Lorsqu’on analyse une radiographie panoramique dentaire, on utilise cette vue d’ensemble pour évaluer divers aspects de la santé bucco-dentaire du patient.
Bij het analyseren van een panoramische tandheelkundige röntgenfoto gebruiken we dit overzicht om verschillende aspecten van de mondgezondheid van de patiënt te beoordelen.

Oefening 1: Taalonderdompeling

Instructie: Herken de aangegeven woordenschat in de video.

Woord Vertaling
La radio panoramique Panoramische röntgenfoto
Il n’y a plus de molaire Er zijn geen kiezen meer
Résorption osseuse importante Aanzienlijke botresorptie
Des dents dévitalisées Ontwortelde/depulpeerde tanden
Les restaurations en bas Restauraties onderin
Une fracture dentaire Tandbreuk
Le déchaussement Tandvleesrecessie
Nous analysons ici un cas clinique à partir d’une radio panoramique. (We analyseren hier een klinisch geval aan de hand van een panoramische röntgenfoto.)
En haut à gauche et en haut à droite, il n’y a plus de molaires ni de prémolaires, et ces dents sont probablement absentes depuis longtemps. (Linksboven en rechtsboven ontbreken kiezen en premolaren; deze tanden zijn waarschijnlijk al lange tijd afwezig.)
On le voit parce que l’os présente une résorption assez importante dans ces zones. (Dat blijkt uit het feit dat het bot in deze gebieden duidelijk geresorbeerd is.)
En haut, il reste la canine et les incisives, avec plusieurs dents dévitalisées, au total quatre, dont les traitements endodontiques sont plutôt bien réalisés. (Boven blijven de hoektand en de snijtanden over, met meerdere gedevitaliseerde tanden — in totaal vier — waarvan de endodontische behandelingen redelijk goed uitgevoerd lijken te zijn.)
Le matériau de dévitalisation, visible en blanc, remplit correctement la dent jusqu’à l’apex, ce qui est satisfaisant sur le plan de la restauration. (Het vullingsmateriaal van de devitalisatie, zichtbaar als wit, vult de tand tot aan de apex, wat restauratief gezien bevredigend is.)
En bas, on observe plusieurs restaurations coronaires qui sont très débordantes par rapport au profil naturel des dents. (Onder ziet u meerdere kroonrestauraties die duidelijk uitsteken ten opzichte van het natuurlijke tandprofiel.)
On note également une fracture sur une dent postérieure, et une autre fracture sur une dent voisine. (Er is ook een fractuur aan een achterste tand en een andere fractuur aan een naburige tand.)
Ces restaurations créent une petite marche que l’on palpe au passage de la sonde, alors qu’il faudrait respecter le contour physiologique de la dent. (Deze restauraties vormen een kleine trede die u voelt bij het passeren van de sonde, terwijl het fysiologische contour van de tand gerespecteerd zou moeten worden.)
On observe enfin un déchaussement gingival associé à ces défauts, ce qui augmente le risque d’inflammation et de perte osseuse. (Tot slot ziet men een gingivarecessie geassocieerd met deze defecten, wat het risico op ontsteking en botverlies verhoogt.)

Begripsvragen:

  1. Quelles sont les principales pertes dentaires observées sur l’arcade supérieure et comment cela se voit sur l’os alvéolaire ?

    (Welke belangrijke tandverliezen worden op de bovenkaakboog waargenomen en hoe is dat zichtbaar in het alvëolair bot?)

  2. Comment évaluer la qualité des traitements de dévitalisation réalisés sur les dents maxillaires antérieures ?

    (Hoe beoordeelt u de kwaliteit van de devitalisatie-/endodontische behandelingen die op de bovenste voortanden zijn uitgevoerd?)

  3. Quels problèmes cliniques posent les restaurations débordantes sur l’arcade inférieure et quelles peuvent être les conséquences pour le patient ?

    (Welke klinische problemen veroorzaken uitstekende restauraties op de onderkaak en wat kunnen de consequenties voor de patiënt zijn?)

Oefening 2: Dialoog

Instructie: Lees de dialoog en beantwoord de vragen.

Analyser une radiographie panoramique

Een panoramische röntgenfoto analyseren
1. Assistant: J’aimerais apprendre à lire une radiographie panoramique. Par où commencer ? (Ik wil graag leren hoe ik een panoramische röntgenfoto moet lezen. Waar moet ik beginnen?)
2. Dentiste: L’idéal est de l’analyser de manière systématique, du haut vers le bas et de gauche à droite. (Het is het beste om ze systematisch te analyseren: van boven naar beneden en van links naar rechts.)
3. Assistant: Et quelles zones faut-il observer ? (En welke gebieden moet je dan bekijken?)
4. Dentiste: Il faut regarder les dents, la mandibule jusqu’aux condyles, les nerfs et aussi les sinus maxillaires. (Je moet naar de tanden kijken, naar de onderkaak tot aan de condylen, naar de zenuwen en ook naar de bovenkaakholtes.)
5. Assistant: Comment voit-on les caries sur la radio ? (Hoe zie je cariës op de röntgenfoto?)
6. Dentiste: Elles apparaissent plus sombres, plus radioclaires. Les caries traitées sont plus blanches, plus opaques. (Ze verschijnen donkerder, meer radiolucent. Behandelde cariës zijn witter en meer opaak.)
7. Assistant: Et si on voit un blanc très fort ? (En als je een heel fel witte plek ziet?)
8. Dentiste: Dans ce cas, il s’agit en général d’un amalgame d’argent. Les composites sont moins blancs. (Dan gaat het meestal om een zilveren amalgaamvulling. Composieten zijn minder wit.)
9. Assistant: Pourquoi le nerf de cette dent est-il blanc ? (Waarom is de zenuw van deze tand wit?)
10. Dentiste: Cela signifie que la dent est dévitalisée. C’est le matériau d’obturation du canal. (Dat betekent dat de tand gedevitaliseerd is. Het is het vulmateriaal van het kanaal.)
11. Assistant: Parfois, je vois une tache noire au bout d’une racine. Qu’est-ce que c’est ? (Soms zie ik een zwarte vlek aan het uiteinde van een wortel. Wat is dat?)
12. Dentiste: C’est souvent un kyste apical ou une lésion périapicale, une zone d’infection chronique. (Dat is vaak een apicale cyste of een periapicale laesie, een gebied van chronische infectie.)
13. Assistant: Et où passe le nerf alvéolaire inférieur ? (En waar loopt de onderkaakzenuw (nervus alveolaris inferior)?)
14. Dentiste: Ici, cette ligne radioclaire qui descend dans la mandibule et sort par le foramen mentonnier. (Hier, die radiolucente lijn die door de onderkaak loopt en naar buiten komt via het mentale foramen.)

1. instruction

(instruction)

2. Selon la dentiste, comment faut-il analyser une radiographie panoramique ?

(Volgens de tandarts, hoe moet je een panoramische röntgenfoto analyseren?)

Oefening 3: Openingsvragen voor gesprekken

Instructie: Beantwoord de vragen en corrigeer ze met je leraar.

  1. En regardant une radiographie panoramique, comment expliquez-vous simplement à un patient ce que vous observez en premier ?
    Wanneer u een panoramische röntgenfoto bekijkt, hoe legt u eenvoudig aan een patiënt uit wat u als eerste ziet?

    __________________________________________________________________________________________________________

  2. Vous voyez sur la radio une dent de sagesse incluse. Comment expliquez-vous au patient le problème et pourquoi une extraction peut être nécessaire ?
    Op de röntgenfoto ziet u een ingesloten verstandskies. Hoe legt u de patiënt het probleem uit en waarom een extractie mogelijk nodig is?

    __________________________________________________________________________________________________________

  3. La radiographie montre une grande carie et une perte osseuse autour d’une molaire. Comment décrivez-vous au patient le traitement que vous proposez ?
    De röntgenfoto toont een grote cariës en botverlies rond een kies. Hoe beschrijft u aan de patiënt de behandeling die u voorstelt?

    __________________________________________________________________________________________________________

  4. Un patient a plusieurs dents manquantes visibles sur la panoramique. Comment présentez-vous brièvement deux options de réhabilitation prothétique adaptées ?
    Een patiënt heeft meerdere ontbrekende tanden zichtbaar op de panoramafoto. Hoe presenteert u kort twee passende opties voor prothetische rehabilitatie?

    __________________________________________________________________________________________________________

Oefening 4: Oefening in context

Instructie: En vous appuyant sur la lecture d’un panoramique dentaire, décrivez de manière structurée les éléments observés (dents, os, sinus, ATM, anomalies éventuelles) et expliquez leur intérêt pour le diagnostic clinique.

  1. https://www.maxilloclic.com/lecture-d-un-panoramique-dentaire