19 - Obligaciones legales como dentista - Ejercicios
Ejercicio 1: Emparejar una palabra
Instrucción: Relaciona los elementos que tienen un significado relacionado.
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Ejercicio 2:
Preparación del examen 
Instrucción: Lee el texto, rellena los huecos con las palabras que faltan y responde a las preguntas que aparecen a continuación
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Note de l'Ordre : facturation et obligations
L'Ordre national des chirurgiens-dentistes rappelle que tout dentiste doit facturer les soins selon la et vérifier la avant l'envoi des feuilles de soins. Pour le , il faut contrôler l' et la du patient.
Chaque cabinet doit avoir une à jour. Le praticien doit suivre le Développement Professionnel Continu et conserver ses attestations, par exemple l'AFGSU et la formation en radioprotection. En cas de contrôle, ces documents peuvent être demandés.El Colegio Nacional de Cirujanos Dentistas recuerda que todo dentista debe facturar los tratamientos según la CCAM y verificar la Carte Vitale antes del envío de las hojas de tratamiento. Para el pago por terceros , hay que controlar la AMO y la mutua del paciente.
Cada consulta debe tener al día un seguro de responsabilidad civil profesional . El profesional debe seguir el Desarrollo Profesional Continuo y conservar sus certificados, por ejemplo el AFGSU y la formación en radioprotección. En caso de control, estos documentos pueden ser solicitados.
-
Quelles vérifications et quels documents sont obligatoires selon cette note de l'Ordre ?
(¿Qué verificaciones y qué documentos son obligatorios según esta nota del Colegio?)
Ejercicio 3:
Comprensión auditiva
Instrucción: Escucha el audio y responde a las preguntas.
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| Verdadero | Falso | |
|---|---|---|
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(Recuerda que los actos deben codificarse y facturarse según la CCAM.) |
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(Afirma que los pacientes nunca pagan cuando se propone el pago por terceros.) |
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(Ha organizado una formación, la AFGSU, para el mes que viene.) |
Ejercicio 4: Conjugaciones verbales
Instrucción: Elige la solución correcta
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1. Avec la Carte Vitale du patient, je ___ ses droits à l’Assurance Maladie Obligatoire.
(Con la Carte Vitale del paciente, ___ sus derechos al Seguro de Enfermedad Obligatorio.)2. Si le patient a une mutuelle, nous ___ souvent le tiers payant.
(Si el paciente tiene una mutua, ___ a menudo el pago por terceros.)3. Pour la facturation selon la CCAM, l’assistante ___ l’acte remboursable.
(Para la facturación según la CCAM, la asistente ___ el acto reembolsable.)
Ejercicio 5:
Comprensión del diálogo
Instrucción: Practica la conversación con tu profesor o tus compañeros de clase.
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Vérifier AMO et mutuelle au cabinet
Nadia (secrétaire médicale): Mostrar Bonjour Monsieur Bernard. Vous avez votre Carte Vitale et votre carte de mutuelle, s’il vous plaît ?
(Buenos días, señor Bernard. ¿Tiene su Carte Vitale y su tarjeta de mutua, por favor?)
M. Bernard (patient): Mostrar Oui, les voici. Je ne suis pas sûr du tiers payant — est‑ce que ma mutuelle le prend en charge ?
(Sí, aquí están. No estoy seguro del pago a terceros — ¿mi mutua lo cubre?)
Nadia (secrétaire médicale): Mostrar Je vérifie… Pour l’Assurance Maladie Obligatoire, c’est bon, et votre mutuelle est active. On peut appliquer le tiers payant pour la part AMO, et votre mutuelle couvrira le ticket modérateur selon son contrat.
(Verifico… Para el Seguro de Enfermedad Obligatorio, está bien, y su mutua está activa. Podemos aplicar el pago a terceros para la parte AMO, y su mutua cubrirá el copago según su contrato.)
M. Bernard (patient): Mostrar Très bien. Et si un acte n’est pas remboursable ?
(Muy bien. ¿Y si un acto no es reembolsable?)
Nadia (secrétaire médicale): Mostrar Dans ce cas je vous en informe avant l’acte et la somme restera à votre charge. Aujourd’hui ce sont des actes remboursables.
(En ese caso se lo informo antes del acto y la suma quedará a su cargo. Hoy son actos reembolsables.)
Preguntas abiertas:
1. Quels documents Nadia demande-t-elle et pourquoi ?
¿Qué documentos le pide Nadia y por qué?
Ejercicio 6: Preguntas de debate
Instrucción: Hablar: traducir y responder
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Expresiones útiles:
En général, en France, cela fonctionne comme ceci : … / Le patient paie … et le reste est pris en charge par … / Comme dentiste, je dois … et aussi …
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Dans votre cabinet, comment expliquez-vous à un patient le fonctionnement du remboursement par l’Assurance Maladie et le rôle de la mutuelle ?
En su consulta, ¿cómo le explica a un paciente el funcionamiento del reembolso por parte del Seguro de Enfermedad y el papel de la mutua?
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Pouvez-vous citer deux obligations importantes d’un dentiste en France pour travailler légalement et en sécurité (par exemple utilisation de la Carte Vitale, facturation selon la CCAM, assurance responsabilité civile) ?
¿Puede citar dos obligaciones importantes de un dentista en Francia para trabajar legalmente y con seguridad (por ejemplo, uso de la Carte Vitale, facturación según la CCAM, seguro de responsabilidad civil)?
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Ejercicio 7: Redacción de correspondencia
Instrucción: Escribe una respuesta al siguiente mensaje adecuada a la situación
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Bonjour Docteur Martin,
J'ai une question pour la facturation d'aujourd'hui. Mme Benali vient demain pour un détartrage. Elle dit qu'elle a une mutuelle et qu'elle veut le tiers payant, mais elle n'est pas sûre.
Dois-je lui demander sa Carte Vitale et sa carte de mutuelle, ou une attestation ? Et pour le code, on facture bien l'acte dans la CCAM comme d'habitude ?
Merci,
Sophie (assistante)
Hola Doctor Martin,
Tengo una pregunta para la facturación de hoy. La Sra. Benali viene mañana para un detartraje. Dice que tiene una mutua y que quiere el tercero pagador, pero no está segura.
¿Debo pedirle su Carte Vitale y su tarjeta de la mutua, o un certificado? Y para el código, ¿facturamos bien el acto en la CCAM como de costumbre?
Gracias,
Sophie (asistente)
Frases útiles:
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Pour demain, merci de demander sa Carte Vitale et son attestation de mutuelle.
(Para mañana, por favor pídale su Carte Vitale y su certificado de mutua.)
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Si la patiente a droit au tiers payant, le cabinet facture directement à l'Assurance Maladie.
(Si la paciente tiene derecho al tercero pagador, el consultorio factura directamente al Seguro de Enfermedad.)
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On facture l'acte dans la CCAM, puis on envoie la feuille de soins électronique.
(Se factura el acto en la CCAM y luego se envía la hoja de cuidados electrónica.)
Oui, demandez la Carte Vitale de Mme Benali et soit la carte de mutuelle, soit une attestation récente. Avec ces documents nous pouvons vérifier le droit au tiers payant.
Pour la facturation, oui : encodez l'acte dans la CCAM comme d'habitude et envoyez la télétransmission. Si le tiers payant est accordé, la patiente n'avance rien ou paie seulement le ticket modérateur, et le cabinet est réglé par l'Assurance Maladie et/ou la mutuelle.
Merci,
Dr Martin
Hola Sophie,
Sí, pida la Carte Vitale de la Sra. Benali y, o bien la tarjeta de la mutua, o bien un certificado reciente. Con estos documentos podemos verificar el derecho al tercero pagador.
Para la facturación, sí: registre el acto en la CCAM como de costumbre y envíe la transmisión telemática. Si se concede el tercero pagador, la paciente no adelanta nada o solo paga el copago, y el consultorio es abonado por el Seguro de Enfermedad y/o la mutua.
Gracias,
Dr Martin
