Pielęgniarstwo 19 - Zdrowie psychiczne i neuropsychologia

Verpleegkundige Anja: Pokaż Mark, ik zie dat je onrustig bent; kun je vertellen wat er nu gebeurt in je hoofd?

(Mark, widzę, że jesteś niespokojny; czy możesz opowiedzieć, co teraz dzieje się w twojej głowie?)

Cliënt Mark: Pokaż Ik hoor weer stemmen, ze zeggen dat ik niks waard ben, ik denk dat het een soort hallucinatie is maar het voelt zo echt.

(Znowu słyszę głosy, mówią, że nie jestem nic wart, myślę, że to coś w rodzaju halucynacji, ale to wydaje się takie prawdziwe.)

Verpleegkundige Anja: Pokaż Dat klinkt heel naar; je hebt een ernstige psychische aandoening, een psychose, en dan is de realiteitscontrole moeilijk, maar ik geloof je dat het voor jou echt voelt.

(To brzmi bardzo źle; masz poważne zaburzenie psychiczne — psychozę — i wtedy kontrola rzeczywistości jest utrudniona, ale wierzę ci, że dla ciebie to jest prawdziwe.)

Cliënt Mark: Pokaż Ik ben bang dat ik doordraai en dat ik weer opgenomen moet worden, ik merk dezelfde crisissignalen als bij mijn vorige terugval.

(Boję się, że zwariuję i że znów będę musiał zostać przyjęty do szpitala, zauważam te same sygnały kryzysowe co przy poprzednim nawrocie.)

Verpleegkundige Anja: Pokaż Zullen we samen rustig gaan zitten, ademhalingsoefeningen doen en ik noteer in het observatierapport wat je nu ervaart, zodat we je begeleidingsplan kunnen aanpassen?

(Usiądziemy razem spokojnie, zrobimy ćwiczenia oddechowe, a ja zapiszę w raporcie obserwacyjnym, co teraz przeżywasz, żebyśmy mogli dostosować plan opieki.)

Cliënt Mark: Pokaż Ja, als jij erbij blijft, lukt het me misschien beter om kalm te blijven en niet in die paranoïde gedachten mee te gaan.

(Tak, jeśli zostaniesz przy mnie, może łatwiej mi będzie pozostać spokojnym i nie podążać za tymi paranoicznymi myślami.)

Verpleegkundige Anja: Pokaż Ik blijf bij je, en als het nodig is overleg ik met de arts over je antipsychoticum, zodat we de balans tussen effect en bijwerkingen goed in de gaten houden.

(Zostanę z tobą, a jeśli będzie potrzeba, skonsultuję się z lekarzem w sprawie twojego leku przeciwpsychotycznego, żebyśmy na bieżąco kontrolowali równowagę między skutecznością a działaniami niepożądanymi.)

Cliënt Mark: Pokaż Dank je, zo voel ik me minder alleen en durf ik eerder te zeggen als het weer misgaat.

(Dziękuję, dzięki temu czuję się mniej samotny i szybciej odważę się powiedzieć, jeśli znów coś będzie nie w porządku.)

Otwarte pytania:

1. Hoe zou jij Mark verder kunnen kalmeren zonder meteen medicijnen te geven?

Jak mógłbyś dalej uspokoić Marka, nie podając od razu leków?

2. Welke crisissignalen zou jij in deze situatie nog extra willen observeren en noteren in het observatierapport?

Jakie sygnały kryzysowe dodatkowo obserwowałbyś w tej sytuacji i zapisał w raporcie obserwacyjnym?

Verpleegkundige Nachtdienst Tom: Pokaż Sara, bij Laura, die een ernstige verstandelijke beperking en waarschijnlijk Rett-syndroom heeft, heb ik vannacht meer schreeuwen en zelfbeschadiging gezien.

(Saro, u Laury, która ma poważną niepełnosprawność intelektualną i prawdopodobnie zespół Retta, w nocy widziałem więcej krzyków i samookaleczeń.)

Dagdienstverpleegkundige Sara: Pokaż Oké, dat klinkt als mogelijke crisissignalen; heb je kunnen observeren of er sensorische overprikkeling was, bijvoorbeeld door geluid of licht?

(Ok, to brzmi jak możliwe sygnały kryzysowe; czy udało ci się zauważyć, czy występowało nadmierne pobudzenie sensoryczne, na przykład przez dźwięk lub światło?)

Verpleegkundige Nachtdienst Tom: Pokaż Ja, telkens als de radio aanging werd ze heel gespannen en haar bewegingen werden onrustiger, dus ik heb dat in het observatierapport gezet en haar naar de rustige kamer gebracht.

(Tak, za każdym razem, gdy włączało się radio, robiła się bardzo spięta, a jej ruchy stawały się niespokojniejsze, więc zapisałem to w raporcie obserwacyjnym i przeniosłem ją do spokojnego pokoju.)

Dagdienstverpleegkundige Sara: Pokaż Goed dat je dat hebt genoteerd, dan kunnen we het begeleidingsplan en het communicatieschema aanpassen, misschien met minder prikkels en meer vaste structuur in haar dagbestedingsprogramma.

(Dobrze, że to zanotowałeś — wtedy możemy dostosować plan opieki i schemat komunikacji, na przykład zmniejszając ilość bodźców i wprowadzając stałą strukturę dnia.)

Verpleegkundige Nachtdienst Tom: Pokaż Misschien is het ook goed om met de arts te overleggen over haar medicatie, zodat we het terugvalrisico beter inschatten en op tijd crisisinterventie kunnen inzetten.

(Może też warto skonsultować się z lekarzem w sprawie jej leków, żeby lepiej ocenić ryzyko nawrotu i w porę wdrożyć interwencję kryzysową.)

Dagdienstverpleegkundige Sara: Pokaż Ja, ik zal vanmiddag met de arts en haar ouders overleggen, zodat we haar beter kunnen ondersteunen en ze zich weer veiliger voelt op de groep.

(Tak, dziś po południu porozmawiam z lekarzem i jej rodzicami, żebyśmy mogli lepiej ją wspierać i aby znów czuła się bezpieczniej w grupie.)

Otwarte pytania:

1. Welke extra ondersteuning zou jij organiseren voor een cliënt met Rett-syndroom als je meer zelfbeschadiging ziet?

Jakie dodatkowe wsparcie zorganizowałbyś dla pacjenta z zespołem Retta, gdybyś zaobserwował więcej samookaleczeń?

2. Hoe kun je het communicatieschema aanpassen als de cliënt meer desoriëntatie en incoherente signalen laat zien?

Jak możesz dostosować schemat komunikacji, jeśli pacjent wykazuje więcej dezorientacji i niespójnych sygnałów?