Leçons

23 - Soins de santé et assurance

23 - Soins de santé et assurance - Exercices

Exercice 1: Associer un mot

Instruction: Associez chaque mot à sa définition.

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de verwijsbrief: Een brief van de huisarts waarmee je naar een specialist wordt gestuurd. (la lettre d’orientation: Une lettre du médecin généraliste qui vous oriente vers un spécialiste.)
het eigen risico: Het bedrag dat je eerst zelf betaalt voordat de zorgverzekeraar vergoedt. (la franchise: Le montant que vous payez d’abord vous-même avant que l’assureur maladie ne rembourse.)
intramurale zorg: Zorg die je krijgt als je in een zorginstelling verblijft. (les soins intramuraux: Des soins que vous recevez lorsque vous séjournez dans un établissement de soins.)

Exercice 2: Préparation à l'examen

Instruction: Lisez le texte, comblez les lacunes avec les mots manquants et répondez aux questions ci-dessous

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Gratuit NL

Préparation de l'audio…

NL + FR

Préparation de l'audio…


Intranetbericht: verwijzingen en zorg (thuis of in een instelling)

Op het intranet van Zorgcentrum Waterzicht staat een update over nieuwe afspraken met verzekeraars. Bij complexe wondzorg of pijnklachten moet de eerst naar de . De huisarts kan een sturen naar een . Zonder vergoedt de de behandeling vaak niet, of de kosten tellen mee onder het .

In de wijk werkt de wijkverpleging vooral : zorg bij mensen thuis en soms een huisbezoek na ontslag. krijgt een cliënt in een verpleeghuis of verzorgingshuis. Outreach-zorg is bedoeld voor cliënten die zorg mijden; het team zoekt contact in de buurt en overlegt met de huisarts.
Sur l’intranet du Centre de soins Waterzicht, une mise à jour est publiée au sujet de nouveaux accords avec les assureurs. En cas de soins de plaies complexes ou de douleurs, le client doit d’abord consulter le médecin généraliste. Le médecin généraliste peut envoyer une lettre d’orientation à un spécialiste. Sans orientation, l’assureur maladie ne rembourse souvent pas le traitement, ou les frais sont comptabilisés dans la franchise.

Dans le quartier, les soins infirmiers de secteur travaillent surtout en extramural : des soins chez les personnes à domicile et parfois une visite à domicile après la sortie. Le client reçoit des soins intramuraux dans une maison de repos ou une maison de soins. Les soins outreach s’adressent aux clients qui évitent les soins ; l’équipe prend contact dans le quartier et se concerte avec le médecin généraliste.

  1. Wat is volgens het intranetbericht het verschil tussen extramurale zorg, intramurale zorg en outreach-zorg, en wat moet je als verpleegkundige eerst regelen als een cliënt naar een specialist moet?

    (Selon le message intranet, quelle est la différence entre les soins extramuraux, les soins intramuraux et les soins outreach, et que dois-tu d’abord organiser en tant qu’infirmier(ère) si un client doit consulter un spécialiste ?)

Exercice 3: Compréhension orale

Instruction: Écoutez l'audio et répondez aux questions.

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Gratuit NL

Préparation de l'audio…

NL + FR

Préparation de l'audio…

Vrai Faux

(L’infirmière demande, via le médecin généraliste, une orientation vers un spécialiste.)

(Le médecin généraliste a demandé que monsieur De Vries vienne lui-même au cabinet pour un examen.)

(À court terme, seuls des soins à domicile sont organisés, comme les soins infirmiers de quartier.)

Exercice 4: Conjugaisons des verbes

Instruction: Choisissez la bonne solution

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1. De huisarts ___ de patiënt door naar de specialist omdat de klachten langer dan twee weken aanhouden.

(Le médecin généraliste ___ le patient vers le spécialiste parce que les plaintes persistent depuis plus de deux semaines.)

2. Voor een afspraak in de tweedelijnszorg ___ de patiënt vandaag een verwijzing aan bij de huisarts.

(Pour un rendez-vous en soins de deuxième ligne, le patient ___ aujourd’hui une référence au médecin généraliste.)

3. De wijkverpleegkundige ___ morgenochtend een huisbezoek bij mevrouw De Vries voor wondzorg.

(L’infirmier(ère) de quartier ___ demain matin une visite à domicile chez Mme De Vries pour des soins de plaies.)

Exercice 5: Compréhension du dialogue

Instruction: Entraînez la conversation avec votre professeur ou vos camarades.

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Gratuit NL

Préparation de l'audio…

NL + FR

Préparation de l'audio…

Patiënt vraagt verwijzing

Huisarts (dr. Van Dijk): Montrer Goedemorgen meneer Bakker, wat kan ik vandaag voor u doen?

(Bonjour monsieur Bakker, que puis-je faire pour vous aujourd’hui ?)

Patiënt (meneer Bakker): Montrer Goedemorgen dokter. Ik heb al weken pijn in mijn knie; fysiotherapie helpt niet genoeg. Kunt u een verwijzing naar de orthopeed aanvragen?

(Bonjour docteur. J’ai mal au genou depuis des semaines ; la kinésithérapie n’aide pas assez. Pouvez-vous faire une demande d’orientation vers l’orthopédiste ?)

Huisarts (dr. Van Dijk): Montrer Dat kan ik doen. Ik schrijf een verwijsbrief waarin ik noteer wat we al hebben geprobeerd en hoe uw klachten zijn, dan gaat u van eerstelijnszorg naar tweedelijnszorg.

(Je peux le faire. Je rédige une lettre d’orientation dans laquelle je note ce que nous avons déjà essayé et comment sont vos symptômes ; ensuite vous passez des soins de première ligne aux soins de deuxième ligne.)

Patiënt (meneer Bakker): Montrer Oké, en hoe zit dat met mijn zorgverzekeraar? Betekent dit dat het onder mijn eigen risico valt, en moet ik naar een ziekenhuis met een zorgcontract?

(D’accord, et qu’en est-il de mon assurance maladie ? Est-ce que cela relève de ma franchise, et dois-je aller dans un hôpital ayant un contrat de soins ?)

Huisarts (dr. Van Dijk): Montrer Meestal telt een consult of onderzoek in het ziekenhuis mee voor het eigen risico. Het is verstandig om te controleren of uw zorgverzekeraar een contract heeft met het ziekenhuis waar u naartoe wilt. Ik print de verwijzing voor u, dan kunt u zelf een afspraak maken.

(La plupart du temps, une consultation ou un examen à l’hôpital compte dans la franchise. Il est prudent de vérifier si votre assurance maladie a un contrat avec l’hôpital où vous souhaitez aller. J’imprime l’orientation pour vous, et vous pourrez prendre vous-même un rendez-vous.)


Questions ouvertes:

1. Waarom wil meneer Bakker een verwijzing en naar welke specialist wordt hij verwezen?

Pourquoi monsieur Bakker veut-il une orientation et vers quel spécialiste est-il orienté ?

Exercice 6: Questions de discussion

Instruction: Parler : traduire et répondre

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Expressions utiles:

Ik neem contact op met de huisarts en vertel dat  e situatie is veranderd... / Als dat niet genoeg is, vraag ik een verwijzing aan voor en specialist. / Thuis kunnen we regelen: hulp bij wassen, wondzorg en medicatiebeheer; bij meer zorgvraag is opname nodig.

  1. Een cliënt heeft klachten die niet verbeteren. Wat doe jij als verpleegkundige om de huisarts te informeren en eventueel een verwijzing naar een specialist aan te vragen?
    Un client a des plaintes qui ne s’améliorent pas. Que fais-tu en tant qu’infirmier(ère) pour informer le médecin généraliste et éventuellement demander une orientation vers un spécialiste ?

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  2. Je werkt in de wijkverpleging en een cliënt heeft na ontslag veel zorg nodig. Leg kort uit welke zorg je thuis kunt regelen en wanneer opname in een verzorgings- of verpleeghuis nodig is.
    Tu travailles dans les soins infirmiers à domicile et un client a besoin de beaucoup de soins après sa sortie. Explique brièvement quels soins tu peux organiser à domicile et quand une admission dans une maison de repos ou un établissement de soins infirmiers est nécessaire.

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Exercice 7: Rédaction de correspondance

Instruction: Rédigez une réponse au message suivant appropriée à la situation

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Onderwerp: Ontslagplanning dhr. Van Dijk (78) - verwijzing en zorg thuis

Hallo Sanne,
Ik ben bezig met de ontslagplanning van dhr. Van Dijk. De arts wil dat hij na ontslag naar de specialist (cardiologie) gaat, maar ik mis nog de verwijsbrief / verwijzing van de huisarts in het dossier. Kun jij nagaan of die al is aangevraagd?

Daarnaast: hij woont alleen. Denk jij dat wijkverpleging (extramurale zorg) genoeg is, of moeten we ook een tijdelijke plek in een verpleeghuis (intramurale zorg) overwegen? Ik hoor graag jouw inschatting vóór 15:00.

Groet,
Marieke Jansen
Transferverpleegkundige


Objet : Planification de sortie M. Van Dijk (78 ans) - orientation et soins à domicile

Bonjour Sanne,
Je suis en train de préparer la planification de sortie de M. Van Dijk. Le médecin souhaite qu’après la sortie il aille chez le spécialiste (cardiologie), mais il me manque encore la lettre d’orientation / orientation du médecin généraliste dans le dossier. Peux-tu vérifier si elle a déjà été demandée ?

Par ailleurs : il vit seul. Penses-tu que les soins infirmiers à domicile (soins extrahospitaliers) suffisent, ou devons-nous aussi envisager une place temporaire en maison de retraite médicalisée (soins intrahospitaliers) ? J’aimerais connaître ton estimation avant 15:00.

Cordialement,
Marieke Jansen
Infirmière de liaison


Phrases utiles:

  1. Ik heb net in het dossier gekeken en...

    (Je viens de regarder dans le dossier et...)

  2. Mijn inschatting is dat... omdat...

    (Mon estimation est que... parce que...)

  3. Kun je mij nog laten weten of...?

    (Peux-tu me dire encore si... ?)

Beste Marieke,

Ik heb net in het dossier gekeken. De verwijzing naar cardiologie staat als plan in het artsenverslag, maar ik zie nog geen verwijsbrief van de huisarts als bijlage. Ik bel meteen met de huisartspraktijk om te vragen of zij de verwijsbrief vandaag kunnen sturen of direct naar de poli kunnen mailen.

Wat betreft de zorg na ontslag: dhr. Van Dijk woont alleen en is bij inspanning nog snel benauwd. Mijn inschatting is dat wijkverpleging (extramurale zorg) nodig is voor medicatiecontrole en hulp bij ADL. Ik stel voor dat we een eerste huisbezoek binnen 24 uur plannen (outreach). Een tijdelijke opname in een verpleeghuis (intramurale zorg) raad ik alleen aan als zijn mobiliteit of zelfzorg niet verbetert of als er geen mantelzorg beschikbaar is.

Kun jij nagaan of de zorgverzekeraar voorwaarden heeft voor wijkverpleging (bijv. contract of eigen risico), zodat we dit met de patiënt kunnen bespreken?

Groet,
Sanne de Vries
Verpleegkundige afdeling Interne Geneeskunde

Chère Marieke,

Je viens de consulter le dossier. L’orientation vers la cardiologie est notée comme plan dans le compte rendu médical, mais je ne vois pas encore de lettre d’orientation du médecin généraliste en pièce jointe. J’appelle tout de suite le cabinet du médecin généraliste pour demander s’ils peuvent envoyer la lettre d’orientation aujourd’hui ou l’envoyer directement par e-mail à la consultation externe.

Concernant les soins après la sortie : M. Van Dijk vit seul et il est encore vite essoufflé à l’effort. Mon estimation est que des soins infirmiers à domicile (soins extrahospitaliers) sont nécessaires pour le contrôle de la médication et l’aide pour les AVQ. Je propose de planifier une première visite à domicile dans les 24 heures (outreach). Une admission temporaire en maison de retraite médicalisée (soins intrahospitaliers) je ne la recommande que si sa mobilité ou son autonomie ne s’améliore pas ou s’il n’y a pas d’aidant disponible.

Peux-tu vérifier si l’assureur maladie a des conditions pour les soins infirmiers à domicile (p. ex. contrat ou franchise), afin que nous puissions en discuter avec le patient ?

Cordialement,
Sanne de Vries
Infirmier/infirmière du service de médecine interne