Lessons

21 - Medication and clinical skills

21 - Medication and clinical skills - Exercises

Exercise 1: Match a word

Instruction: Match each word with its definition.

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.

de bijwerking: Een ongewenst effect dat kan optreden na gebruik van een medicijn. (the side effect: An unwanted effect that can occur after using a medicine.)
de bètablokker: Een medicijn dat de hartslag verlaagt en de bloeddruk kan verminderen. (the beta blocker: A medicine that lowers the heart rate and can reduce blood pressure.)
de intramusculaire injectie: Een injectie waarbij het medicijn in de spier wordt toegediend. (the intramuscular injection: An injection in which the medicine is administered into the muscle.)

Exercise 2: Exam preparation

Instruction: Read the text, fill in the gaps with the missing words, and answer the questions below

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.

Free NL

Preparing audio…

NL + EN

Preparing audio…


Intranetbericht: medicatie, injecties en voeding

Op de afdeling is er deze week extra aandacht voor veilig medicatiegeven. Bij patiënten die een gebruiken, controleer je altijd de bloeddruk en let je op zoals duizeligheid en een trage pols.

Voor een intramusculaire injectie kies je het bewust: bij volwassenen is het gebied vaak het veiligst; bij weinig spiermassa of bij kinderen kan de beter zijn. Let ook op signalen van , zoals onbedoeld gewichtsverlies en een lage voedingsinname. Bespreek met de patiënt hoe je de kunt ondersteunen en maak een vervolgafspraak om te evalueren.
This week, there is extra attention on the ward for safe medication administration. For patients who use a beta-blocker, you always check blood pressure and watch for side effects such as dizziness and a slow pulse.

For an intramuscular injection, you choose the injection site deliberately: in adults the ventrogluteal area is often the safest; with little muscle mass or in children, the vastus lateralis may be better. Also watch for signs of malnutrition, such as unintended weight loss and low dietary intake. Discuss with the patient how you can support diet adherence and make a follow-up appointment to evaluate.

  1. Welke controles en observaties zijn volgens de tekst belangrijk bij een patiënt die een bètablokker gebruikt en bij iemand met risico op ondervoeding? Leg kort uit waarom.

    (Which checks and observations are important according to the text for a patient who uses a beta-blocker and for someone at risk of malnutrition? Briefly explain why.)

Exercise 3: Listening

Instruction: Listen to the audio and answer the questions.

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.

Free NL

Preparing audio…

NL + EN

Preparing audio…

True False

(The nurse thinks that the dizziness may be caused by the blood pressure medication and therefore wants to check the blood pressure more often.)

(For the intramuscular injection, the nurse used the deltoid injection site because that is safer with little muscle mass.)

(The client has a low food intake and is unable to stick to the diet.)

Exercise 4: Verb conjugations

Instruction: Choose the correct solution

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.

1. De arts ___ uit dat een bètablokker de hartslag verlaagt en soms duizeligheid kan geven als bijwerking.

(The doctor ___ that a beta-blocker lowers the heart rate and can sometimes cause dizziness as a side effect.)

2. Bij een magere volwassene ___ je vaak het ventrogluteale injectiepunt, omdat je daar veilig intramusculair kunt injecteren.

(In a thin adult, you often ___ the ventrogluteal injection site, because you can safely inject intramuscularly there.)

3. Als een cliënt onbedoeld gewichtsverlies heeft, ___ je de voedingsinname en bespreek je het ondervoedingsrisico.

(If a client has unintentional weight loss, you ___ the nutritional intake and discuss the risk of malnutrition.)

Exercise 5: Dialogue comprehension

Instruction: Practice the conversation with your teacher or fellow students.

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.

Free NL

Preparing audio…

NL + EN

Preparing audio…

IM-injectie kiezen bij kind

Sanne (verpleegkundige): Show Mark, dit jongetje is 2 jaar en hij is erg mager. Voor een intramusculaire injectie kies ik liever de vastus lateralis dan de deltoïde vanwege de betere spiermassa daar.

(Mark, this little boy is 2 years old and he is very thin. For an intramuscular injection I prefer to choose the vastus lateralis rather than the deltoid because of the better muscle mass there.)

Mark (collega verpleegkundige): Show Eens. Ventrogluteaal kan soms ook, maar bij zo'n kleintje vind ik de vastus lateralis vaak het veiligst en het injectiepunt is goed af te bakenen.

(Agreed. Ventrogluteal can sometimes also work, but with a little one like this I often find the vastus lateralis the safest, and the injection site is easy to landmark.)

Sanne (verpleegkundige): Show Precies. Ik let ook op zijn zuigreflex en of hij rustig blijft, want als hij beweegt wordt de spuittechniek lastiger.

(Exactly. I also pay attention to his sucking reflex and whether he stays calm, because if he moves the injection technique becomes more difficult.)

Mark (collega verpleegkundige): Show Zullen we na afloop controleren op bijwerkingen, zoals roodheid of pijn, en meteen registreren waar we geprikt hebben?

(Shall we check afterward for side effects, such as redness or pain, and immediately record where we injected?)

Sanne (verpleegkundige): Show Ja, en ik leg de ouders kort uit waarom we deze plek kiezen, wat ze vanavond thuis kunnen verwachten en wanneer ze moeten bellen.

(Yes, and I briefly explain to the parents why we choose this spot, what they can expect at home tonight, and when they should call.)


Open questions:

1. Waarom kiest Sanne voor de vastus lateralis en niet voor de deltoïde bij dit kind?

Why does Sanne choose the vastus lateralis and not the deltoid for this child?

Exercise 6: Discussion questions

Instruction: Speaking: translate and respond

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.

Useful expressions:

Ik leg kort uit dat dit medicijn kan zorgen voor ... / Daarom controleer ik daarna ... / Op basis van leeftijd en spiermassa kies ik voor ...

  1. U geeft een cliënt een bètablokker. Welke bijwerking of risico legt u kort uit en wat controleert u daarna bij de cliënt?
    You are giving a client a beta-blocker. Which side effect or risk do you briefly explain, and what do you check afterwards with the client?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. U moet een intramusculaire injectie geven aan een kind of aan een magere oudere. Welke injectieplaats kiest u en waarom is die plek in dit geval het veiligst?
    You need to give an intramuscular injection to a child or to a thin elderly person. Which injection site do you choose and why is that spot the safest in this case?

    __________________________________________________________________________________________________________

Exercise 7: Writing correspondence

Instruction: Write a reply to the following message appropriate to the situation

Fetching your corrections... Please don't close this page yet.


Hoi Samira,

Kun jij bij meneer De Vries (74, kamer 3.14) de avondmedicatie voorbereiden? Hij gebruikt sinds gisteren een bètablokker en een bloeddrukverlager. Hij zegt dat hij duizelig is en klaagt over een trage hartslag. Daarnaast valt op dat hij de laatste weken onbedoeld gewichtsverlies heeft en weinig eet.

Vanavond staat ook een intramusculaire injectie gepland. Welke injectieplaats kies jij (deltoïde, ventrogluteaal of vastus lateralis) en waarom? Graag ook jouw plan voor controle en voeding.

Groet, dr. Jansen


Hi Samira,

Can you prepare the evening medication for Mr De Vries (74, room 3.14)? Since yesterday he has been using a beta-blocker and a blood pressure lowering medication. He says he is dizzy and complains of a slow heart rate. In addition, it is noticeable that in recent weeks he has had unintentional weight loss and eats little.

Tonight an intramuscular injection is also scheduled. Which injection site do you choose (deltoid, ventrogluteal or vastus lateralis) and why? Also please include your plan for monitoring and nutrition.

Regards, Dr Jansen


Useful phrases:

  1. Ik zie bij meneer/mevrouw … de volgende signalen: …

    (I see the following signs in Mr/Ms …: …)

  2. Voor de IM-injectie kies ik …, omdat …

    (For the IM injection I choose …, because …)

  3. Ik stel voor om … te controleren en daarna … af te spreken.

    (I suggest checking … and then agreeing on … afterwards.)

Beste dr. Jansen,

Bij meneer De Vries zie ik mogelijke bijwerkingen van de bètablokker/bloeddrukverlager: hij is duizelig en geeft een trage hartslag aan. Ik zal vóór toediening eerst de bloeddruk en pols meten en vergelijken met de waarden van vandaag. Als de pols erg laag is of de duizeligheid aanhoudt, neem ik contact met u op voordat we de medicatie geven.

Voor de intramusculaire injectie kies ik bij meneer (74 jaar, met verminderde spiermassa) bij voorkeur de ventrogluteale plaats. Deze plek is meestal veiliger bij ouderen en geeft minder risico op zenuw- of vaatletsel dan de deltoïde. Als de ventrogluteale plaats niet goed bereikbaar is, overweeg ik vastus lateralis.

Wat voeding betreft: ik herken signalen van ondervoedingsrisico (onbedoeld gewichtsverlies en lage voedingsinname). Ik bespreek met hem wat hij wél kan eten, bied kleine, energierijke porties en noteer de intake. Ik vraag tevens een diëtist in consult en spreek af dat we zijn gewicht en voedingsinname de komende dagen opvolgen.

Met vriendelijke groet,
Samira

Dear Dr Jansen,

In Mr De Vries I see possible side effects of the beta-blocker/blood pressure lowering medication: he is dizzy and reports a slow heart rate. Before administration, I will first measure blood pressure and pulse and compare them with today’s values. If the pulse is very low or the dizziness persists, I will contact you before we administer the medication.

For the intramuscular injection, in this gentleman (74 years old, with reduced muscle mass) I preferably choose the ventrogluteal site. This site is usually safer in older adults and carries less risk of nerve or vascular injury than the deltoid. If the ventrogluteal site is not easily accessible, I will consider the vastus lateralis.

Regarding nutrition: I recognize signs of risk of malnutrition (unintentional weight loss and low dietary intake). I will discuss with him what he can eat, offer small, energy-dense portions and record his intake. I will also request a dietitian consult and agree that we will follow up his weight and dietary intake over the coming days.

Kind regards,
Samira