Het Nederlandse zorgverzekeringsstelsel omvat basis- en aanvullende verzekeringen, premies, eigen risico en de verdeling van middelen via het zorgverzekeringsfonds.
Das niederländische Krankenversicherungssystem umfasst die Grund- und Zusatzversicherungen, Prämien, den Selbstbehalt und die Verteilung der Mittel über den Krankenversicherungsfonds.

Übung 1: Sprachimmersion

Anleitung: Sehen Sie sich das Video an und beantworten Sie die zugehörigen Fragen.

Wort Übersetzung
Het zorgverzekeringsstelsel Das Krankenversicherungssystem
De basisverzekering Die Grundversicherung
De verzekeringsplicht Die Versicherungspflicht
De premie Der Beitrag
Het eigen risico Der Selbstbehalt
De overheid Die Regierung
De zorgverzekeraar Die Krankenkasse
De aanvullende verzekering Die Zusatzversicherung
De tandartsverzekering Die Zahnzusatzversicherung
De aanvullende premie Der Zusatzbeitrag
De Rijksoverheid Die Zentralregierung
Het zorgverzekeringsfonds Der Krankenversicherungsfonds
De premieberekening Die Beitragsberechnung
Iedereen die in Nederland woont en loonbelasting betaalt, is verplicht een basisverzekering af te sluiten. (Jeder, der in den Niederlanden wohnt und Lohnsteuer zahlt, ist verpflichtet, eine Grundversicherung abzuschließen.)
Voor kinderen onder de achttien jaar moet een basisverzekering binnen vier maanden na de geboorte worden afgesloten; zij betalen geen premie of geen eigen risico. (Für Kinder unter achtzehn Jahren muss innerhalb von vier Monaten nach der Geburt eine Grundversicherung abgeschlossen werden; sie zahlen keine Beiträge und keinen Selbstbehalt.)
De overheid bepaalt welke zorg in de basisverzekering zit. (Die Regierung legt fest, welche Leistungen in der Grundversicherung enthalten sind.)
Zorgverzekeraars voeren de basisverzekering uit en moeten bij het afsluiten iedereen accepteren. (Krankenkassen führen die Grundversicherung durch und müssen beim Vertragsabschluss jeden akzeptieren.)
De basisverzekering dekt onder andere bezoeken aan de huisarts en bepaalde medicijnen. (Die Grundversicherung deckt unter anderem Besuche beim Hausarzt und bestimmte Medikamente.)
Volwassenen betalen naast de premie ook een eigen risico; dat geldt niet voor alle soorten zorg. (Erwachsene zahlen neben dem Beitrag auch einen Selbstbehalt; das gilt nicht für alle Leistungsarten.)
Een aanvullende verzekering is vrijwillig en dekt extra zorg, zoals een bril, tandheelkundige zorg of fysiotherapie. (Eine Zusatzversicherung ist freiwillig und deckt zusätzliche Leistungen wie eine Brille, zahnärztliche Behandlungen oder Physiotherapie.)
De premie voor een aanvullende verzekering verschilt per zorgverzekeraar en wordt apart betaald. (Der Beitrag für eine Zusatzversicherung unterscheidet sich je nach Krankenkasse und wird separat bezahlt.)
De werkgever houdt een inkomensafhankelijke bijdrage in, en ook de Rijksoverheid levert een bijdrage; al het geld gaat naar het zorgverzekeringsfonds. (Der Arbeitgeber behält einen einkommensabhängigen Beitrag ein, und auch die Zentralregierung leistet einen Beitrag; das gesamte Geld fließt in den Krankenversicherungsfonds.)
Het zorgverzekeringsfonds verdeelt de inkomsten onder de zorgverzekeraars via risicoverevening en de overheid bepaalt de kaders waarbinnen zorgverzekeraars de premies berekenen. (Der Krankenversicherungsfonds verteilt die Einnahmen über Risikostrukturausgleich an die Krankenkassen, und die Regierung legt die Rahmenbedingungen fest, innerhalb derer die Krankenkassen die Beiträge berechnen.)

1. Wat moeten mensen die in Nederland wonen en loonbelasting betalen doen?

(Was müssen Personen, die in den Niederlanden wohnen und Lohnsteuer zahlen, tun?)

2. Wat dekt de basisverzekering volgens de tekst?

(Was deckt die Grundversicherung laut dem Text ab?)

3. Wat is waar over de aanvullende verzekering?

(Was ist wahr über die Zusatzversicherung?)

4. Waar gaat het geld van premies en bijdragen naartoe?

(Wohin fließt das Geld aus Beiträgen und Abgaben?)

Übung 2: Dialog

Anleitung: Lesen Sie den Dialog und beantworten Sie die Fragen.

Vergoeding van tandheelkundige zorg in Nederland

Erstattung zahnärztlicher Leistungen in den Niederlanden
1. De tandarts: Ik begrijp het Nederlandse zorgverzekeringssysteem nog niet helemaal. Kunt u het mij uitleggen? (Ich verstehe das niederländische Krankenversicherungssystem noch nicht ganz. Können Sie es mir erklären?)
2. De assistente: Ja, natuurlijk. De basis is de basisverzekering. Die vergoedt een groot deel van de medische zorg. (Ja, natürlich. Grundlage ist die Basisversicherung. Diese übernimmt einen großen Teil der medizinischen Versorgung.)
3. De tandarts: Welke kosten worden precies vergoed? (Welche Kosten werden genau übernommen?)
4. De assistente: Dat hangt af van de behandeling. De basisverzekering vergoedt meestal tussen de 60 en 100 procent. De rest betaalt de patiënt zelf. (Das hängt von der Behandlung ab. Die Basisversicherung übernimmt meist zwischen 60 und 100 Prozent. Den Rest zahlt der Patient selbst.)
5. De tandarts: En hoe zit het met het eigen risico? Wie betaalt dat? (Und wie ist das mit dem Eigenanteil? Wer bezahlt den?)
6. De assistente: Normaal betaalt de patiënt zelf het eigen risico, tenzij hij een aanvullende verzekering heeft die dat dekt. (Normalerweise zahlt der Patient den Eigenanteil selbst, es sei denn, er hat eine Zusatzversicherung, die diesen deckt.)
7. De tandarts: Dus de aanvullende verzekering vult aan wat de basisverzekering niet vergoedt? (Also ergänzt die Zusatzversicherung das, was die Basisversicherung nicht übernimmt?)
8. De assistente: Precies. Daarom vragen we altijd naar de aanvullende tandartsverzekering. Zo kunnen we berekenen wat de patiënt moet betalen. (Genau. Deshalb fragen wir immer nach der zusätzlichen Zahnzusatzversicherung. So können wir berechnen, was der Patient zahlen muss.)
9. De tandarts: Hoe werkt het met directe betaling door de zorgverzekeraar? (Wie funktioniert die direkte Zahlung durch die Krankenversicherung?)
10. De assistente: Wij sturen de rekening naar de zorgverzekeraar. De verzekeraar betaalt dan direct aan ons. (Wir schicken die Rechnung an die Krankenversicherung. Die Versicherung zahlt dann direkt an uns.)
11. De tandarts: En hoe is het voor patiënten met een chronische aandoening? (Und wie ist es für Patienten mit einer chronischen Erkrankung?)
12. De assistente: Voor sommige patiënten met een chronische aandoening worden bepaalde behandelingen volledig vergoed. (Bei einigen Patienten mit einer chronischen Erkrankung werden bestimmte Behandlungen vollständig übernommen.)
13. De tandarts: En wat geldt voor patiënten met een laag inkomen? (Und was gilt für Patienten mit geringem Einkommen?)
14. De assistente: Zij kunnen recht hebben op zorgtoeslag. Daardoor kunnen de kosten bijna helemaal vergoed worden. (Sie können Anspruch auf eine Krankenversicherungszulage haben. Dadurch können die Kosten fast vollständig gedeckt werden.)

1. Wat doet de aanvullende tandartsverzekering in deze situatie?

(Was bewirkt die zusätzliche Zahnzusatzversicherung in dieser Situation?)

2. Wat klopt over patiënten met een laag inkomen in deze dialoog?

(Was ist richtig über Patienten mit geringem Einkommen in diesem Dialog?)