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Enfermería 19 - Salud mental y neuropsicología
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Enfermería 19 - Salud mental y neuropsicología

Enfermería 19 - Salud mental y neuropsicología - Ejercicios

Psychische Gesundheit und Neuropsychologie

Ejercicio 1: Emparejar una palabra

Instrucción: Relaciona cada palabra con su significado.

Die Schizophrenie: Ernsthafte psychische Erkrankung, bei der Denken, Gefühl und Realitätstests gestört sind (Die Schizophrenie: Ernsthafte psychische Erkrankung, bei der Denken, Gefühl und Realitätstests gestört sind)
Die Halluzination: Wahrnehmung ohne äußeren Reiz: etwas sehen, hören oder fühlen, das nicht vorhanden ist (Die Halluzination: Wahrnehmung ohne äußeren Reiz: etwas sehen, hören oder fühlen, das nicht vorhanden ist)
Die Wahnvorstellung: Feste falsche Überzeugung, an der die Person auch bei Gegenbeweisen festhält (Die Wahnvorstellung: Feste falsche Überzeugung, an der die Person auch bei Gegenbeweisen festhält)
Die Intellektuelle Behinderung: Dauerhafte Einschränkung beim Lernen und Verstehen, die Alltagshilfe erfordert (Die Intellektuelle Behinderung: Dauerhafte Einschränkung beim Lernen und Verstehen, die Alltagshilfe erfordert)
Die Krise: Akute Phase, in der sich der psychische Zustand plötzlich stark verschlechtert (Die Krise: Akute Phase, in der sich der psychische Zustand plötzlich stark verschlechtert)

Ejercicio 2: Preparación del examen

Instrucción: Lee el texto, rellena los huecos con las palabras que faltan y responde a las preguntas que aparecen a continuación

Pflegehinweis: Umgang mit akuter psychischer Krise auf der Station

Rellena los huecos: ab, Gesprächsbereitschaft, Pflegeplan, Halluzinationen, Krisenzeichen, deeskalieren, Suizidalität, Schizophrenie, sichern, Medikamentencompliance

(Instrucciones de enfermería: Manejo de una crisis psíquica aguda en la planta)

Auf der internistischen Station kommt es immer wieder zu psychischen Krisen. Heute wirkt ein Patient mit plötzlich sehr unruhig. Er sagt, er höre Stimmen und habe starke . Die Pflegekraft bleibt ruhig, setzt sich hin und spricht den Patienten langsam und klar an. Sie versucht, die Situation zu , und erklärt, dass die Stimmen nicht real sind. Gleichzeitig beurteilt sie, ob ein akutes wie vorliegt.

Die Pflegekraft ruft den diensthabenden Arzt und informiert ihn über die Symptome. Gemeinsam passen sie den an und überprüfen die . Außerdem sie den Raum , damit der Patient sich nicht verletzt, und bieten zusätzlich an. Wenn sich der Zustand verschlechtert, ist ein Notruf über die Kliniknummer vorbereitet. Das Ziel ist, die akute Krise zu stabilisieren und einen Rückfall in eine schwere Psychose zu verhindern.
En la planta de medicina interna se producen con frecuencia crisis psíquicas. Hoy, un paciente con esquizofrenia parece de repente muy inquieto. Dice que oye voces y tiene fuertes alucinaciones. El personal de enfermería se mantiene tranquilo, se sienta y se dirige al paciente de forma lenta y clara. Intenta desescalar la situación y le explica que las voces no son reales. Al mismo tiempo evalúa si hay una señal de crisis aguda, como ideación suicida.

El personal de enfermería llama al médico de guardia e informa sobre los síntomas. Juntos ajustan el plan de cuidados y comprueban la adherencia a la medicación. Además aseguran la habitación para evitar que el paciente se haga daño y ofrecen disponibilidad para conversar. Si el estado empeora, está preparada una llamada de emergencia al número de la clínica. El objetivo es estabilizar la crisis aguda y prevenir una recaída en una psicosis grave.

  1. Welche konkreten Schritte unternimmt die Pflegekraft, um die Situation mit dem Patienten zu beruhigen?

    (¿Qué pasos concretos realiza el personal de enfermería para calmar la situación con el paciente?)

  2. Warum ist es wichtig, auf Krisenzeichen wie Suizidalität zu achten, und wie könnte man das im Gespräch vorsichtig ansprechen?

    (¿Por qué es importante vigilar señales de crisis como la ideación suicida y cómo podría abordarse eso con tacto en la conversación?)

Ejercicio 3: Comprensión auditiva

Instrucción: Escucha el fragmento de audio e indica si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas.

In der Spätschicht war ich heute bei Herrn K. Er wirkte desorientiert und sagte, er höre Stimmen. Ich habe ruhig nachgefragt und eine kurze Realitätsprüfung gemacht, ohne mit ihm zu streiten. Danach habe ich den Betreuer informiert und unseren Krisenplan geholt. Ein Warnzeichen ist: Wenn er halluziniert und wahnhaft denkt, steigt das Risiko für Eigengefährdung. Zurzeit ist er nicht aggressiv, aber wir überwachen seinen Zustand eng und prüfen, ob er auf die Medikamente anspricht. Falls es schlechter wird, organisieren wir die Notfallversorgung und eine psychiatrische Aufnahme.
(En el turno de tarde estuve hoy con el señor K. Parecía desorientado y dijo que escuchaba voces. Pregunté con calma e hice una breve comprobación de la orientación a la realidad, sin discutir con él. Después informé al/a la responsable y sacamos nuestro plan de crisis. Una señal de alarma es: si tiene alucinaciones y pensamientos delirantes, aumenta el riesgo de peligro para sí mismo. Actualmente no está agresivo, pero vigilamos su estado de cerca y comprobamos si responde a la medicación. Si empeora, organizamos la atención de emergencia y, si hace falta, un ingreso psiquiátrico.)
Verdadero Falso

(La persona de enfermería se mantiene tranquila y evita discutir mientras comprueba el estado del paciente.)

(El/La responsable solo se informa cuando el paciente se vuelve agresivo.)

(Si el estado empeora, el equipo planifica atención de emergencia y posiblemente un ingreso psiquiátrico.)

Ejercicio 4: Tarjetas de diálogo

Instrucción: Practica la conversación con tu profesor o tus compañeros de clase.

1

Nachtschicht: Patient zeigt Krisensignale

Ejercicio 5: Redacción de correspondencia

Instrucción: Escribe una respuesta al siguiente mensaje adecuada a la situación

Mostrar traducción

Betreff: Frau Keller – Verwirrung und mögliche Psychose

Hallo,

ich wollte dir kurz zu Frau Keller (Zimmer 12) berichten:

  • Sie war heute Abend deutlich verwirrt und ängstlich.
  • Sie sagt, sie hört Stimmen, die ihr schlimme Dinge sagen.
  • Teilweise hatte sie starke Wahnvorstellungen (sie meinte, jemand wolle sie vergiften).
  • Sie war aber ansprechbar, ließ sich mit ruhiger Stimme etwas beruhigen.

Kannst du im Frühdienst bitte besonders auf Krisensignale achten und deine Beobachtungen kurz dokumentieren? Wenn sie wieder von den Stimmen erzählt, wäre eine ärztliche Realitätsprüfung sinnvoll.

Liebe Grüße
Anna Müller, Spätdienst

Asunto: Sra. Keller – confusión y posible psicosis

Hola,

te quería informar brevemente sobre la Sra. Keller (habitación 12):

  • Esta noche ha estado claramente confundida y ansiosa.
  • Dice que oye voces que le dicen cosas terribles.
  • En ocasiones ha tenido fuertes delirios (por ejemplo, decía que alguien quería envenenarla).
  • Aun así estaba receptiva y se pudo tranquilizar hablándole con voz calmada.

¿Puedes, por favor, en el turno de la mañana prestar especial atención a las señales de crisis y documentar brevemente tus observaciones? Si vuelve a comentar lo de las voces, sería conveniente que el médico hiciera una comprobación de la realidad.

Un saludo cordial
Anna Müller, turno de tarde

Frases útiles:

  1. vielen Dank für Ihre / deine Nachricht zu Frau ...

    (muchas gracias por su/tu mensaje sobre la Sra. ...)

  2. Ich werde im Frühdienst besonders auf ... achten und ...

    (En el turno de la mañana estaré especialmente atento/a a ... y ...)

  3. Bitte geben Sie mir / gib mir Bescheid, wenn ...

    (Por favor, avíseme/aví­same si ...)

Betreff: AW: Frau Keller – Verwirrung und mögliche Psychose

Hallo Anna,

vielen Dank für deine Nachricht zu Frau Keller.

Ich werde im Frühdienst besonders auf Krisensignale achten und genau dokumentieren, wenn sie wieder Stimmen hört oder Wahnvorstellungen zeigt. Ich versuche, sie mit ruhiger Stimme anzusprechen und zu beruhigen. Wenn sie erneut von den Stimmen berichtet oder sehr ängstlich wirkt, informiere ich sofort den diensthabenden Arzt, damit eine Realitätsprüfung und eventuell eine Anpassung der Medikation stattfinden kann.

Ich schreibe die wichtigsten Beobachtungen auch ins Pflegeberichtssystem.

Liebe Grüße

[Ihr Name]
Pflegefachkraft Frühdienst
Asunto: RE: Sra. Keller – Confusión y posible psicosis

Hola Anna,

muchas gracias por tu mensaje sobre la Sra. Keller.

En el turno de la mañana estaré especialmente atento/a a las señales de crisis y documentaré con detalle si vuelve a oír voces o presenta delirios. Intentaré hablarle con voz tranquila para calmarla. Si vuelve a comentar las voces o muestra mucha ansiedad, informaré de inmediato al médico de guardia para que realice una comprobación de la realidad y, si procede, ajuste la medicación.

Además, registraré las observaciones principales en el sistema de informes de enfermería.

Un saludo cordial

[Tu nombre]
Personal de enfermería turno de mañana