Lezioni

20 - Sistemi di valutazione

20 - Sistemi di valutazione - Esercizi

Esercizio 1: Abbaia

Istruzione: Abbina ogni parola alla sua definizione.

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Évaluer la douleur: Mesurer l'intensité et l'impact de la douleur pour orienter les soins. (Valutare il dolore: Misurare l’intensità e l’impatto del dolore per orientare le cure.)
un indicateur non verbal: Un signe sans parole, par exemple une grimace, montrant une douleur. (un indicatore non verbale: Un segno senza parole, per esempio una smorfia, che mostra un dolore.)
la méthode SBARR: Méthode structurée pour transmettre clairement une information clinique. (il metodo SBARR: Metodo strutturato per trasmettere chiaramente un’informazione clinica.)

Esercizio 2: Preparazione all'esame

Istruzione: Leggi il testo, riempi gli spazi con le parole mancanti e rispondi alle domande qui sotto

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Note de service - Évaluation de la douleur et transmissions

Note de service (service de médecine) : À partir de lundi, toute douleur doit être évaluée et notée dans le dossier. Utilisez l’ de la douleur (NRS) de 0 à 10 et signalez aussi les (grimace, protection d’une zone, rythme respiratoire). Pour les douleurs chroniques, précisez l’impact sur le et sur les quotidiennes.

Pour les transmissions, appliquez la méthode : situation, contexte, évaluation, recommandation. Si vous signalez un changement clinique, joignez la de la douleur et, si nécessaire, les . Objectif : une prise en charge centrée sur la , en veillant au confort du patient.
Nota di servizio (reparto di medicina): A partire da lunedì, ogni dolore deve essere valutato e registrato nella cartella. Utilizzate la scala numerica del dolore (NRS) da 0 a 10 e segnalate anche gli indicatori non verbali (smorfia, protezione di una zona, ritmo respiratorio). Per i dolori cronici, precisate l’impatto sul sonno e sulle attività quotidiane.

Per le trasmissioni, applicate il metodo SBARR: situazione, contesto, valutazione, raccomandazione. Se segnalate un cambiamento clinico, allegate la classificazione OMS del dolore e, se necessario, gli schemi funzionali di Gordon. Obiettivo: una presa in carico centrata sulla salute positiva, garantendo il comfort del paziente.

  1. Expliquez comment vous évaluerez et transmettrez la douleur d’un patient, et quelles informations supplémentaires vous joindrez en cas de douleur chronique ou de changement clinique.

    (Spiegate come valuterete e trasmetterete il dolore di un paziente e quali informazioni aggiuntive allegherete in caso di dolore cronico o di cambiamento clinico.)

Esercizio 3: Comprensione orale

Istruzione: Ascolta l'audio e rispondi alle domande.

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Vero Falso

(L’operatrice utilizza sia un punteggio numerico sia segni non verbali per valutare il dolore della paziente.)

(Secondo la trasmissione, la paziente soffre di un dolore cronico stabile da diverse settimane.)

(Dopo la comunicazione strutturata, l’équipe prevede di rifare una valutazione rapidamente, entro un’ora.)

Esercizio 4: Coniugazioni verbali

Istruzione: Scegli la soluzione corretta

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1. À l'admission, je ___ au patient de noter sa douleur sur l'échelle numérique (NRS).

(All’ammissione, ___ al paziente di valutare il suo dolore sulla scala numerica (NRS).)

2. Pendant la toilette, nous ___ une grimace et un rythme respiratoire rapide.

(Durante la toilette, ___ una smorfia e un ritmo respiratorio rapido.)

3. Si le patient signale un changement clinique, je ___ compte au médecin avec la méthode SBARR.

(Se il paziente segnala un cambiamento clinico, ___ al medico con il metodo SBARR.)

Esercizio 5: Comprensione del dialogo

Istruzione: Esercita la conversazione con il tuo insegnante o i compagni di classe.

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Triage douleur aux urgences

Infirmière Camille: Mostra Bonjour Monsieur Benali, je suis Camille, infirmière. Sur l’échelle numérique de la douleur, de 0 à 10, vous êtes à combien là, tout de suite ?

(Buongiorno Signor Benali, sono Camille, infermiera. Sulla scala numerica del dolore, da 0 a 10, a quanto è adesso, in questo momento?)

Patient M. Benali: Mostra Je dirais 8… c’est une douleur aiguë au ventre, et j’ai du mal à respirer normalement.

(Direi 8… è un dolore acuto all’addome e faccio fatica a respirare normalmente.)

Infirmière Camille: Mostra D’accord, je note NRS 8. Je vois que vous grimacez et que votre rythme respiratoire est accéléré — ce sont des indicateurs non verbaux importants. Depuis quand ça a commencé, et avez-vous des antécédents digestifs ou des médicaments à signaler ?

(D’accordo, segno NRS 8. Vedo che fa delle smorfie e che la sua frequenza respiratoria è accelerata — sono indicatori non verbali importanti. Da quando è iniziato e ha precedenti digestivi o farmaci da segnalare?)

Patient M. Benali: Mostra Depuis ce matin, et j’ai déjà eu des calculs biliaires. J’ai pris du paracétamol, mais ça n’a rien changé.

(Da stamattina, e ho già avuto calcoli biliari. Ho preso paracetamolo, ma non è cambiato nulla.)

Infirmière Camille: Mostra Merci, je vais rendre compte au médecin tout de suite et signaler ce changement clinique. En attendant, restez assis, essayez de respirer lentement, et dites‑moi si la douleur augmente ou si vous avez des nausées.

(Grazie, riferirò subito al medico e segnalerò questo cambiamento clinico. Nel frattempo, resti seduto, provi a respirare lentamente e mi dica se il dolore aumenta o se ha nausea.)


Domande aperte:

1. Quel score NRS le patient donne-t-il, et quels indicateurs non verbaux l’infirmière observe-t-elle ?

Che punteggio NRS dà il paziente e quali indicatori non verbali osserva l’infermiera?

Esercizio 6: Domande di discussione

Istruzione: Parlare: traduci e rispondi

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Espressioni utili:

D'abord, je vais évaluer… / Sur l'échelle de 0 à 10, vous en êtes à quel niveau ? / Je note mes observations et je signale tout changement clinique.

  1. Vous recevez un patient qui se plaint de douleur. Quelles questions simples posez-vous et comment utilisez-vous l'échelle numérique (NRS) pour évaluer la sévérité ?
    Ricevi un paziente che si lamenta di dolore. Quali domande semplici poni e come utilizzi la scala numerica (NRS) per valutare la gravità?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Le patient parle peu et semble fatigué. Quels indicateurs non verbaux observez-vous et comment faites-vous un compte rendu structuré à un collègue avec la méthode SBARR ?
    Il paziente parla poco e sembra stanco. Quali indicatori non verbali osservi e come fai un resoconto strutturato a un collega con il metodo SBARR?

    __________________________________________________________________________________________________________

Esercizio 7: Scrivere corrispondenza

Istruzione: Scrivi una risposta al seguente messaggio appropriata alla situazione

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Bonjour,

Je te laisse un point avant la relève pour M. Benali (ch. 312). Depuis 14h, il se plaint d'une douleur abdominale. À 16h, NRS 7/10, visage tendu et il fait souvent une grimace. Il dit avoir mal surtout quand il bouge. Paracétamol donné à 16h10, peu d'effet à 17h (NRS 6). TA 128/78, FC 96, T° 37,4, rythme respiratoire 22/min. Pas de nausées. Tu peux refaire une évaluation et signaler tout changement au médecin de garde ?

Merci, Sarah (IDE)


Ciao,

Ti lascio un aggiornamento prima del cambio turno per il sig. Benali (st. 312). Dalle 14, si lamenta di un dolore addominale. Alle 16, NRS 7/10, viso contratto e fa spesso una smorfia. Dice che fa più male soprattutto quando si muove. Paracetamolo somministrato alle 16:10, poco effetto alle 17 (NRS 6). PA 128/78, FC 96, T° 37,4, frequenza respiratoria 22/min. Niente nausea. Puoi rifare una valutazione e segnalare qualsiasi cambiamento al medico di guardia?

Grazie, Sarah (IDE)


Frasi utili:

  1. D'après mon évaluation à ... la douleur est à .../10 sur l'échelle NRS.

    (Secondo la mia valutazione alle ... il dolore è .../10 sulla scala NRS.)

  2. Je vous fais un point en SBARR : Situation, Contexte, Évaluation, Recommandation.

    (Ti faccio un aggiornamento in SBARR: Situazione, Contesto, Valutazione, Raccomandazione.)

  3. J'ai noté comme indicateur non verbal : ... ; je recontacte si ça change.

    (Ho notato come indicatore non verbale: ... ; ricontatto se cambia.)

Bonjour Sarah,

Merci pour le message. Je viens de voir M. Benali à 18h05.

SBARR :
- Situation : douleur abdominale persistante.
- Contexte : douleur surtout à la mobilisation, paracétamol à 16h10 avec effet limité.
- Évaluation : NRS 6/10 au repos, 7/10 à la mobilisation. Il pose la main sur le ventre, fait de courtes grimaces et respire plus vite (RR 22-24/min). TA 130/80, FC 98, T° 37,5. Pas de nausées ni de vomissements.
- Recommandation : prévenir le médecin de garde pour avis sur l'antalgie et envisager un autre traitement si nécessaire. Je poursuis la surveillance et note tout changement dans le dossier.

Je te tiens informée en cas d'évolution.

Bonne relève,
[Prénom], IDE

Ciao Sarah,

Grazie per il messaggio. Ho appena visto il sig. Benali alle 18:05.

SBARR:
- Situazione: dolore addominale persistente.
- Contesto: dolore soprattutto alla mobilizzazione, paracetamolo alle 16:10 con effetto limitato.
- Valutazione: NRS 6/10 a riposo, 7/10 alla mobilizzazione. Si tiene la mano sulla pancia, fa brevi smorfie e respira più velocemente (FR 22-24/min). PA 130/80, FC 98, T° 37,5. Niente nausea né vomito.
- Raccomandazione: avvisare il medico di guardia per un parere sull’analgesia e valutare un altro trattamento se necessario. Proseguo la sorveglianza e registro qualsiasi cambiamento in cartella.

Ti tengo aggiornata in caso di evoluzione.

Buon cambio turno,
[Nome], IDE