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B1.19 - Assurance santé
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B1.19 - Assurance santé - Exercices

ziekteverzekering

Exercice 1: Associer un mot

Instruction: Associez chaque mot à sa définition.

de polis: Het schriftelijke contract van uw zorgverzekering met de voorwaarden. (de polis: Het schriftelijke contract van uw zorgverzekering met de voorwaarden.)
de premie: Het bedrag dat u elke maand of jaar betaalt voor de verzekering. (de premie: Het bedrag dat u elke maand of jaar betaalt voor de verzekering.)
vergoeden: Kosten (geheel of gedeeltelijk) terugbetalen aan de verzekerde. (vergoeden: Kosten (geheel of gedeeltelijk) terugbetalen aan de verzekerde.)
vergelijken (VTT: heeft vergeleken): Kijken naar verschillen tussen verzekeringen vóór u een keuze maakt. (vergelijken (VTT: heeft vergeleken): Kijken naar verschillen tussen verzekeringen vóór u een keuze maakt.)
opzeggen (VTT: heeft opgezegd): Een verzekering beëindigen door de overeenkomst stop te zetten. (opzeggen (VTT: heeft opgezegd): Een verzekering beëindigen door de overeenkomst stop te zetten.)

Exercice 2: Préparation à l'examen

Instruction: Lisez le texte, comblez les lacunes avec les mots manquants et répondez aux questions ci-dessous

Zorgverzekering: declareren en overstappen

Remplissez les lacunes: polis, behoefte, vergelijk, overzicht, vergoeden, zich, zorgkosten, premie, Opzeggen

(Assurance maladie : déclarer et changer)

Let op bij : controleer na een behandeling of therapie altijd uw en het in de app. Sommige zorgverzekeraars alleen volledig als de zorgverlener een contract heeft. Was de zorg medisch noodzakelijk, maar kreeg u toch niet alles terug? Dien dan binnen de termijn een declaratie in en voeg een korte toelichting toe.

Wilt u privé een andere verzekering, dan en vergoeding, maar ook privacy en extra opties. kan meestal tot eind december. U kunt vergissen in wat standaard is, dus bepaal vooraf uw en check de voorwaarden.
Faites attention aux frais de santé : après un traitement ou une thérapie, vérifiez toujours votre police et le récapitulatif dans l’application. Certains assureurs maladie ne remboursent intégralement que si le prestataire de soins a un contrat. Les soins étaient médicalement nécessaires, mais vous n’avez pourtant pas tout été remboursé ? Déposez alors une demande de remboursement dans le délai prévu et ajoutez une brève explication.

Si vous souhaitez, à titre privé, une autre assurance, comparez la prime et le remboursement, mais aussi la confidentialité et les options supplémentaires (par exemple les soins psychologiques). La résiliation est généralement possible jusqu’à la fin décembre. Vous pouvez vous tromper sur ce qui est standard ; déterminez donc à l’avance vos besoins et vérifiez les conditions.

  1. Welke stappen kunt u nemen als u merkt dat een behandeling niet volledig is vergoed, en waar let u op als u een andere zorgverzekering wilt kiezen?

    (Quelles démarches pouvez-vous entreprendre si vous constatez qu’un traitement n’a pas été entièrement remboursé, et à quoi faites-vous attention si vous souhaitez choisir une autre assurance maladie ?)

Exercice 3: Compréhension orale

Instruction: Écoutez le fragment audio et indiquez si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses.

Vorige week kreeg ik fysiotherapie voor mijn schouder. Ik ben allergisch voor bepaalde pleisters, dus ik wilde zeker weten dat de behandeling medisch noodzakelijk was. Vandaag heb ik op de website van mijn zorgverzekeraar gekeken welke zorgkosten vergoed worden. In mijn polis staat dat ik twaalf therapieën per jaar krijg, maar alleen met een verwijzing van de huisarts. De premie is dit jaar hoger, dus ik vergelijk nu ook privéverzekeringen. Als het te duur wordt, wil ik mijn huidige pakket opzeggen, maar mijn privacy moet goed beschermd blijven.
(La semaine dernière, j’ai eu de la physiothérapie pour mon épaule. Je suis allergique à certains pansements, donc je voulais m’assurer que le traitement était médicalement nécessaire. Aujourd’hui, j’ai consulté sur le site web de mon assureur maladie quels frais de santé sont remboursés. Dans ma police, il est indiqué que j’ai droit à douze séances de thérapie par an, mais seulement avec une prescription du médecin généraliste. La prime est plus élevée cette année, donc je compare maintenant aussi des assurances privées. Si cela devient trop cher, je veux résilier mon forfait actuel, mais ma vie privée doit rester bien protégée.)
Vrai Faux

(Elle vérifie en ligne auprès de son assureur maladie quels frais de santé sont remboursés.)

(Selon sa police, elle a toujours droit à la physiothérapie, même sans prescription.)

(En raison de la prime plus élevée, elle envisage de passer à une assurance privée.)

Exercice 4: Cartes de dialogue

Instruction: Entraînez la conversation avec votre professeur ou vos camarades.

1

Polis vergelijken voor fysiotherapie

Exercice 5: Rédiger de la correspondance

Instruction: Rédigez une réponse au message suivant appropriée à la situation

Afficher la traduction

Onderwerp: Aanvullende verzekering en vergoeding fysiotherapie

Beste meneer De Vries,

Bedankt voor uw bericht. U vraagt of wij de behandeling bij de fysiotherapeut kunnen vergoeden. In uw polis zien wij op dit moment alleen de basisverzekering. Kunt u laten weten:

  • om welke klachten het gaat en of de therapie medisch noodzakelijk is (volgens uw huisarts);
  • of u dit jaar al fysiotherapie heeft gehad;
  • welk aanvullend pakket u overweegt (dan kunnen we de premie en zorgkosten voor u vergelijken).

We gaan zorgvuldig om met uw privacy. U kunt ook een kort overzicht meesturen van de verwijzing van de huisarts, zonder medische details.
Met vriendelijke groet,
Sanne Jansen
Klantenservice Zorgverzekeraar Noord

Objet :<\/strong> Assurance complémentaire et remboursement de la kinésithérapie<\/p>

Cher monsieur De Vries,<\/p>

Merci pour votre message. Vous demandez si nous pouvons rembourser<\/strong> le traitement<\/strong> chez le kinésithérapeute. Dans votre police<\/strong>, nous ne voyons pour le moment que l’assurance de base. Pourriez-vous nous indiquer :<\/p>

  • de quels symptômes il s’agit et si la thérapie est médicalement nécessaire<\/strong> (selon votre médecin traitant) ;<\/li>
  • si vous avez déjà eu de la kinésithérapie cette année ;<\/li>
  • quel forfait complémentaire vous envisagez (nous pourrons alors comparer pour vous la prime<\/strong> et les frais de santé<\/strong>).<\/li><\/ul>

    Nous traitons votre vie privée<\/strong> avec soin. Vous pouvez aussi joindre un bref aperçu<\/strong> de l’orientation du médecin traitant, sans détails médicaux.Cordialement,Sanne JansenService clients Assureur santé Noord<\/p>

Phrases utiles:

  1. Het gaat om klachten in mijn onderrug; de huisarts zegt dat fysiotherapie noodzakelijk is.

    (Il s’agit de douleurs dans le bas du dos ; le médecin traitant dit que la kinésithérapie est nécessaire.)

  2. Kunt u de premie en vergoeding voor twee pakketten met elkaar vergelijken?

    (Pouvez-vous comparer la prime et le remboursement pour deux forfaits ?)

  3. Ik stuur een kort overzicht van de verwijzing mee, zonder privégegevens.

    (Je joins un bref aperçu de l’orientation, sans données personnelles.)

Beste mevrouw Jansen,

Dank voor uw bericht. Het gaat om pijn in mijn onderrug die al enkele maanden bestaat. Mijn huisarts heeft mij verwezen en vindt fysiotherapie medisch noodzakelijk. Dit jaar heb ik nog geen fysiotherapie gehad.

Kunt u de premie en de vergoeding voor fysiotherapie vergelijken voor het pakket Basis+ en voor het pakket Compleet? Ik stuur u een kort overzicht van de verwijzing mee, zonder privégegevens.

Met vriendelijke groet,
Mark de Vries
Chère madame Jansen,

Merci pour votre message. Il s’agit d’une douleur dans le bas du dos qui dure depuis plusieurs mois. Mon médecin traitant m’a orienté et estime que la kinésithérapie est médicalement nécessaire. Cette année, je n’ai pas encore eu de kinésithérapie.

Pouvez-vous comparer la prime et le remboursement de la kinésithérapie pour le forfait Basis+ et pour le forfait Compleet ? Je vous envoie un bref aperçu de l’orientation, sans données personnelles.

Cordialement,
Mark de Vries