonctionnent l'Assurance Maladie et la mutuelle pour le remboursement des soins dentaires et ce qu'il doit payer ?
    In Francia, come spieghi a un paziente il funzionamento dell'Assurance Maladie e della mutuelle per il rimborso delle cure dentali e cosa dovrà pagare?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Citez deux obligations importantes d'un chirurgien‑dentiste en cabinet (par exemple facturation selon la CCAM, assurance responsabilité civile, ou formation continue) et expliquez brièvement pourquoi.
    Indica due obblighi importanti di un chirurgo-dentista in studio (per esempio fatturazione secondo la CCAM, assicurazione di responsabilità civile, formazione continua) e spiega brevemente perché.

    __________________________________________________________________________________________________________

Esercizio 7: Corrispondenza scritta

Istruzione: Scrivi una risposta al seguente messaggio appropriata alla situazione

Mostra la traduzione

Bonjour Docteur,

Demain, il y a une demi‑journée « contrôle » au cabinet. J’ai une question : pour les soins de Mme Bernard, doit‑on faire la facturation CCAM avec sa carte Vitale ? Elle demande aussi le tiers payant, car elle a une mutuelle (et peut‑être la C2S, je ne suis pas sûre).

Pouvez‑vous me dire quoi vérifier et quoi noter sur la feuille patient avant son arrivée ?

Merci,
Sonia (assistante)

Buongiorno Dottore/Dottoressa,

Domani c'è una mezza giornata di «controllo» in studio. Ho una domanda: per le cure della signora Bernard dobbiamo fare la fatturazione CCAM con la sua carta Vitale? Chiede anche il tiers payant, perché ha una mutua (e forse la C2S, non ne sono sicura).

Mi può dire cosa verificare e cosa annotare sulla scheda paziente prima del suo arrivo?

Grazie,
Sonia (assistente)

Frasi utili:

  1. Pouvez‑vous vérifier si sa mutuelle est à jour ?

    (Può verificare se la sua mutua è aggiornata?)

  2. Pour demain, merci de noter sur la feuille patient…

    (Per domani, grazie di annotare sulla scheda paziente…)

  3. Si elle a la C2S, alors nous appliquons le tiers payant et…

    (Se ha la C2S, allora applichiamo il tiers payant e…)

Bonjour Sonia,

Oui, pour Mme Bernard nous devons faire la facturation CCAM avec sa carte Vitale. Avant son arrivée, vérifie :
- que la carte Vitale est lisible et à jour ;
- si sa mutuelle est renseignée dans le dossier ;
- si elle a une attestation de C2S.

Si elle a la C2S, applique le tiers payant et note « C2S + tiers payant » sur la feuille patient. Sinon, indique la mutuelle et prépare une estimation du reste à charge pour informer Mme Bernard.

Merci,
Dr Martin
Buongiorno Sonia,

Sì, per la signora Bernard dobbiamo fare la fatturazione CCAM con la sua carta Vitale. Prima del suo arrivo verifica:
- che la carta Vitale sia leggibile e aggiornata;
- se la mutua è riportata nel fascicolo;
- se dispone di un'attestazione di C2S.

Se ha la C2S, applica il tiers payant e annota «C2S + tiers payant» sulla scheda paziente. Altrimenti, indica la mutua e prepara una stima della quota a carico per informare la signora Bernard.

Grazie,
Dr Martin