Exercise 1: Match a word

Instruction: Match each word with its definition.

De dysfagie: Een slikstoornis waarbij de patiënt vaste of vloeibare voeding moeilijk kan doorslikken. (De dysfagie: Een slikstoornis waarbij de patiënt vaste of vloeibare voeding moeilijk kan doorslikken.)
De aspiratiepreventie: Maatregelen waardoor voedsel of vloeistof niet in de longen terechtkomt tijdens eten of drinken. (De aspiratiepreventie: Maatregelen waardoor voedsel of vloeistof niet in de longen terechtkomt tijdens eten of drinken.)
De sondevoeding: Voeding die via een slangje door de neus of rechtstreeks naar de maag wordt gegeven. (De sondevoeding: Voeding die via een slangje door de neus of rechtstreeks naar de maag wordt gegeven.)
De vloeistofbalans: Een overzicht waarin je alle vochtinname en het vochtverlies registreert. (De vloeistofbalans: Een overzicht waarin je alle vochtinname en het vochtverlies registreert.)
Alert zijn op tekenen van uitdroging: Goed opletten of de patiënt te weinig vocht binnenkrijgt en droge symptomen heeft. (Alert zijn op tekenen van uitdroging: Goed opletten of de patiënt te weinig vocht binnenkrijgt en droge symptomen heeft.)

Exercise 2: Exam preparation

Instruction: Read the text, fill in the gaps with the missing words, and answer the questions below


Vochtlijst op de geriatrische afdeling

Fill in the gaps: aangepaste, verslikt, uitdroging, slikveiligheid, slikstoornis, noteert, vochtlijstje, I/O-schema, observeert, sondevoeding

(Fluid chart on the geriatric ward)

Op de geriatrische afdeling van een ziekenhuis werkt een voedingsassistent samen met de verpleegkundigen. Veel oudere patiënten hebben een of eten en drinken te weinig. De voedingsassistent tijdens de maaltijden of een patiënt zich , heel lang kauwt of ineens stopt met eten. Als hij dit ziet, meldt hij het direct aan de verpleegkundige en hij het in het dossier. Ook controleert hij of de patiënt rechtop zit in de stoel en of het bord en bestek goed worden gebruikt. Zo wordt de zo goed mogelijk bewaakt.

De voedingsassistent vult elke dienst het en het in. Hij schrijft op hoeveel water, thee, soep en een patiënt krijgt. Ook let hij op de urineoutput en of de patiënt een droge mond, donkere urine of duizeligheid heeft. Dit kunnen vroege signalen van zijn. Als de hydratatiestatus achteruitgaat, overlegt hij met de verpleegkundige of er meer drinken of verdikte vloeistof nodig is. In het team is afgesproken dat alle zorgverleners duidelijk registreren en elkaar informeren. Zo houden zij samen de vloeistofbalans van de patiënt zo stabiel mogelijk.
On the geriatric ward of a hospital, a dietary assistant works together with the nurses. Many older patients have swallowing problems or eat and drink too little. During meals the dietary assistant watches whether a patient chokes, chews for a very long time, or suddenly stops eating. If he notices this, he reports it immediately to the nurse and records it in the patient file. He also checks whether the patient is sitting upright in the chair and whether the adapted plate and cutlery are being used correctly. In this way swallowing safety is monitored as well as possible.

The dietary assistant fills in the fluid chart and the I/O chart each shift. He notes how much water, tea, soup and tube feeding a patient receives. He also monitors urine output and whether the patient has a dry mouth, dark urine or dizziness. These can be early signs of dehydration. If the hydration status worsens, he consults the nurse about whether more fluids or thickened liquids are needed. The team has agreed that all caregivers record clearly and inform one another. This way they keep the patient’s fluid balance as stable as possible.

  1. Wat doet de voedingsassistent tijdens de maaltijd om slikproblemen op tijd te herkennen?

    (What does the dietary assistant do during the meal to recognize swallowing problems in time?)

Exercise 3: Listening

Instruction: Listen to the audio fragment and indicate whether the following statements are true or false.

Bij mevrouw De Vries zie ik sinds gisteren meer dysfagie. Ze hoest bij dunne thee, daarom verdik ik de dranken en pas ik de voedingsconsistentie aan. Voor aspiratiepreventie laat ik haar rechtop zitten en reik ik kleine hapjes aan. De diëtist wil dat we vandaag de vloeistofbalans goed registreren: alles wat ze drinkt en ook haar vochtverlies. Tot nu toe is haar urineproductie laag en is haar mond droog, dus ik ben alert op tekenen van uitdroging. Vanmiddag gaat ze nuchter voor een slikonderzoek.
(Since yesterday I’ve noticed that Mrs. De Vries has more dysphagia. She coughs when drinking thin tea, so I thicken her drinks and adjust the consistency of her food. To prevent aspiration I keep her sitting upright and give her small mouthfuls. The dietitian wants us to accurately record her fluid balance today: everything she drinks and also her fluid losses. So far her urine output is low and her mouth is dry, so I’m watching for signs of dehydration. This afternoon she will be fasting for a swallowing study.)
True False

(The caregiver thickens the drinks to reduce the risk of aspiration.)

(The dietitian asks to record only the fluid intake, not the fluid loss.)

(Mrs. De Vries may still eat and drink normally this afternoon before the swallowing study.)

Exercise 4: Dialogue Cards

Instruction: Practice the conversation with your teacher or fellow students.

Exercise 5: Writing correspondence

Instruction: Write a reply to the following message appropriate to the situation


Onderwerp: Vochtlijst en slikken meneer De Boer

Hallo,

Vanavond heb jij avonddienst op kamer 12 bij patiënt De Boer. Hij heeft mogelijk dysfagie en een risico op aspiratie, vooral bij dunne dranken.

Wil jij:

  • de vochtlijst goed invullen (alle vochtinname en urineproductie noteren);
  • extra observeren hoe hij kauwt en slikt;
  • in het dossier rapporteren als hij hoest bij drinken?

Let op: dunne dranken zijn nu niet toegestaan, alleen met verdikkingsmiddel.

Alvast bedankt,
Sanne, regieverpleegkundige


Subject: Fluid chart and swallowing - Mr De Boer

Hello,

Tonight you have the evening shift in room 12 with patient De Boer. He may have dysphagia and is at risk of aspiration, especially with thin fluids.

Could you:

  • properly fill in the fluid chart (record all fluid intake and urine output);
  • pay extra attention to how he chews and swallows;
  • report in the file if he coughs while drinking?

Note: thin fluids are not allowed at the moment, only fluids with thickener.

Thanks in advance,
Sanne, coordinating nurse


Useful phrases:

  1. Bedankt voor je e-mail over meneer De Boer.

    (Thank you for your email about Mr De Boer.)

  2. Ik zal vanavond…

    (I will tonight...)

  3. Kun je mij nog laten weten…

    (Could you let me know...)

Beste Sanne,

Bedankt voor je e-mail over meneer De Boer.

Ik zal vanavond op kamer 12 de vochtlijst zorgvuldig invullen. Ik noteer alle vochtinname en de urineproductie. Ik zal ook extra observeren hoe hij kauwt en slikt, en in het dossier rapporteren als hij hoest tijdens of na het drinken.

Ik geef hem geen dunne dranken zonder verdikkingsmiddel. Als ik toch problemen zie met slikken of tekenen van dehydratie, meld ik dat direct aan de arts.

Laat het me weten als er nog extra afspraken zijn.

Met vriendelijke groet,
[Je naam]

Dear Sanne,

Thank you for your email about Mr De Boer.

Tonight I will carefully complete the fluid chart in room 12. I will record all fluid intake and urine output. I will also pay extra attention to how he chews and swallows, and I will document in the file if he coughs during or after drinking.

I will not give him thin fluids without thickener. If I notice swallowing problems or signs of dehydration, I will report them to the physician immediately.

Please let me know if there are any additional instructions.

Kind regards,
[Your name]